脚扭伤后急性期要休息制动、冷敷、加压包扎；缓解期可抬高患肢、在医生指导下用非甾体抗炎药、肿胀减轻后进行康复锻炼；后期肿胀消退疼痛缓解活动度接近正常可恢复正常活动并加强踝关节稳定性训练以降低再次扭伤风险无论是儿童还是成人都需注意相应事项。
一、急性期处理
1.休息制动：脚扭伤后应立即停止活动，避免受伤的脚继续承重，防止损伤进一步加重。无论是儿童还是成人，都需要让受伤的脚部得到充分休息，例如避免行走、跑步等活动。对于儿童来说，玩耍时应及时制止其继续进行可能加重脚扭伤的行为；成人则要注意避免因工作或其他原因勉强使用受伤的脚。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内进行冷敷，可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以成人为例，将冰袋用毛巾包裹后敷在扭伤部位；儿童的话要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤，可以选择使用冷水浸泡过的毛巾进行冷敷。冷敷可以缓解疼痛和肿胀，这是因为低温能抑制神经末梢的感觉，减轻疼痛信号的传导，同时使血管收缩，减少炎症介质的释放和局部血液的渗出。
3.加压包扎：使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到加压的作用。对于成人和儿童，包扎的力度和方式要根据扭伤的严重程度进行调整。例如，轻度扭伤时包扎力度相对轻一些，重度扭伤可能需要专业医护人员进行更恰当的加压包扎。
二、缓解期处理
1.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头或其他合适的物体将受伤的脚垫高。对于儿童，家长可以帮助其将脚抬高，比如在睡觉的时候用被子适当垫高受伤的脚；成人自己也应主动采取抬高患肢的姿势。
2.药物辅助（非甾体抗炎药，仅提及药物名称）：如果疼痛较为明显，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但儿童应谨慎使用，因为儿童的身体对药物的代谢和耐受与成人不同，需严格遵循医生的建议。例如布洛芬等非甾体抗炎药有抗炎、止痛的作用，但对于低龄儿童可能需要根据体重等因素调整使用情况，且要避免自行用药。
3.康复锻炼：在扭伤后的2-3天，肿胀有所减轻后可以开始进行一些简单的康复锻炼。比如进行踝关节的屈伸活动，缓慢地将脚向上勾起，再向下伸展，每次活动10-15次，每天3-4组。对于儿童，家长可以辅助进行康复锻炼，动作要轻柔，根据儿童的耐受程度逐渐增加活动量；成人则可以逐渐增加活动的幅度和强度。随着恢复情况的好转，还可以进行踝关节的内外翻等活动锻炼，增强踝关节的稳定性，但要注意避免过度活动再次损伤。
三、后期处理
1.恢复正常活动：当肿胀基本消退，疼痛明显缓解，踝关节的活动度恢复到接近正常水平时，可以逐渐恢复正常活动。但在开始恢复活动的初期，仍要注意避免剧烈运动和再次受伤。对于运动员等经常进行高强度运动的人群，在恢复正常活动后还需要进行针对性的康复训练，以恢复踝关节的力量和运动功能，减少再次扭伤的风险。儿童在恢复正常活动后，家长要注意观察其在日常活动中的表现，如有异常及时调整。
2.加强踝关节稳定性训练：可以通过进行平衡训练、单腿站立等方式来加强踝关节的稳定性。例如进行单腿站立训练，开始时可以在有支撑的情况下进行，逐渐过渡到无支撑状态。成人可以根据自己的情况选择合适的训练方式和强度；儿童则需要在家长或专业人员的指导下进行，确保训练的安全性和有效性。通过加强踝关节稳定性训练，可以降低再次扭伤的可能性，无论是儿童还是成人，都能更好地恢复脚部的正常功能，适应各种日常活动和运动需求。
