左腿的膝关节半月板损伤怎么治疗

来源:民福康

半月板损伤的治疗分非手术和手术治疗,非手术有休息制动、物理治疗、康复训练,休息制动让患肢休息避免过度活动膝关节必要时用支具等固定,物理治疗急性期冷敷、过后热敷等不同时期用不同方式且不同年龄人群参数等有调整,康复训练分早期等长收缩、中期屈伸活动度等不同阶段且不同年龄人群训练有别,手术有修整术适用于损伤范围小边缘部分的年轻活动量大患者儿童需谨慎保留组织、缝合术适用于有血供损伤如红区损伤年轻运动员等儿童需注意技巧和康复老年需综合评估、切除术适用于严重无法修复的损伤儿童尽量不轻易做老年需权衡利弊。

一、非手术治疗

1.休息与制动:对于轻度半月板损伤,首先要让患肢休息,避免过度活动膝关节,必要时可使用支具或石膏固定膝关节,限制其活动,给损伤的半月板创造修复的条件。比如一些年轻患者因运动时不慎造成轻度半月板损伤,通过短时间的休息和制动,症状可能会有所缓解。对于儿童患者,因其活动量较大且恢复能力相对较强,但在休息制动时需注意固定装置的舒适度,避免影响儿童的正常生长发育。

2.物理治疗:可采用冷敷、热敷、超声波、中频电疗等物理治疗方法。急性期(一般指损伤后24-48小时内)进行冷敷,每次15-20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛;急性期过后可进行热敷,促进血液循环,帮助消肿。超声波等治疗可以促进半月板损伤部位的修复。不同年龄人群在物理治疗时需注意参数的调整,儿童皮肤较娇嫩,物理治疗时能量不宜过高。

3.康复训练:在损伤恢复的不同阶段进行针对性的康复训练。早期可进行股四头肌等长收缩训练,即患者平卧,伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复进行,每次10-15分钟,每天数次,以防止肌肉萎缩。中期可逐渐增加膝关节的屈伸活动度训练等。对于老年患者,康复训练需循序渐进,避免过度训练导致损伤加重,同时要考虑老年人可能存在的关节退变等基础问题,训练强度和方式要根据个体情况调整。

二、手术治疗

1.半月板修整术:适用于半月板损伤范围较小、边缘部分的损伤。通过手术将损伤的边缘部分修整,使其恢复相对平整的形态,保留更多的半月板组织。对于年轻且活动量较大的患者,如果半月板损伤适合修整术,术后经过规范的康复训练仍有较好的预后。但对于儿童患者,由于其半月板血运相对丰富,损伤后有一定的自我修复能力,在选择手术时需更加谨慎,尽量保留更多的半月板组织以利于未来膝关节的正常发育。

2.半月板缝合术:如果半月板损伤的部位有血供,如红区损伤,可考虑半月板缝合术,试图让损伤的半月板重新愈合。这种手术方式对于保留半月板的功能有重要意义。但对于老年患者,半月板的血供本身可能较差,且老年人活动量相对减少,在考虑半月板缝合术时需综合评估手术收益和风险。例如一些年轻运动员,半月板红区损伤,通过半月板缝合术有希望恢复半月板的正常功能,继续从事运动。而对于儿童患者,半月板缝合术需要特别注意缝合的技巧和术后康复,因为儿童的膝关节仍在发育中,要确保缝合不影响膝关节的正常结构和功能发育。

3.半月板切除术:适用于半月板损伤严重、无法修复的情况。切除损伤的半月板后,膝关节的稳定性可能会受到一定影响,术后需要加强膝关节周围肌肉的锻炼以维持膝关节的功能。但对于儿童患者,尽量不轻易进行半月板切除术,因为半月板在儿童膝关节的发育和稳定中起到重要作用,除非万不得已的情况。对于老年患者,半月板切除术后可能会加速膝关节的退变,所以在选择手术方式时需充分权衡利弊。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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半月板损伤可以跑步吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
半月板损伤可以根据个人情况进行适当的跑步。 半月板是连接股骨和胫骨的软骨垫,它能够缓冲和稳定膝关节的运动。半月板损伤的程度和严重程度各不相同,因此需要根据个人情况进行判断。如果半月板损伤轻微,例如仅是一些小撕裂,可以通过适当的跑步来加强肌肉和韧带,有利于恢复。但是需要控制跑步的强度和时间,尽量避免剧
青少年半月板损伤怎么治疗好得比较快
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
青少年半月板损伤后,需要根据损伤的严重程度选择合适的治疗方法,以促进恢复并减少后遗症。一般来说,以下治疗方法可以帮助青少年半月板损伤好得比较快: 1.休息:在损伤后的早期,应避免受伤的膝关节过度活动,以减轻疼痛和肿胀。可以使用拐杖或轮椅辅助行走,避免长时间站立或行走。 2.冰敷:在受伤后的72小时内
半月板损伤如何治疗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
半月板损伤的治疗方法主要包括以下几种: 1.保守治疗: 休息:停止运动,给半月板修复创造条件。 物理治疗:冷敷、热敷、电疗等,缓解疼痛和肿胀。 药物治疗:口服或外用止痛药、消炎药等。 注射治疗:局部注射玻璃酸钠等,营养半月板。 2.手术治疗: 半月板部分切除术:适用于半月板损伤较轻的情况。 半月板修
半月板损伤的恢复时间
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
半月板损伤的恢复时间因人而异,取决于多种因素,以下是一些影响半月板损伤恢复时间的因素: 1.损伤程度:半月板损伤的严重程度会影响恢复时间。轻度损伤可能在几周内恢复,而严重的损伤可能需要数月甚至更长时间。 2.治疗方法:治疗半月板损伤的方法包括休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗或手术治疗。不同的治疗
半月板损伤是怎么引起的
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。以下是一些可能导致半月板损伤的原因: 1.剧烈运动:在进行一些剧烈的运动,如篮球、足球、网球等运动时,半月板容易受到损伤。这是因为在这些运动中,运动员需要
半月板损伤修复方法
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
半月板损伤的修复方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体的治疗方法需要根据半月板损伤的程度、症状以及患者的年龄、健康状况等因素来决定。以下是一些常见的半月板损伤修复方法: 1.保守治疗: 休息:停止运动,给半月板足够的时间修复。 物理治疗:包括冷敷、热敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛和肿胀。 药物治疗:口
半月板损伤小腿肿胀是什么原因引起的
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
半月板损伤后小腿肿胀的原因主要有以下几点: 1.半月板损伤后,局部组织会出现炎症反应,导致毛细血管通透性增加,液体渗出增多,从而引起肿胀。 2.半月板损伤可能会刺激周围的神经末梢,引起疼痛。疼痛会导致肌肉反射性痉挛,进一步加重肿胀。 3.小腿的血液回流主要依赖于小腿肌肉的收缩。半月板损伤后,小腿肌肉
半月板损伤的病因是什么
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
半月板损伤的病因主要包括以下几个方面: 1.创伤:这是半月板损伤最常见的病因。当膝关节受到直接或间接的暴力撞击时,半月板可能会被挤压、撕裂或磨损。例如,运动中的碰撞、跌倒时跪地、重物砸伤等都可能导致半月板损伤。 2.过度使用:长期过度使用膝关节,尤其是进行重复性的高强度运动,如跑步、跳跃、下蹲等,可
半月板损伤的最好治疗
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
半月板损伤的最好治疗方法是什么? 半月板损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,治疗方法的选择取决于半月板损伤的程度、症状以及患者的年龄、健康状况等因素。以下是一些关于半月板损伤治疗的建议: 1.休息和保护:在半月板损伤的早期,休息和保护受伤的关节非常重要。避免过度使用受伤的膝关节,减轻关节的负
膝关节半月板损伤应检查什么
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
当怀疑膝关节半月板损伤时,以下检查项目是必要的: 1.体格检查:医生会检查膝关节的外形、活动度、压痛、稳定性等,以初步判断半月板损伤的情况。 2.磁共振成像(MRI):这是一种非侵入性的检查方法,可以清晰地显示半月板的形态、结构和完整性,对于半月板损伤的诊断具有重要价值。 3.关节镜检查:如果MRI
半月板损伤能自愈吗
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
半月板组织没有丰富的血运,主要是靠关节里面的关节腔里面的液体还有附着的关节囊和周围的滑膜组织来营养。半月板的损伤依据部位来看,如果是靠近关节囊附着的地方和滑膜组织的地方,临床上称为红区,很容易自愈,因为血运比较丰富。靠近关节中心的区临床上称为白区,因为没有血运,无法自愈,一般要通过临床手术去进行修补。在红区和白区之间,还有一部分区域叫红白
半月板损伤级别
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤根据核磁共振检查角度来说,可以分为级别分为一度、二度和三度。一度和二度损伤叫损伤性退变型,一度是半月板里有些点状?退变区域,出现团片状信号;二度是片状退变区域,即有正常纤维软骨结构变成了囊性变结构,出现线状信息未及关节面;三度损伤是半月板撕裂,核磁共振检查表现为线性信号延伸到关节面。
膝关节半月板损伤磁共振表现
李斯琴 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
膝关节半月板不同程度的撕裂,在磁共振上所表现的信号也不同,可将半月板损伤可分为5级。0级半月板呈均匀一致的低信号,内部无异常信号。1级半月板内见圆形或不规则形高信号,但是未达到半月板关节面。2级半月板内见水平或者斜形高信号,可达半月板关节囊处,但未达半月板关节面。3级半月板高信号趋达关节面,即半月板撕裂。4级半月板损伤最严重,表现为半月板
半月板损伤
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生半月板损伤,会感觉膝关节部位有疼痛,出现关节部位的交锁嵌顿,影响膝关节正常活动。治疗的方法首先需要制动膝关节部位,同时外敷金黄软膏、活血止痛膏;也可以在关节内定期注入玻璃酸钠,能够起到营养半月板、营养滑膜软骨等作用。如果病人经过保守治疗后病情反复发作,或者是进一步加重。可以通过膝关节镜进行微创手术,可以做半月板的修复手术或者是摘除
膝关节半月板损伤的典型症状
石建民 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膝关节半月板损伤典型症状是走路过程中膝关节伴有弹响,在膝关节屈曲某一个位置时候,固定部位出现响声;而且在出现响声同时伴有关节疼痛、关节交锁或者打软腿现象。一旦出现这些症状,往往考虑有半月板损伤。半月板损伤可以通过膝关节磁共振,进行明确诊断。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
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