引起腰疼的原因众多,包括腰部肌肉劳损(长期不良姿势、年龄增长致肌肉劳损,多见于特定工作人群)、腰椎间盘突出症(腰椎退变基础上受外力致髓核突出,青壮年多见)、腰椎管狭窄症(椎管空间狭窄压迫神经,中老年人多见,男性可能高发)、肾脏疾病(多种肾脏病患致腰疼,不同疾病发病人群有别)、强直性脊柱炎(自身免疫病,青少年男性多见)、骨质疏松症(老年人尤其是绝经后女性易患,疼痛弥漫)、脊柱骨折(外伤或骨质疏松致,各年龄段均有)。
一、腰部肌肉劳损
1.原因分析:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使腰部肌肉长时间处于紧张状态,导致肌肉劳损,引发腰疼。例如,办公室职员长时间坐在电脑前,腰部肌肉缺乏活动,容易出现劳损。年龄增长也会导致腰部肌肉力量下降,增加劳损的风险。
2.人群特点:多见于长期从事重体力劳动或需要维持特定姿势工作的人群,年龄跨度较广,中青年因工作生活方式影响较常见,老年人则因肌肉退变易出现。
二、腰椎间盘突出症
1.原因分析:腰椎间盘的退变是基本因素,在此基础上,椎间盘受到外力作用,如弯腰搬重物、腰部扭转等,容易导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
2.人群特点:青壮年较多见,与他们的工作和生活中腰部受力较大有关,长期伏案工作者、运动员等人群相对高发,不同性别发病无明显绝对差异,但男性因从事重体力劳动等原因可能有一定比例差异。
三、腰椎管狭窄症
1.原因分析:先天性椎管发育狭窄或后天性因素如腰椎退变、黄韧带肥厚、骨质增生等,导致椎管空间狭窄,压迫马尾神经或神经根,引起腰疼,同时可伴有间歇性跛行等症状。
2.人群特点:多见于中老年人,随着年龄增长,腰椎退变加重,发病风险增加,男性相对女性在中老年阶段可能有更高的发病概率,与男性活动量较大、腰部受力更多有关。
四、肾脏疾病
1.原因分析:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石等肾脏疾病,也可能引起腰疼。肾脏位于腰部后方,肾脏病变时可导致腰部疼痛,一般为深部的隐痛或胀痛,可伴有血尿、蛋白尿、尿频、尿急等其他症状。例如,肾结石患者可能出现腰部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射。
2.人群特点:不同肾脏疾病有不同发病人群,肾炎可发生于各个年龄段,肾盂肾炎女性发病率相对较高,与女性尿道短等生理结构有关,肾结石可发生于任何年龄,男性相对女性可能有一定高发倾向。
五、强直性脊柱炎
1.原因分析:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位,早期可出现下腰部疼痛,呈隐匿性、间歇性,随着病情进展,疼痛可逐渐加重,伴有脊柱活动受限等表现。
2.人群特点:多见于青少年男性,起病年龄一般在13-31岁,男性发病多于女性,与自身免疫机制及遗传等因素有关。
六、骨质疏松症
1.原因分析:老年人尤其是绝经后女性,由于骨量丢失,骨密度降低,容易发生骨质疏松症,可出现腰疼,疼痛一般为弥漫性,无固定痛点,在翻身、起坐及长时间行走后疼痛加剧。
2.人群特点:主要见于老年人,尤其是绝经后的女性和老年男性,女性因绝经后雌激素水平下降,骨质流失加快,发病风险高于男性。
七、脊柱骨折
1.原因分析:外伤是常见原因,如高处坠落、车祸、重物撞击等,导致脊柱骨折,引起腰部剧烈疼痛,伴有活动受限,骨折处有明显压痛。老年人因骨质疏松,轻微外伤也可能导致脊柱骨折。
2.人群特点:各个年龄段均可发生,外伤导致的脊柱骨折多见于有外伤史的人群,老年人因骨质疏松易发生病理性脊柱骨折。



