脚踝扭伤后常见症状有疼痛（受伤当时即现，程度因扭伤轻重而异，活动时加剧，儿童哭闹不愿活动伤踝、老年人疼痛持久恢复慢）、肿胀（因血管破裂出血及炎症反应致液体渗出，程度与扭伤轻重相关，儿童肿胀易察觉、老年人消退缓慢）、淤血（受伤数小时内出现，范围与扭伤轻重有关，儿童淤血明显、老年人扩散慢恢复长）、活动受限（脚踝无法正常完成屈伸等动作，儿童因柔韧性稳定性弱受限更重、老年人本关节活动度差致日常活动受影响）、压痛（扭伤部位有明显压痛，可初步判断扭伤范围和严重程度，儿童被按压抗拒、老年人因感觉神经退变对压痛感知可能不敏感但仍能判断）。
脚踝扭伤后最常见的症状就是疼痛，通常在受伤当时即可出现较为明显的疼痛，疼痛程度可因扭伤的严重程度不同而有所差异，轻度扭伤可能是隐痛、胀痛，而重度扭伤则可能是剧烈的刺痛、跳痛等，并且在活动脚踝时疼痛会加剧。例如，在行走、站立或尝试转动脚踝时，疼痛都会明显加重，这是因为脚踝周围的神经受到刺激以及受伤组织的损伤引发了疼痛信号传导。对于儿童来说，由于其表达能力的特点，可能会表现出哭闹不止、不愿活动受伤脚踝等情况；而对于老年人，本身可能存在关节退变等基础问题，扭伤后疼痛可能会更持久且恢复相对较慢。
肿胀
受伤的脚踝会出现肿胀现象，这是由于脚踝部位的血管破裂出血，以及组织损伤后炎症反应导致的液体渗出。肿胀程度也与扭伤程度相关，轻度扭伤可能只是局部轻微肿胀，皮肤外观上稍有隆起；重度扭伤时肿胀会比较明显，皮肤可能会发亮，甚至能看到皮下淤血的青紫痕迹。肿胀会使脚踝的外观发生改变，影响正常的关节活动，比如肿胀严重时可能会限制脚踝的屈伸、内外翻等动作。儿童的新陈代谢相对较快，但皮肤较薄，肿胀可能会更易被察觉；老年人血液循环相对较差，肿胀消退可能会比较缓慢。
淤血
脚踝扭伤后，皮下淤血也是常见症状之一。一般是在受伤后的数小时内开始出现，表现为皮肤呈现青紫色斑块。这是因为受伤部位的血管破裂，血液渗透到皮下组织所致。淤血的范围大小同样与扭伤程度有关，轻度扭伤淤血范围较小，主要集中在受伤部位周围；重度扭伤时淤血范围可能会比较广泛，甚至蔓延到脚踝周围的脚部和小腿部位。对于不同年龄段的人群，淤血的表现可能有所不同，儿童的皮肤较为娇嫩，淤血可能会显得更加明显；老年人由于皮肤松弛等因素，淤血的扩散可能相对缓慢一些，但恢复时间可能较长。
活动受限
脚踝扭伤后，患者会出现不同程度的活动受限。受伤的脚踝无法正常完成屈伸、内翻、外翻等动作，比如不能正常地踮脚、站立不稳、行走困难等。这是因为疼痛、肿胀以及受伤组织的损伤影响了脚踝关节的正常功能。在儿童中，由于其正在生长发育，脚踝的柔韧性和稳定性相对较弱，扭伤后活动受限可能会更严重，而且可能会影响其正常的行走和运动能力；老年人本身关节活动度就有所下降，扭伤后活动受限会进一步影响其日常的行走、上下楼梯等活动，甚至可能导致生活自理困难。
压痛
在脚踝扭伤部位会有明显的压痛，用手指按压受伤处时，患者会感到剧烈的疼痛。通过按压可以初步判断扭伤的大致范围和严重程度，压痛最明显的部位往往就是受伤的主要部位。例如，外侧副韧带扭伤时，在脚踝外侧的相应韧带部位压痛明显；内侧副韧带扭伤时，则在内侧相应部位压痛显著。对于不同人群，压痛的感受可能因个体差异而有所不同，但一般来说，压痛都是比较明确的体征。儿童在被按压时可能会因为疼痛而表现出抗拒；老年人由于可能存在感觉神经的退变等情况，对压痛的感知可能会相对不那么敏感，但仍能通过其反应判断出压痛的存在。
