聚合性痤疮一般处理需注意皮肤清洁、生活作息规律、饮食调整；局部治疗可外用维A酸类药物（注意局部刺激等）和过氧苯甲酰（注意皮肤干燥等）；系统治疗炎症明显可选抗生素，常用口服异维A酸（注意禁忌证、不良反应及监测）；特殊人群儿童治疗更谨慎、孕妇禁用异维A酸等且局部用药谨慎、哺乳期女性外用相对安全系统用药需权衡；要避免挤压痤疮，已形成瘢痕后期可修复，患者需保持良好心态。
聚合性痤疮是一种较为严重的痤疮类型，处理时首先要注意皮肤的清洁，使用温和的洁面产品，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。同时，要保持生活作息规律，避免熬夜，因为熬夜可能会影响内分泌，进而加重痤疮。饮食方面需注意，减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果。
局部治疗
外用药物：可以使用维A酸类药物，如维A酸乳膏等，它能够调节毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。不过，使用维A酸类药物可能会有局部刺激反应，如红斑、脱屑等，所以初始使用时应小面积试用，并且要避免在阳光下暴晒。另外，过氧苯甲酰也可用于聚合性痤疮的局部治疗，它可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，但可能会引起皮肤干燥、脱屑及刺激反应。
系统治疗
口服抗生素：对于炎症比较明显的聚合性痤疮，可选用抗生素治疗，如四环素类抗生素，不过要注意儿童使用四环素类可能会影响牙齿和骨骼发育，所以儿童一般不首选此类药物。
口服异维A酸：这是治疗聚合性痤疮的常用药物之一，它可以减少皮脂腺分泌、抑制痤疮丙酸杆菌生长、调节毛囊皮脂腺导管角化等。但异维A酸有一些禁忌证，如孕妇禁用，因为它可能会导致胎儿畸形；且使用期间需要严格避孕，治疗前需排除妊娠可能。同时，使用异维A酸可能会出现口唇干燥、皮肤干燥等不良反应，还可能影响肝功能，所以用药期间需要定期监测肝功能等指标。
特殊人群的注意事项
儿童
儿童患聚合性痤疮相对较少见，但如果发生，在治疗上要更加谨慎。一般优先选择相对温和且对儿童影响较小的治疗方法。局部治疗时，外用药物的选择要考虑儿童皮肤的耐受性，维A酸类药物在儿童中的使用需要权衡利弊，过氧苯甲酰相对可能更安全一些，但也需要密切观察皮肤反应。系统治疗方面，儿童应避免使用四环素类抗生素，口服异维A酸更是要严格掌握适应证，只有在病情非常严重且其他治疗方法无效时，经过严格评估后才谨慎使用。
孕妇
孕妇绝对不能使用异维A酸等可能导致胎儿畸形的药物。对于局部治疗药物的使用也需要谨慎，外用维A酸类药物在孕妇中的安全性尚未完全明确，所以一般不建议使用。孕妇的聚合性痤疮处理主要以温和的局部清洁和生活方式调整为主，如保持皮肤清洁、规律作息、合理饮食等，待分娩后再根据具体情况进行规范的痤疮治疗。
哺乳期女性
哺乳期女性使用药物时需要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。对于聚合性痤疮的治疗，外用药物相对更安全一些，如过氧苯甲酰等，其进入乳汁的量较少，相对较安全。而系统使用药物时需要权衡利弊，口服抗生素等药物可能会通过乳汁影响婴儿，所以在选择系统治疗药物时要非常谨慎，必要时可能需要暂停哺乳来进行规范的痤疮治疗。
其他注意事项
聚合性痤疮患者要避免用手挤压痤疮，因为挤压可能会导致炎症加重，引起感染扩散，还可能留下瘢痕。对于已经形成的瘢痕，后期可能需要根据瘢痕的具体情况采用激光治疗、手术治疗等方法进行修复，但这些都属于后续的处理措施，在痤疮的急性期主要还是以控制炎症、减少新皮损形成为主。同时，患者要保持良好的心态，因为心理压力过大也可能会影响痤疮的病情，保持积极乐观的心态有助于病情的恢复。
