腰反复扭伤是什么原因

来源:民福康

腰部反复扭伤与腰部肌肉力量不足、腰椎结构异常、腰部关节稳定性差、运动或工作姿势不当等因素有关,针对不同原因需分别采取如锻炼增强肌肉力量、定期检查及针对性治疗腰椎结构异常、规范治疗及锻炼维持关节稳定、运动前热身及工作时调整姿势等应对措施。

一、腰部肌肉力量不足

1.原因分析

对于各年龄段人群来说,如果腰部肌肉力量较弱,就难以有效维持腰椎的稳定性。例如,年轻人长期缺乏锻炼,会导致腰部肌肉力量下降;中老年人随着年龄增长,肌肉量逐渐减少,肌肉力量也会减弱。在性别方面,一般没有明显差异,但女性可能由于雌激素水平等因素,在相同锻炼情况下,肌肉力量增长相对较慢。从生活方式来看,长期久坐、缺乏运动的人,腰部肌肉容易萎缩,力量不足。

科学依据:相关研究表明,腰部肌肉力量是维持腰椎稳定的重要因素,肌肉力量不足时,腰椎在日常活动中更容易受到损伤,从而增加反复扭伤的风险。

2.应对措施

年轻人可以通过进行针对性的腰部肌肉锻炼,如平板支撑、仰卧起坐、俯卧撑等运动来增强腰部肌肉力量。中老年人可以选择一些相对温和的运动,如慢走、太极拳等,逐渐提高腰部肌肉力量。女性在锻炼时要注意运动的科学性和适度性,避免过度运动造成损伤。同时,要改变久坐的生活方式,定时起身活动腰部。

二、腰椎结构异常

1.原因分析

先天性因素:部分人可能存在先天性的腰椎结构异常,如腰椎骶化、骶椎腰化等。这些先天性结构异常会使腰椎的力学结构发生改变,导致腰部在活动时更容易出现不稳定,进而增加反复扭伤的几率。这种情况在儿童时期可能就已经存在,但往往在成年后由于活动量增加等因素才逐渐显现出来。

后天性因素:外伤、长期不良姿势等原因可能导致腰椎间盘突出、腰椎滑脱等结构异常。例如,长期弯腰工作的人,腰椎间盘承受的压力较大,容易发生退变、突出,影响腰椎的正常结构和稳定性;腰椎滑脱患者的椎体之间相对位置发生改变,也会使腰部的稳定性受到影响。不同年龄段人群都可能发生,中老年人由于腰椎退变等因素更容易出现后天性腰椎结构异常。

科学依据:先天性腰椎结构异常会改变腰椎的生物力学特性,而后天性的腰椎结构异常如腰椎间盘突出等,通过影像学检查(如CT、MRI等)可以明确其对腰椎稳定性的影响机制。

2.应对措施

对于先天性腰椎结构异常的人群,要定期进行腰部的检查,了解腰椎结构的变化情况。如果出现腰部不适等症状,要及时就医。对于后天性腰椎结构异常的患者,如腰椎间盘突出症患者,要注意避免腰部的过度劳累和剧烈运动。在生活中要保持正确的坐姿和站姿,避免长期弯腰等不良姿势。对于腰椎滑脱患者,根据病情的严重程度,可能需要采取保守治疗或手术治疗等不同的治疗方式,具体要遵循医生的建议。

三、腰部关节稳定性差

1.原因分析

腰部的关节包括椎间关节等。如果腰部关节的韧带等结构出现问题,会导致关节稳定性差。例如,年轻人由于外伤等原因可能导致腰部关节韧带损伤,若没有得到正确、彻底的治疗,就会影响关节的稳定性;中老年人由于关节退变,韧带等结构老化,也会使腰部关节稳定性下降。在性别方面,没有明显的性别差异,但女性在妊娠、更年期等特殊时期,由于激素水平等变化,可能会影响腰部关节的稳定性。从生活方式来看,长期腰部过度活动、姿势不良等都可能导致腰部关节稳定性差。

科学依据:腰部关节的韧带等结构对维持关节稳定性至关重要,韧带损伤或退变会破坏关节的稳定性,使腰部在活动时容易发生扭伤。

2.应对措施

年轻人如果有腰部关节韧带损伤的情况,要及时进行规范的治疗,如休息、制动、物理治疗等。在康复过程中要进行适当的关节稳定性锻炼。中老年人要注意保护腰部关节,避免过度劳累和剧烈运动。女性在妊娠期间要注意腰部的保护,避免长时间站立或坐着;更年期女性可以通过适当补充钙剂等方式,维持骨骼和关节的健康,从而提高腰部关节的稳定性。

四、运动或工作姿势不当

1.原因分析

运动时姿势不当:在进行体育活动时,如打篮球、踢足球等,如果腰部的姿势不正确,例如在跳跃、转身等动作时腰部扭曲,就容易导致腰部扭伤。不同年龄段的人在运动时都可能出现这种情况,年轻人运动较为剧烈,更容易因姿势不当而受伤;儿童在运动时由于身体协调性较差,也可能出现腰部姿势不当的情况。在性别方面,没有明显差异,但女性在运动时可能由于柔韧性等因素,需要更加注意姿势的正确性。

工作时姿势不当:长期从事需要弯腰、久坐、久站等工作的人群,如农民、办公室职员等,腰部长期处于不良姿势下,会使腰部的肌肉、关节等承受异常的压力,容易导致腰部反复扭伤。中老年人如果从事这类工作,由于身体机能下降,更容易受到不良姿势的影响;年轻人长期不良的工作姿势也会对腰部造成损害。

科学依据:运动或工作时的不当姿势会改变腰部的力学负荷分布,超出腰部组织的承受范围,从而引发扭伤,且长期不良姿势会持续对腰部造成损伤。

2.应对措施

运动爱好者在进行体育活动前要做好充分的热身运动,掌握正确的运动姿势和动作要领。儿童在运动时要有成年人的正确指导,避免姿势不当。对于工作时姿势不当的人群,要调整工作姿势,定时改变体位,避免长时间保持同一姿势。例如办公室职员可以定时起身活动腰部、拉伸身体;农民在劳作时要注意保持正确的弯腰、起身姿势等。

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扭伤是一种闭合性软组织损伤疾病。
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怎么确定脚踝是扭伤还是骨折?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝扭伤可能发生骨折,也可能是单纯的软组织损伤,判断是否骨折,一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重,但不能完全靠肿胀程度来判断,一般还是需要靠C光片来判断,有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂,虽然没有骨折,有时肿胀也会很重,但是也是需要处理的,这时需要踝
扭伤了可以泡热水吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡,因为扭伤后的48小时,建议用冷敷,因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后,便可以用热水进行泡脚,这个时候该用热敷更利于恢复。
脚踝脱臼和扭伤的区别是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重,此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻,踝关节存在一定的活动能力。此外,二者的治疗方式不同,脱臼需要积极进行手术治疗,而扭伤就得要进行保守治疗即可。
扭伤变紫是快好了吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤变紫是不一定快好了,因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤,因此此时有可能会表现为渗血,渗血量比较大时会表现为紫色,因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时,因此可以局部予温水热敷,促进机体对淤血的吸收,达到缓解症状的目的。
扭伤了吃什么好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物,像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显,可以配合脱水的药物,像地奥司明片。此外,软组织损伤修复是4-6周左右的时间,在这个期间一定不要负重,不要活动太多。脚扭伤,这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。
扭伤贴哪种膏药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤可以贴上伤湿止疼膏,但是必须24小时以后,建议你24小时以内赶紧冷敷,24小时以后赶紧热敷,可以消肿止痛,同时把脚抬高,利于消肿,24小时以后涂上扶他林,注意休息时把脚抬高,在饮食上应防止辛辣、刺激食物,以清淡为主,防止上火,同时也不要熬夜,生活要有规律,要放松心情减少压力。
扭伤后可以泡脚吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内,需要用凉水泡脚,这样利于血管的收缩,减轻疼痛肿胀的症状,也可以等到24小时过后,来选择用热水泡脚,这样具有消肿的作用,受伤期间需要在家多注意休息,少量运动,每天热敷两次,直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用,能够加快脚踝的恢复。
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
扭伤了之后正确的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰扭伤之后可以先用冰块敷一下,减轻皮下肿胀的情况,然后24小时后再用热毛巾敷,促进局部的血液循环,有效减轻因瘀血导致的肿胀和疼痛。患者还可以在24小时后用膏药或者针灸进行治疗,这些方法都可以促进局部的血液循环,所以可以很好的起到减轻疼痛等效果。如果患者的病情比较严重,则可以选择药物进行治疗,一般多用
扭伤怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性腰部扭伤的患者应该先制动休息,最好是趴卧床休息,不要睡特别软的床。在急性损伤的24小时内,患者可以进行局部的冰敷,可以缓解疼痛、控制皮下出血。急性损伤期之后可以进行局部的热敷、按摩、推拿,促进血肿的吸收。在局部症状没有适当缓解之前,绝对不要下床剧烈运动。症状缓解之后可以适当进行身体活动,但是持续
踝部扭伤用热敷还是冷敷?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后,建议是进行冷敷治疗,冷敷可以减轻局部肿胀的程度,另外对于足踝扭伤,做完手术以后进行康复训练,也会出现这种肿胀,这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后,在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷,因为进行热敷可以加速血液循环,对这种炎性物质进行吸收,这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者
踝部扭伤可以运动吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动,还是根据扭伤程度,如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动,如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤,可能是需要进行手术治疗,对韧带进行重建或者是修复,等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下,进行软骨修复,这种情况下需要进行相应手术治疗,如
踝部扭伤的正确处理方法是?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则,就是R,首先要进行休息制动,然后减少活动,I就是进行冰敷,然后来减轻局部肿胀程度,C就是Compression,就是进行局部加压包扎,也是避免局部肿痛,E就是Elevation,把患处进行抬高,也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周,疼痛没有任何缓解,建议来门诊找专业大夫进行查看,然后进行踝关
扭伤用什么药好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
扭伤以后用的药物可以外喷喷剂,包括用云南白药喷雾剂,可以贴膏药,可以应用活血化瘀药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,还可以用减轻局部肿胀淤血药物,像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等,中草药进行治疗,包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗,口服身痛逐瘀汤等,都对扭伤治疗有很好作用。
扭伤筋要怎样才能快速恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
手扭伤筋,第一、需要暂时制动,减少活动,可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重,可以进行3冷敷。不是特别严重,可以热敷。第三、外喷喷剂,并且应用贴膏药。疼痛严重时,应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋,严重时需要去正规的医院,根据检查的情况,及时进行对症治疗。
急性腰扭伤治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
急性腰扭伤首先要注意休息,避免活动过多,可以佩戴腰围或者卧硬板床。还可以进行镇痛治疗,包括应用非甾体类消炎镇痛药、外喷喷剂、贴膏药、应用舒筋散寒及活血化瘀中成药等。建议去正规医院请有经验医师检查,然后进行康复训练,理疗、针灸等都有助于恢复。
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