胳膊韧带拉伤后需多方面处理,急性期要休息、冰敷、加压包扎;恢复期要抬高患肢、开展不同阶段康复锻炼、进行物理治疗;还要调整生活方式,避免诱因、补充营养,若出现肿胀严重、畸形、无法活动等情况需及时就医,通过综合措施促进恢复。
一、急性期处理
1.休息:胳膊韧带拉伤后应立即停止引起拉伤的活动,让受伤的胳膊充分休息,避免进一步损伤。例如,若因运动导致韧带拉伤,应停止运动,使受伤胳膊处于放松状态。
2.冰敷:在拉伤后的48小时内,可进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,因为韧带拉伤后局部会有血管破裂出血和组织水肿,冰敷可以缓解这些症状。对于儿童,冰敷时要注意避免冻伤皮肤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷。
3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤胳膊进行加压包扎,压力要适中,既能起到限制肿胀进一步发展的作用,又不会影响血液循环。加压包扎可以帮助减少局部的肿胀程度。
二、恢复期处理
1.抬高患肢:在休息时尽量将受伤的胳膊抬高,高于心脏水平,这样有利于静脉回流,减轻肿胀。比如可以使用枕头将受伤胳膊垫高。
2.康复锻炼
早期康复锻炼:在韧带拉伤后的2-3天,可以开始进行一些简单的、不引起疼痛的关节活动。例如缓慢地屈伸受伤胳膊的关节,但活动范围不宜过大。这有助于保持关节的活动度,防止关节僵硬。对于儿童,康复锻炼要在家长或专业人员的指导下进行,避免过度活动加重损伤。
中期康复锻炼:随着时间推移,大约1-2周后,可以逐渐增加康复锻炼的强度和范围。可以进行一些等长收缩锻炼,即肌肉收缩但关节不产生运动,比如绷紧受伤胳膊的肌肉,每次持续5-10秒,然后放松,重复进行。还可以进行一些助力下的关节活动,借助健康肢体的帮助进行受伤胳膊的活动。
后期康复锻炼:大约2-3周后,如果肿胀和疼痛明显减轻,可以进行渐进性的抗阻锻炼等更复杂的康复锻炼,以增强肌肉力量,恢复胳膊的功能。可以使用一些轻量级的哑铃等辅助工具进行力量训练,但要注意循序渐进,避免过度用力。
3.物理治疗:可以采用热敷、超短波、红外线照射等物理治疗方法。热敷一般在受伤48小时后进行,每次15-20分钟,每天可进行2-3次,能够促进局部血液循环,加快组织修复。超短波和红外线照射等物理治疗方法可以改善局部的血液循环,缓解疼痛和促进损伤组织的恢复。对于儿童,物理治疗要注意控制治疗的剂量和时间,避免对儿童皮肤和组织造成不良影响。
三、生活方式调整
1.避免诱因:在恢复期间要避免再次受伤的诱因,比如如果是运动导致的韧带拉伤,在完全恢复前要避免类似的运动动作。同时,要注意保持正确的姿势,无论是坐着、站着还是躺着,都要保持受伤胳膊的正确体位,避免不良姿势加重韧带的负担。
2.营养补充:保证充足的营养摄入,尤其是富含蛋白质、维生素C和钙的食物。蛋白质是组织修复的重要原料,维生素C有助于胶原蛋白的合成,钙对骨骼和韧带的健康也很重要。例如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果、奶制品等。对于儿童,要保证营养均衡,以促进韧带等组织的良好恢复。
四、就医指征
如果胳膊韧带拉伤后出现以下情况应及时就医:
1.受伤后胳膊肿胀非常严重,甚至出现皮肤发紫、剧烈疼痛难以缓解,且经过简单处理无改善。
2.胳膊出现明显的畸形,可能存在韧带严重损伤甚至骨折等情况。
3.受伤后胳膊无法活动,或者活动时疼痛剧烈,影响日常生活功能。
总之,胳膊韧带拉伤后要通过急性期正确处理、恢复期科学康复锻炼、调整生活方式等多方面综合措施来促进恢复,同时要密切关注受伤情况,如有异常及时就医。



