早期胃癌有消化道症状如类似胃炎胃溃疡的非特异性消化不良、食欲减退、嗳气反酸，有消化道出血相关症状如少量出血粪便隐血试验阳性、严重出血黑便，还有其他少见症状如体重减轻、乏力等不同表现且各有相关情况需关注。
一、消化道症状
1.胃部不适
多数早期胃癌患者会有类似胃炎、胃溃疡的非特异性消化不良症状，如上腹部隐痛、胀痛等。这种疼痛没有明显的规律性，与进食的关系也不明确，可能在进食后加重或减轻，也可能无明显变化。例如部分患者进食后会感觉上腹部饱胀不适，一段时间后又会出现隐痛，容易被患者忽视或误认为是胃炎等常见疾病而未及时就医。从年龄角度看，各个年龄段都可能出现，但中老年人相对更需警惕，因为随着年龄增长，胃部功能逐渐减退，一些小的病变更容易被忽略。
2.食欲减退
早期胃癌患者可能会出现食欲下降的情况，对食物的兴趣降低，食量较以往减少。这可能是由于肿瘤影响了胃部的正常消化功能，导致患者进食后不能正常消化吸收，产生饱腹感等不适，进而影响食欲。在生活方式方面，如果本身有不良的饮食习惯，如长期暴饮暴食、喜食辛辣油腻等，再加上出现食欲减退的症状，就更应该引起重视。对于儿童来说，若出现不明原因的食欲减退，也需要排查胃部疾病的可能，但相对成年人，儿童早期胃癌较少见，但也不能完全排除。
3.嗳气、反酸
部分患者会出现嗳气现象，即打嗝，感觉胃内气体上逆。同时，也可能伴有反酸，胃酸反流至食管，引起胸骨后烧灼感等不适。这是因为胃癌导致胃的正常蠕动和排空功能受到影响，胃酸分泌紊乱等原因引起的。例如一些患者会频繁嗳气，吃了一些食物后就会出现反酸水的情况，尤其是在进食后平卧时，反酸症状可能会加重。对于女性患者，在生理期或孕期等特殊时期，身体激素水平变化可能会影响胃部功能，若此时出现嗳气、反酸等症状，需要综合考虑自身情况，必要时进行胃部检查。
二、消化道出血相关症状
1.少量出血表现
早期胃癌可能会有少量的消化道出血，表现为粪便隐血试验阳性。这是因为肿瘤表面的糜烂、溃疡等导致血管破裂出血，但出血量较少，肉眼无法直接观察到粪便颜色的改变。通过粪便隐血检测可以发现异常。在病史方面，如果患者本身有胃部疾病史，如慢性胃炎、胃溃疡等，出现粪便隐血试验阳性就需要高度警惕胃癌的可能。对于老年人，本身胃肠道功能逐渐衰退，若有长期胃部疾病史，出现粪便隐血阳性更要及时进行胃镜等检查进一步明确诊断。
2.严重出血表现（相对少见早期）
虽然早期胃癌大量出血较少见，但也有个别情况可能出现黑便，即粪便呈黑色、柏油样。这是因为出血量相对较多时，血液在肠道内经过一系列化学反应后变成黑色。如果出现黑便，说明胃部出血已经达到一定量，需要立即就医进行相关检查和治疗。对于儿童，如果出现黑便，那是非常严重的情况，需要紧急排查是否有胃部病变等问题，因为儿童的消化系统相对脆弱，一旦出现黑便，可能提示有严重的消化道出血性疾病，包括胃癌等罕见情况。
三、其他少见症状
1.体重减轻
部分早期胃癌患者会出现体重逐渐减轻的情况。这是因为肿瘤消耗身体能量，再加上患者食欲减退、消化吸收功能受到影响等原因，导致身体摄入的营养物质不足，能量消耗大于摄入，从而出现体重下降。例如一些患者在几个月内体重下降5-10公斤，且没有明显的减肥等原因。对于不同年龄的人群，体重减轻的表现可能有所不同。青少年如果出现不明原因的体重减轻，需要考虑多种疾病的可能，胃部疾病也是其中之一；老年人本身代谢率降低，若出现体重减轻，更要排查是否有肿瘤等消耗性疾病。
2.乏力
早期胃癌患者可能会感到全身乏力，没有精神。这是由于肿瘤导致身体处于慢性消耗状态，营养物质吸收不良，以及身体内环境紊乱等因素引起的。比如患者会感觉容易疲倦，即使经过适当休息也不能缓解乏力的症状。对于女性患者，在月经期间本身可能会有乏力的感觉，但如果同时伴有胃部不适等其他症状，就需要考虑是否有胃部疾病导致的乏力。
