肝火旺盛有诸多症状表现，情绪方面易怒易躁、焦虑不安；头部相关有头痛头晕、目赤肿痛；消化方面有胁肋部胀痛、食欲不振；还有睡眠问题、口干口苦，不同年龄段、性别、生活方式及有基础疾病人群受其影响各有特点。
情绪方面
易怒易躁：肝火旺盛的人往往情绪容易激动，相较于常人更容易出现烦躁、发怒的情况。从神经内分泌角度来看，肝脏与情绪调节相关的神经递质等代谢可能受到影响，当肝火旺盛时，会干扰正常的神经调节机制，导致情绪控制能力下降。例如，一些研究发现，肝脏功能异常影响神经递质5-羟色胺等的代谢，而5-羟色胺对情绪有重要调节作用，当它代谢异常时，人就更容易出现情绪波动，表现为易怒易躁。在不同年龄段中，青少年可能因学习压力等因素，更容易因肝火旺盛出现情绪问题；成年人可能因工作生活压力，情绪受肝火旺盛影响更为明显。
焦虑不安：会时常处于一种莫名的焦虑状态，总感觉心情难以平静。这是因为肝火内扰，影响了人体的气血运行和脏腑功能协调，进而波及神经系统的稳定。对于女性而言，在生理期前后等特殊时期，由于体内激素水平变化等因素，更容易因肝火旺盛而加重焦虑不安的情绪；老年人群体如果本身有基础疾病等情况，也可能因肝火旺盛出现焦虑情绪，且相对更难自我调节。
头部相关症状
头痛头晕：多表现为头部胀痛，疼痛部位可能在两侧太阳穴等区域。从中医角度讲，肝阳上亢，气血上冲头部，就会导致头痛头晕。现代医学研究发现，肝火旺盛可能影响脑血管的舒缩功能，导致脑血管痉挛或舒张功能异常，从而引起头痛头晕症状。不同年龄人群中，年轻人如果长期熬夜、过度用眼等，容易出现肝火旺盛导致的头痛头晕；老年人如果有高血压等基础疾病，肝火旺盛可能诱发或加重头痛头晕，因为高血压本身就与血管压力等因素相关，再加上肝火旺盛的影响，会使头部血管压力等情况更加复杂。
目赤肿痛：眼睛会出现发红、肿痛的情况，这是因为肝开窍于目，肝火上炎会循经上扰于目。比如长时间使用电子设备、过度劳累等情况，会加重肝火旺盛导致的目赤肿痛。儿童如果长时间近距离用眼，也可能因肝火旺盛出现眼睛不适，因为儿童的眼部调节功能相对较弱，更容易受肝火影响；老年人如果有眼部基础疾病，如白内障等，肝火旺盛可能使眼部炎症等情况加重，影响眼部健康。
消化方面症状
胁肋部胀痛：胁肋部也就是两侧胸部下方肋骨部位出现胀痛感，这是由于肝络失和，肝气郁结化火，影响胁肋部的气血运行所致。在不同性别中，女性可能因情绪波动等因素，更容易出现胁肋部胀痛与肝火旺盛相关；对于有不良生活习惯，如长期暴饮暴食、饮酒等人群，无论男女，都可能因损伤脾胃进而影响肝脏功能，导致胁肋部胀痛。
食欲不振：食欲明显下降，不想吃东西。这是因为肝火影响了脾胃的运化功能，脾胃气机不畅，就会出现食欲不振的情况。老年人消化功能本身相对较弱，若肝火旺盛，会进一步加重消化功能的减退，导致食欲不振更加明显；儿童如果出现肝火旺盛，可能因脾胃功能尚未完全发育成熟，更容易出现食欲受影响的情况，需要特别注意饮食的调节。
其他症状
睡眠问题：难以入睡或者睡眠质量差，容易惊醒。这是因为肝火扰乱心神，导致心神不宁。不同年龄段人群中，青少年可能因学习压力大、精神紧张等因素，加上肝火旺盛，更容易出现睡眠问题；成年人如果有工作压力大、生活不规律等情况，睡眠受肝火旺盛影响更为突出；老年人如果有生物钟紊乱等情况，肝火旺盛会加重睡眠障碍，影响身体健康。
口干口苦：口中经常感觉干燥，且有苦味。这是由于肝火内盛，耗伤津液，同时上炎于口所致。在不同生活方式人群中，长期吸烟、饮酒、爱吃辛辣油腻食物的人，更容易出现口干口苦与肝火旺盛相关的情况；对于患有糖尿病等基础疾病的人群，肝火旺盛可能使口干口苦症状更加明显，因为糖尿病患者本身可能存在津液代谢异常等情况。
