腰疼腿肿一定是肾病吗

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

80岁老人心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

80岁的老人表现出了心力衰竭，一般也是积极的抗心力衰竭治疗，可以使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，强心剂。但是要根据病人的身体状况来评估血容量的平衡。此外我们要查出病人是否有器质性的心脏病变，要对器质性的病变进行治疗，双管齐下。

急性心衰的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭的临床表现：除了急性肺水肿这一个急性左心衰最多见的表现之外，还可以表现为休克、晕厥以及心脏的搏动骤停，休克是由心输出量突然而且显著减少而造成的，成为心源性休克。临床上除休克之外，多伴随心功能不全，心输出量明显减少可以造成脑部缺血而发生意识丧失称为心源性晕厥，如果晕厥不及时恢复的话可以表现

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

老年人心衰吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰的药物包括以下几种：1，利尿药。减轻水肿，改善症状的疗效肯定，但对心力衰竭远期转归的影响不明。2，正性肌力类药。洋地黄它作为传统的正性肌力类药，应用于心力衰竭的治疗两百余年。地高辛是唯一经过安慰剂对照临床实验评估的洋地黄制剂，也是唯一被美国FDA确认，能有效治疗慢性心力衰竭的洋地黄制剂，现阶段应

心衰指标bnp30000严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰指标如果达到3万了，是很严重的。心衰指标BNP会受很多因素影响，多见的肥胖、肾衰竭、贫血以及年龄都会有影响，一般年龄来说低于50岁，BNP是低于450。对于50-70岁BNP低于900就算正常。如果超过75岁，BNP大于1800就有意义了。而现阶段这个BNP已经达到3万了，就算是受很多因素的影响

心衰的中医治疗方法？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

心衰的中医治疗方法主要包括温阳法、益气法、利水法。温阳法以温振元阳为治疗目的，所用中药主要为附子，辅以应用干姜、肉桂、桂枝；益气法则以补充元气为主，所用中药主要为人参、黄芪；利水法分为：通阳利水、温阳利水、泄水逐饮，适宜中药药方为：伏苓桂术甘汤加减、已椒苈黄丸。

右心衰出现下肢水肿如何缓解？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右心衰下肢水肿缓解方式：1、改善心脏功能，把病因治好，病因解决掉；2、经过利尿来消肿，同时还得预防下肢静脉血栓；3、控制水肿一个是控制进水量，此外积极的用利尿剂，积极的控制病因，夜间的时候把腿抬高，减少下垂、坐着，这样让回心的血量能够经过物理手段，甚至穿高的弹力袜，然后减少回心阻力。

心衰要吃多久的利尿药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰病人在病情稳定后就可以采用最小剂量的利尿剂来维持，一般应长时间使用，不应停止用药。在应用利尿剂治疗心衰时，要注意每日体重的变化，以便调整利尿剂的剂量。在治疗心衰的过程中，利尿剂很少单一用药常常用ACEI抑制剂和β-受体阻滞剂联合使用。这样可以增加心衰治疗的近期和远期的效果。同时，在应用利尿剂时要

肺炎并心衰的临床表现？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺炎是呼吸系统最常见的疾病，重症肺炎时患者尤其是婴幼儿、老年患者可合并心力衰竭；或者老年人在原有心衰的基础上出现心衰症状加重，其临床表现为：1.呼吸明显加快，并伴有严重的缺氧症状。2.心率增快，这是由于患者缺氧和心衰共同导致的。3.严重的胸闷、气喘、呼吸困难，患者常常呈端坐呼吸，以减轻心脏负荷，平卧

腰椎间盘突出症的手术指征是什么

杨立强 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

腰椎间盘突出症有不同的手术方式，临床上经常用到的有微创手术，以及骨科开刀手术，两者之间的指征其实也不一样。微创手术的指征，是患者经过保守治疗三个月无效后，即吃药、理疗、按摩、烤电、休息等，没起到治疗效果，此时患者就可以进行微创手术治疗了。而骨科开刀手术的指征有以下几方面：第一、患者一定要有神经损伤表现，不只是疼痛、腿没劲，甚至还有排便异常

前列腺炎会腰疼吗

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

前列腺炎的临床表现非常多，很多时候前列腺炎的病人不光光表现为排尿相关症状，比如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，一般只要肚脐以下和大腿上1/3的区域出现任何一种不适，都可以将其考虑为有可能是前列腺炎的临床表现，而前列腺炎也可以叫做慢性骨盆疼痛综合征，所以前列腺炎最多见的症状是疼痛，病人出现腰痛、会阴痛、睾丸痛、肛门坠胀痛、腹股沟痛、大腿上1/

右侧腰疼是怎么了

杨立强 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

腰部器官左右基本对称，所以不分左右，左边腰肌、右侧腰肌，包括小关节和肾都对称。如果一侧腰疼，更多可能是脊柱本身出现问题，因为现在人的生活更多的是坐着，坐着工作、学习，腰椎长时间受到比较大的影响。如果一侧腰疼，使劲按压腰部出现压痛，说明腰肌或者小关节出现问题，建议患者保守治疗，比如可以选择注射治疗、微创手术。若不能有效缓解，可以做核磁，观察

肚子和腰疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果出现腹部以及腰部疼痛时，主要考虑为泌尿系统疾病，比如肾结石患者，出现肾绞痛时会表现为疼痛明显，有些患者甚至伴有恶心呕吐。治疗则应该尽早解除梗阻治疗，这样才能达到更好的治疗效果，另外，对于腹部肠道疾病，比如肠道恶性肿瘤患者，也有可能会出现腰背部疼痛以及腹痛，应该及时完善腹部的彩超、CT等相关检查，明确诊断。

试管移植后腰疼怎么回事

李顺华 副主任医师

山东省莒县中医医院 三甲

试管移植后出现腰疼有可能是胚胎着床造成的。有的人胚胎着床时可能会造成轻微阴道流血，这时盆腔会充血，从而会出现轻微腰疼。也有的人腰部本身有病变，比如腰肌劳损或者是腰椎间盘突出，也可能会出现腰痛。所以必须尽快查明原因，再进行针对性治疗。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。