早搏是心脏提前搏动，由异位起搏点发冲动引起，分房性等类型。发生机制是异位起搏点提前发电冲动致心脏提前收缩。常见原因有生理性（年龄性别、生活方式）和病理性（心血管及其他系统疾病）。表现多样，诊断靠心电图等检查。治疗分生理性（调整生活方式）和病理性（治原发疾病，严重时用抗心律失常药）。特殊人群儿童和老年早搏各有特点，需不同关注和处理。
发生机制
心脏的正常跳动是由窦房结发出电信号来主导的，而早搏则是心脏内其他部位的异位起搏点提前发放了电冲动，导致心脏提前收缩。比如心房内的某个异位起搏点异常兴奋，就会引发房性早搏；心室里的异位起搏点异常兴奋则会引起室性早搏等。
常见原因
生理性因素：
年龄与性别：年轻人相对更易出现生理性早搏，女性在一些特殊时期如生理期、妊娠期等也可能出现。比如青春期的青少年，由于身体处于生长发育阶段，神经内分泌调节可能不稳定，容易出现早搏；妊娠期女性心脏负担加重，也可能出现早搏。
生活方式：过度劳累、长期熬夜、精神过度紧张、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶或咖啡等都可能诱发早搏。例如长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响心脏的正常节律；大量饮酒后，酒精会刺激心脏，导致早搏发生。
病理性因素：
心血管疾病：各种心脏病，如冠心病（冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧）、心肌病（心肌结构和功能异常）、心肌炎（心肌受到病毒等感染）、风湿性心脏病等，都可能引起早搏。比如冠心病患者，冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，容易出现早搏；心肌炎患者心肌细胞受损，也会影响心脏的正常电活动，导致早搏发生。
其他系统疾病：甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加快心脏的代谢和跳动频率，容易引起早搏；电解质紊乱，如低钾血症、低钙血症等，会影响心肌的电生理特性，从而导致早搏。例如严重呕吐、腹泻的患者，容易出现电解质紊乱，进而引发早搏。
早搏的表现
很多人可能没有明显症状，部分人会感觉心脏“漏跳”一拍，或者有心脏突然提前跳动的感觉，有的还可能伴有心悸、胸闷、头晕等不适。对于一些频繁发作早搏的患者，症状可能会更明显，严重时可能影响生活质量和心脏功能。
早搏的诊断与检查
心电图检查：是诊断早搏最常用的方法，可以明确早搏的类型，如房性、房室交界性还是室性早搏等。通过心电图记录心脏的电活动情况，能发现提前出现的异常搏动。
动态心电图（Holter）检查：可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图，能更全面地监测早搏的发生频率、发作规律以及是否伴有其他心律失常等情况。比如有的患者偶尔出现早搏，但动态心电图可能会发现一天内早搏发作次数较多，从而更准确地评估病情。
早搏的治疗与处理
生理性早搏的处理：如果是生理性因素引起的早搏，一般通过调整生活方式即可改善。比如避免过度劳累，保证充足的睡眠；戒烟限酒，减少浓茶、咖啡的摄入；保持心情舒畅等。经过一段时间的生活方式调整，早搏可能会减少或消失。
病理性早搏的治疗：如果是由病理性因素引起的早搏，则需要针对原发疾病进行治疗。比如冠心病患者需要改善心肌供血，可使用改善冠状动脉血流的药物等；甲状腺功能亢进患者需要治疗甲状腺功能亢进，通过药物或其他治疗手段控制甲状腺激素水平；电解质紊乱患者则需要纠正电解质紊乱，补充相应的钾、钙等电解质。如果早搏频繁发作且症状明显，影响生活质量，可能需要在治疗原发疾病的基础上，根据早搏的类型等情况考虑使用抗心律失常药物，但药物的使用需要严格遵循医嘱，因为抗心律失常药物也有一定的副作用和禁忌证。
特殊人群早搏情况
儿童早搏：儿童早搏可能有不同的原因，比如先天性心脏病、感染等。儿童早搏需要特别关注，因为儿童的心脏还在发育中。如果是生理性因素引起的儿童早搏，如剧烈运动后等，一般在休息后可缓解；如果是病理性因素，如先天性心脏病导致的早搏，则需要及时就医，根据具体病情进行相应的治疗，可能需要考虑手术等治疗方法，同时要密切监测儿童的心脏功能和生长发育情况。
老年早搏：老年人早搏相对更常见，多与基础疾病有关，如冠心病、高血压性心脏病等。老年人身体机能下降，在治疗早搏时要综合考虑其整体健康状况，治疗原发疾病的同时，用药要更加谨慎，因为老年人对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同，需要密切观察药物的不良反应等。
