生活方式调整包括饮食控制，要减少高热量高脂肪高糖食物摄入增加富含膳食纤维食物摄取并具体选择全谷物、绿叶蔬菜、水果等，增加运动需选适合有氧运动并注意不同人群运动方式和强度，病因治疗中酒精性脂肪肝需戒酒，非酒精性脂肪肝相关代谢紊乱要控制基础疾病，定期监测包括定期检测肝功能和进行肝脏超声检查了解肝脏情况及评估治疗效果。
饮食控制：
总体原则：减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取。例如，每日应控制脂肪摄入量在总热量的25%以下，减少动物内脏、油炸食品等高脂肪食物。研究表明，合理的饮食控制可在一定程度上改善脂肪肝患者的肝脏脂肪含量。对于儿童脂肪肝患者，家长需注意控制其零食摄入，避免高糖饮料和零食，保证三餐营养均衡，多让孩子食用新鲜蔬果和粗粮。孕妇若患有脂肪肝，饮食调整需兼顾自身营养需求和胎儿健康，在医生指导下进行，避免盲目节食影响胎儿发育。
具体食物选择：增加燕麦、玉米等全谷物的摄入，其富含的膳食纤维有助于降低胆固醇和甘油三酯；多吃菠菜、西兰花等绿叶蔬菜，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维；水果可选择苹果、蓝莓等，苹果中的果胶能帮助降低胆固醇，蓝莓具有抗氧化作用。
增加运动：
运动方式：选择适合自己的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。对于成年人，快走可从每周3-5次，每次30分钟左右开始逐渐增加运动量；儿童脂肪肝患者可每天保证1小时以上的户外活动时间，如跳绳、踢毽子等；老年人患脂肪肝时，运动要适度，可选择慢走、打太极拳等，避免剧烈运动加重关节负担。运动强度以运动时稍微气喘、能说话但不能唱歌为宜。运动能促进身体代谢，减少脂肪在肝脏的堆积，研究显示规律运动3-6个月可使肝脏脂肪含量有所下降。
病因治疗
酒精性脂肪肝：
戒酒：酒精是导致酒精性脂肪肝的主要原因，戒酒是关键措施。长期饮酒的患者，戒酒可使肝脏炎症和脂肪变性逐渐改善。一般来说，戒酒数周后肝脏脂肪变性可有所减轻，几个月后肝脏炎症可能明显缓解。但戒酒过程中可能出现戒断反应，需在医生指导下进行，对于有严重戒断反应的患者，可给予相应药物辅助，但需密切监测。
非酒精性脂肪肝相关代谢紊乱：
控制基础疾病：如合并肥胖、糖尿病、高脂血症等，需积极控制这些基础疾病。对于肥胖患者，需通过饮食和运动等方式减轻体重，一般体重减轻5%-10%可使脂肪肝有所改善；糖尿病患者需在医生指导下控制血糖，将糖化血红蛋白控制在目标范围内，研究表明血糖控制良好可减少脂肪肝相关并发症的发生；高脂血症患者可根据血脂情况选择合适的治疗方式，必要时使用降脂药物，但需注意药物对肝脏的影响，定期监测肝功能。
定期监测
肝功能检查：定期检测肝功能指标，如转氨酶、胆红素等，了解肝脏的炎症情况。一般建议每3-6个月检测一次肝功能，以便及时发现肝脏功能的变化，调整治疗方案。对于儿童脂肪肝患者，由于其肝脏代偿能力相对较弱，更需密切监测肝功能；孕妇患脂肪肝时，肝功能监测要兼顾孕妇和胎儿的安全，遵循医生的监测频率进行检查。
肝脏超声检查：通过肝脏超声可观察肝脏脂肪变的程度和进展情况。一般每年可进行1-2次肝脏超声检查，对比不同时间肝脏脂肪含量的变化，评估治疗效果。对于肥胖儿童脂肪肝患者，超声检查能动态观察肝脏脂肪情况，指导治疗方案的调整；老年人患脂肪肝时，超声检查也是评估肝脏状况的重要手段，可及时发现肝脏是否出现其他病变。
