背痛腰痛可挂骨科（由骨骼、肌肉、关节问题如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起，医生会先体格检查再建议X线、CT、MRI等检查）、康复医学科（因慢性肌肉骨骼损伤、术后康复需康复治疗时，有物理治疗、运动康复、手法按摩等手段）、脊柱外科（脊柱复杂疾病如脊柱肿瘤、严重脊柱畸形等，会用专业技术设备诊疗）、风湿免疫科（风湿免疫性疾病如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等可致背痛腰痛，医生通过病史、体格检查及实验室检查明确）。
一、骨科
1.常见情况：如果背痛腰痛是由骨骼、肌肉、关节等问题引起，比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生等，通常可以挂骨科。腰椎间盘突出症多见于长期久坐、弯腰劳作等人群，年龄跨度较广，从青壮年到中老年都可能发病，主要是因为椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘的髓核突出，压迫周围神经引起腰痛并可伴有下肢放射痛；腰肌劳损多与长期不良姿势有关，如长时间弯腰工作、伏案工作等，使得腰部肌肉慢性损伤；腰椎骨质增生则常见于中老年人，是腰椎退变的一种表现。
2.相关检查：骨科医生一般会先进行详细的体格检查，如检查腰部的活动度、压痛部位等，还可能会建议进行影像学检查，像X线检查可以观察腰椎的骨骼结构是否有增生、退变、骨折等情况；CT检查能更清晰地看到椎间盘与周围神经、骨骼的关系，对于腰椎间盘突出症的诊断有重要价值；磁共振成像（MRI）则可以更全面地显示腰部软组织如椎间盘、脊髓等的情况，能更早发现一些细微的病变。
二、康复医学科
1.适用情况：当背痛腰痛是由于慢性的肌肉骨骼损伤、术后康复等情况导致，需要进行康复治疗来恢复功能时，可以考虑挂康复医学科。例如一些腰部手术后需要进行康复训练来促进腰部功能恢复的患者，或者是因长期不良姿势导致的慢性腰痛，通过康复治疗如理疗、运动康复等改善症状的人群。康复治疗对于不同年龄、不同生活方式导致的腰痛都可能有帮助，比如年轻人长期伏案导致的腰部肌肉紧张，老年人因骨质疏松等原因引起的腰痛康复等。
2.康复手段：康复医学科常用的手段有物理治疗，包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等，可以改善腰部血液循环，缓解疼痛；运动康复则会根据患者的具体情况制定个性化的运动方案，如核心肌群训练等，增强腰部肌肉力量，改善腰部的稳定性；还可能会采用手法按摩等方式来放松腰部肌肉，调整关节位置等。
三、脊柱外科
1.特定情况：如果背痛腰痛是由于脊柱的一些比较复杂的疾病，如脊柱肿瘤、严重的脊柱畸形等情况，可能需要挂脊柱外科。脊柱肿瘤相对较为少见，但一旦发生可能会引起腰痛等症状，不同年龄段都有可能发病，其发病原因较为复杂；严重的脊柱畸形如脊柱侧弯等，多见于青少年，与生长发育、遗传等因素有关，会导致腰部疼痛、脊柱外观异常等情况。
2.专业诊疗：脊柱外科医生在治疗这些复杂疾病时，会运用更专业的技术和设备，如对于脊柱肿瘤可能需要进行更精准的影像学评估来制定手术或其他治疗方案；对于脊柱畸形可能需要根据患者的具体情况选择合适的矫正手术等治疗方法。
四、风湿免疫科
1.相关病症：某些风湿免疫性疾病也可能导致背痛腰痛，比如强直性脊柱炎，多见于青壮年男性，与遗传、免疫等因素有关，主要表现为下腰部疼痛、僵硬，早晨起床时症状往往较为明显，活动后可缓解。还有类风湿关节炎等疾病也可能累及腰部出现腰痛症状。
2.检查诊断：风湿免疫科医生会通过详细的病史询问、体格检查以及相关的实验室检查，如类风湿因子、HLA-B27等指标的检测来明确是否是风湿免疫性疾病引起的腰痛，以便进行针对性的治疗。
