脚扭伤后应立即停止活动，48小时内冷敷，用弹性绷带从远端向近端加压包扎并抬高患肢，根据能否缓慢行走等判断损伤程度，轻度按上述方法处理，中重度需就医，损伤逐渐恢复后分早期、中期、后期进行康复锻炼，不同人群康复锻炼有差异。
一、立即停止活动
当脚扭伤后，应马上停止正在进行的活动，避免受伤部位承受更多压力，导致损伤加重。无论是行走、运动还是其他涉及脚部用力的行为都要停下，让受伤的脚得到休息，防止进一步损伤软组织、血管等结构。
二、进行冷敷
1.时间与方法：在扭伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冷敷。每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。例如，用毛巾包裹冰袋后敷在扭伤的脚踝处，要注意避免冻伤皮肤，可以在皮肤和冰袋之间隔一层衣物。
2.原理：冷敷通过降低局部温度，抑制炎症反应和血管的通透性，从而减轻扭伤部位的肿胀和疼痛，这是基于生理学中低温对血管及炎症过程的影响机制。
三、加压包扎
1.材料与方法：可以使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎。包扎时要注意从远端向近端进行，压力要适中，既能够起到限制肿胀进一步发展的作用，又不会影响远端的血液循环。比如从脚趾开始向上缠绕绷带到小腿部位。
2.作用：加压包扎能够帮助减少受伤部位的出血，促进血液和淋巴液的回流，减轻肿胀，同时还能提供一定的支撑，稳定受伤的关节，防止进一步移位等损伤。
四、抬高患肢
将扭伤的脚抬高，高于心脏水平位置。例如平卧时在脚下垫枕头等物品，使受伤的下肢处于抬高状态。这样做有利于促进静脉回流，减少肿胀，因为重力作用下，抬高患肢可以让血液和组织液更顺畅地回流到心脏和循环系统，从而减轻局部的肿胀程度。
五、判断损伤程度
1.轻度扭伤：如果扭伤后脚部仍能缓慢行走，肿胀和疼痛相对较轻，可能只是软组织的轻度拉伤。此时可以继续按照上述冷敷、加压包扎、抬高患肢等方法进行处理，一般经过几天的休息和简单处理可逐渐恢复。
2.中度或重度扭伤：如果扭伤后脚部疼痛剧烈，无法站立或行走，肿胀明显，甚至出现皮肤瘀斑、变形等情况，可能存在韧带撕裂、骨折等较严重的损伤。这种情况下应立即就医，进行X线等检查以明确损伤情况，可能需要进行石膏固定甚至手术治疗等进一步的医疗干预。例如，儿童脚扭伤时，由于儿童的骨骼和韧带相对较脆弱，更要仔细判断损伤程度，因为儿童的恢复能力虽强，但严重损伤如骨骺损伤等可能会影响未来的生长发育，所以一旦怀疑有中度或重度损伤，应尽快带儿童到医院就诊。对于老年人，由于骨质相对疏松，扭伤后更要警惕骨折等情况，因为老年人恢复相对较慢，且骨折后愈合可能更困难，所以老年人脚扭伤后也需及时评估损伤程度，必要时进行影像学检查。
六、康复锻炼（在损伤逐渐恢复后）
1.早期康复：在扭伤后的1-2周内，当肿胀和疼痛有所减轻时，可以开始进行一些简单的康复锻炼。比如进行脚趾的屈伸活动，每天多次，每次10-15次，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。还可以进行踝关节的小幅度内外翻活动，但要注意幅度不宜过大，避免加重损伤。
2.中期康复：在受伤2周后，如果损伤情况有所好转，可以逐渐增加康复锻炼的强度。例如进行踝关节的绕环运动，顺时针和逆时针方向各做10-15次，同时可以尝试在平地缓慢行走，逐步增加行走的距离和时间，但要注意保持正确的步态，避免再次扭伤。
3.后期康复：当扭伤基本恢复后，可以进行一些增强踝关节稳定性和力量的锻炼，如单脚站立练习等，但要根据个人恢复情况逐渐进行，一般每次练习时间不宜过长，以不引起明显疼痛和不适为宜。康复锻炼的具体方法和强度要根据个人的损伤恢复情况进行调整，不同年龄、性别和身体状况的人恢复情况不同，所以康复锻炼的进度也会有所差异。例如儿童在康复锻炼时要注意锻炼的安全性和适度性，避免过度锻炼影响生长；老年人则要选择更温和的康复锻炼方式，如缓慢的平衡练习等。
