治疗中风的方法

来源:民福康

急性缺血性中风治疗包括静脉溶栓(4.5小时内用阿替普酶、6小时内用尿激酶等,严格筛选人群)、血管内治疗(大血管闭塞且发病24小时内等可机械取栓)、抗血小板治疗(尽早用阿司匹林等抑制血小板聚集);出血性中风治疗有一般治疗(监测护理等,不同年龄性别有特殊考量)、降低颅内压(用甘露醇等)、手术治疗(符合大量脑出血等指征可考虑);康复治疗需早期介入(病情稳定后,不同年龄性别康复有差异),包括物理治疗(合理调整强度)、康复护理(重视家庭与社区支持)。

一、急性缺血性中风的治疗

(一)静脉溶栓

药物及时机:常用药物有阿替普酶等,一般要求在发病4.5小时内(阿替普酶)或6小时内(尿激酶等)进行静脉溶栓,通过溶解血栓恢复脑血流,改善预后,但需严格筛选适合人群,排除溶栓禁忌证,如近期有严重出血、大面积脑梗死等情况。对于不同年龄、性别患者,需综合评估出血风险等因素,老年患者可能因身体机能下降等因素需要更谨慎评估。

(二)血管内治疗

机械取栓:对于大血管闭塞导致的急性缺血性中风,在符合条件的患者中可进行机械取栓,发病时间窗一般可延长至24小时内,甚至某些情况可更长。通过导管等器械直接取出血栓,恢复血管再通,其效果在经过严格筛选的患者中显著,不同年龄患者的预后与血管再通情况及自身基础健康状况等相关,女性在生理特点上可能有一些特殊的凝血等方面的差异,但主要还是依据血管再通情况来判断预后。

(三)抗血小板治疗

药物选择:常用药物如阿司匹林等,一般在缺血性中风发病后尽早使用(排除禁忌证),通过抑制血小板聚集,防止血栓进一步形成,不同年龄患者对药物的代谢等可能不同,老年患者可能需要考虑药物对肝肾功能等的影响,调整用药相关评估。

二、出血性中风的治疗

(一)一般治疗

监测与护理:密切监测生命体征、意识状态等,保持呼吸道通畅,控制血压等。对于不同年龄患者,如儿童出血性中风(相对少见)需特别关注其生长发育等情况,老年患者要注意维持水电解质平衡等,女性在妊娠等特殊生理状态下的出血性中风有其特殊的处理考量,需根据具体病情调整治疗方案。

(二)降低颅内压

药物应用:常用药物有甘露醇等,通过降低颅内压,减轻脑水肿,降低脑疝发生风险。不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用甘露醇需注意剂量等,避免对肾功能等造成不良影响,老年患者也要关注药物对肾脏等器官的影响。

(三)手术治疗

适应证选择:对于符合手术指征的出血性中风患者,如大量脑出血、脑疝形成倾向等情况可考虑手术治疗,如开颅血肿清除术等,不同年龄、性别患者的手术风险和预后评估不同,需综合多方面因素进行决策。

三、康复治疗

(一)早期康复介入

康复时机与内容:在中风病情稳定后尽早开始康复治疗,包括肢体运动功能训练、语言康复训练、认知康复训练等。不同年龄患者的康复进度和方式有差异,儿童康复要遵循儿童生长发育规律,采用适合儿童的康复手段,老年患者康复需考虑其身体机能衰退等情况,制定个性化的康复计划,女性在康复过程中可能因身体结构等因素有不同的康复反应,需针对性调整康复方案。

(二)康复方法

物理治疗:包括关节活动度训练、平衡训练等,借助物理因子等促进患者功能恢复,对于不同年龄患者的物理治疗强度等需合理调整,如儿童进行物理治疗时要避免过度损伤,老年患者要注意安全,防止摔倒等意外发生。

(三)康复护理

家庭与社区康复:强调家庭和社区康复的重要性,为患者提供持续的康复支持,不同年龄、性别患者在家庭和社区康复中需要家人和社区提供不同程度的协助,如儿童需要家长更多的陪伴和引导训练,老年患者可能需要社区提供康复设施等支持。

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中风
中风即脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是脑血管病变导致脑部血液循环障碍造成脑功能在短时间内出现明显异常的疾病。
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针灸如何治疗中风痉挛期?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
中风患者出现痉挛症状,此时是不建议给予针灸治疗的,中风病情通过中医治疗,目前暂无询证医学证据支持,但也有的中医治疗方法可以缓解症状,但也需要在医生的指导下治疗。中风患者还是建议给予药物治疗、手术治疗,药物主要包括胞二磷胆、阿司匹林、人尿激肽原酶等。手术包括去骨瓣减压术、开颅血肿切除术等。建议您带患者
发现脑中风怎么治疗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑中风治疗方法:第一、药物治疗,比如阿替普酶、尿激酶等药物。第二、中医治疗,通过针灸治疗、推拿治疗、按摩穴位治疗等等,能够改善瘫痪的症状,改善语言不清的程度等。第三、激光治疗,通过激光治疗仪照射治疗后,可以缓解症状。第四、饮食调理,多吃高维生素的食物,比如黄瓜、花菜、生菜、香蕉、草莓等食物。优质蛋白
唐氏筛查显示中风险怎么办?
李巍巍 主任医师
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如果出现唐氏筛查结果显示的是中风险的情况,那么您需要考虑遵医嘱进一步做羊水穿刺或无创DNA检查,明确是否对宝宝造成影响。造成唐筛中风险的原因有很多 ,比如父母双方遗传的因素,还有可能是孕妇多次流产也容易造成唐氏筛查中风险。平时建议您多注意休息,定期到医院产检,及时观察宝宝的发育情况,如果宝宝进一步检
中风后手脚麻如何恢复?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风后手脚麻木,首先需要针对中风进行治疗,如果是缺血性中风,则可以使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、扩张血管药物等进行治疗;出血性中风可以使用软化血管、降低颅内压、降低血压等药物进行治疗。其次针对手脚麻木症状,需要患者服用营养神经药物来改善,并且配合针灸、理疗、按摩等方法有利于促进手脚麻木症状恢
中风患者的饮食指导?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风患者需要保持营养均衡,饮食上可以适当多吃蔬菜水果,比如樱桃、紫甘蓝、油菜、菠菜、猕猴桃、草莓、青菜、白菜、娃娃菜、番石榴等,还可以适当多吃蛋白质丰富的食物,比如猪瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶以及牛肉等。中风患者不建议食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、藤椒、花椒、麻椒等,也不宜食用高脂、高糖或者高胆固醇的食
中风是什么原因引起的?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风在临床上可以分为出血性脑卒中以及缺血性脑卒中。出血性脑卒中多由脑动脉畸形、外伤、动脉瘤等因素引发。缺血性脑卒中考虑是颅内外动脉闭塞、红斑狼疮、风湿性关节炎、脑动脉栓塞、结节性大动脉炎等因素造成的。此外,过度肥胖、长期熬夜、高血糖、高血脂、高血压、高同型半胱氨酸血症、心房颤动等因素,也会诱发脑卒中
怀疑轻微脑血栓或中风前兆做哪些检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可以到医院完善脑部核磁共振、CT扫描、脑血管造影、血脂、血糖、同型半胱氨酸检查、颈部血管彩超检查等相关检查,若未出现异常,只需养成规律作息,多注意营养补充,适量进行体育锻炼即可。若确诊脑血栓,患者需要及时采取溶栓治疗,患者在病症恢复期,也可以可配合使用理疗、体疗等治疗方法治疗。同时患者也需要在医生指
中风的人吃什么好?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风患者可以食用富含维生素的水果蔬菜,比如菠菜、油麦菜、生菜、西兰花、紫甘蓝、猕猴桃、草莓、橙子等。患者还可以适量的食用富含蛋白质的食物,比如牛肉、鸡蛋、牛奶、虾仁、鱼肉等,保持营养均衡。患者平时应避免食用高胆固醇、高糖、高盐的食物,比如鸡皮、肥肉、烧烤、奶油蛋糕、动物内脏、腊肉等,以免影响血糖、血
流鼻血是不是中风的前兆?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
你好,流鼻血不是央风的前兆,但是这么高的血压可以导致中风。中风是血管病变引起来的,比如血管堵塞或者血管破裂,导致的脑梗或者脑出血,在老百姓眼里都称为中风。只要有脑血管意外的高危因素,都可以随时出现中风,比如年龄大就是其中的一个高危因素。中风的患者建议结合中药治疗,除了西药的抗凝以外建议长期服用一些补
老人脑中风症状?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老人脑中风的临床表现:第一、神智不清,还会出现昏迷的现象。第二、身体偏瘫,偏瘫的肢体会有感觉障碍的症状,肢体无力、肢体麻木等。第三、视力障碍,比如偏盲、视物模糊等。第四、还能会出现头晕、头疼、呕吐、吞咽呛咳、流口水、吞咽困难、言语不清等症状。一旦被明确诊断为脑中风时,立即采取治疗。不要耽误治疗,以免
中风最佳治疗时间是什么
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
小中风如果发现较早,则4到6小时内溶栓治疗最好的治疗方法,最佳恢复期是3到6个月,在这期间治疗效果较好,且恢复比较完全。一般在最佳恢复期进行积极治疗会促进疾病的完全恢复,如果超过此时间,则治疗效果较差。不如3到6月之内的恢复效果好。
中风有哪些类型
邓元江 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
中风在中医方面,主要可以分为中经络以及中脏腑,中经络病人没有明显的意识障碍,只有半身不遂、言语尽失或者四肢麻木等表现。但是中脏腑病人会出现意识障碍,且伴有半身不遂、言语不利、二便失常、口齿不清等表现。从西医角度来讲,中风可以分为缺血性中风以及出血性中风。
怎么会得脑中风后遗症
顾兆军 主任医师
江苏省第二中医院 三甲
中风病人,目前发病率越来越高,发病率甚至有年轻化的趋势。首先精神压力、社会压力、工作压力、生活压力太多,导致人们生活没有规律,饮食没有规律,各方面超过了正常人能够承受的能力。其次,有的人喜食烟酒、肥腻食物、甜点、奶茶,导致血管硬化、高血压、高血糖、高血脂,像这种病人容易得脑中风,到医院里检查,会有颈动脉斑块、高血脂、血糖偏高、空腹血糖高、
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
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