什么是糖尿病眼病

来源:民福康

糖尿病眼病是糖尿病引发的眼部并发症由长期高血糖致眼部组织病理改变累及相关结构可致视力下降,常见类型有糖尿病性视网膜病变(最常见、高血糖损伤视网膜血管早期多无症状进展有出血渗出新生血管等)、糖尿病性白内障(血糖升高致晶状体混浊发病年龄更早进展更迅速)、糖尿病性青光眼(高血糖致眼压升高损伤视神经概率高于非糖尿病人群且病情复杂),发病机制是高血糖下多元醇通路活跃及非酶糖化作用增强致眼部组织缺血缺氧等病理变化,人群相关因素为中老年病程长者风险高、性别无显著差异、长期高糖饮食等不良生活方式及长期高血糖病史且波动大者更易发病需监测干预。

一、定义

糖尿病眼病是糖尿病引发的眼部并发症,由糖尿病患者长期高血糖状态致使眼部组织出现病理改变所致,可累及视网膜、晶状体、青光眼等结构,进而造成视力下降甚至失明等后果。

二、常见类型及特点

(一)糖尿病性视网膜病变

为糖尿病眼病中最常见类型,高血糖损伤视网膜血管,早期多无明显症状,病情进展时可出现视网膜出血、渗出、新生血管形成等,严重时引发视网膜脱离,显著影响视力。研究证实,病程较长的糖尿病患者罹患此病变风险显著增高。

(二)糖尿病性白内障

糖尿病患者血糖升高干扰晶状体代谢,致使晶状体混浊形成白内障。相较非糖尿病患者,糖尿病患者发生白内障的年龄更早,病情进展可能更迅速。

(三)糖尿病性青光眼

高血糖环境下,眼部房水引流等功能受影响,引发眼压升高,损伤视神经,导致青光眼。糖尿病患者罹患青光眼的概率高于非糖尿病人群,且病情往往较为复杂。

三、发病机制

高血糖状态下,体内多元醇通路活跃,山梨醇积聚致细胞水肿;非酶糖化作用增强,蛋白质结构与功能改变,影响眼部血管正常结构及功能,使视网膜等眼部组织缺血缺氧,引发血管通透性增加、新生血管形成等病理变化,逐步促成糖尿病眼病的发生发展。

四、人群相关因素影响

(一)年龄

一般而言,糖尿病病程较长的中老年患者,因眼部组织代谢功能随年龄增长逐渐衰退,对高血糖耐受性降低,罹患糖尿病眼病风险相对更高。

(二)性别

目前研究显示,糖尿病眼病发病风险在男性与女性间无显著性别差异,但血糖控制状况等因素对男女患者影响相似。

(三)生活方式

长期高糖饮食、缺乏运动、血糖控制不佳的糖尿病患者,更易引发糖尿病眼病。保持健康生活方式,如合理控糖、适量运动、规律监测血糖并维持稳定,可降低发病风险。

(四)病史

长期糖尿病病史且血糖波动较大者,眼部血管等组织长期受高血糖损伤,糖尿病眼病发生几率及严重程度往往更重,需长期密切监测眼部状况并及时干预。

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糖尿病眼病
糖尿病眼病主要是指糖尿病引起的眼部病变,是糖尿病常见的慢性并发症之一,可能会出现视力下降、视野缺损、视物变形等症状。
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糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病能不能吃萝卜和胡萝卜?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人可以食用胡萝卜,因为胡萝卜是一种营养很丰富着蔬菜,并且除了营养十分丰富以外,其含糖量也很低,这是一种低升糖指数的食物,因此糖尿病病人吃胡萝卜并不会造成血糖波动大,因此可以放心的食用。
糖尿病人有性功能吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病人是有性功能的,但部分病人是因为病情加重,因此造成性功能下降;因此,应当及时到正规医院的内分泌科就诊,并使用胰岛素控制疾病;同时,还应当保证饮食营养均衡,防止食用高脂肪、高糖分的食物。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
糖尿病眼病怎么治
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变的治疗仍然分为一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗遵循于普通的规律,日常需要控制血糖、血压、血脂,如果属于轻度的糖尿病眼底病变,则通过此类治疗,即可明显缓解症状。但如果属于糖尿病视网膜病变Ⅲ期以后,则需要进行药物治疗,包括局部用药,进一步发展到Ⅲ期后,进入Ⅳ期,需要手术治疗。包括激光治疗。所以,眼科治疗眼底病变并不特殊,
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
糖尿病眼病
姜静 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
糖尿病眼病是糖尿病众多慢性并发症中非常常见的一个。糖尿病患者如果长时间的血糖控制不佳,随着病程的延长,就容易出现视物模糊、视力下降,形成了糖尿病眼病,也叫做糖尿病视网膜病变。这个疾病如果得不到及时有效的治疗就有可能会引起失明。治疗上首先要给予内科保守治疗,控制好血糖,同时给予改善微循环,如果出现了眼底出血需要给予激光治疗。
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