脚扭伤急性期需休息制动、冷敷、加压包扎，缓解肿胀可抬高患肢、药物辅助（非药物优先）及就医评估，恢复期要逐步恢复活动、进行康复锻炼并注意生活方式调整，儿童和老年人因自身特点在各阶段处理时有不同注意事项。
一、急性期处理
1.休息与制动：脚扭伤后应立即停止活动，避免受伤的脚继续负重，尽可能休息，防止损伤进一步加重。比如，避免行走、跑步等运动，坐下或躺下将脚抬高。
对于儿童，玩耍时若发生脚扭伤，要及时让其停止玩耍，找地方坐下休息并抬高受伤的脚。因为儿童好动，制动能减少二次损伤风险。
老年人脚扭伤后，更要严格制动，防止因平衡能力差等原因再次摔倒，加重损伤。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。
儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，可在冰袋外包裹毛巾，避免冻伤。
老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时也要注意观察皮肤情况，防止低温对皮肤造成伤害。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，压力要适中，既能起到减轻肿胀的作用，又不会影响血液循环。
儿童包扎时要注意松紧度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。可以定期检查包扎部位远端的皮肤颜色和温度。
老年人皮肤松弛，包扎时要确保绷带固定牢固，同时避免过紧影响血液循环。
二、缓解肿胀的方法
1.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将脚垫高。
儿童抬高患肢时，要选择合适高度的枕头等支撑物，保证患肢确实高于心脏。
老年人抬高患肢时，要注意舒适且稳定的姿势，防止因姿势不当导致抬高效果不佳或引起不适。
2.药物辅助（非药物优先原则下）：如果肿胀较为严重，在医生指导下可考虑使用一些具有消肿作用的药物，但非药物干预是首要的。比如一些外用的消肿止痛酊等，但儿童要谨慎使用，避免误服等情况。
对于儿童脚扭伤肿的情况，优先采用非药物方法，如休息、冷敷、抬高患肢等。只有在肿胀非常严重且非药物方法效果不明显时，才考虑在医生评估后谨慎使用合适的药物。
老年人如果有基础疾病，使用药物时要考虑药物相互作用等情况，需在医生指导下进行。
3.就医评估：如果脚扭伤后肿胀持续不缓解，或者伴有剧烈疼痛、无法站立行走、局部畸形等情况，要及时就医，进行X线等检查，排除骨折等严重情况。
儿童脚扭伤肿后，若家长无法判断是否有骨折等情况，应及时带孩子就医检查。因为儿童表述可能不准确，且骨折等情况需要及时处理。
老年人脚扭伤肿后，即使肿胀不是特别严重，但如果有上述异常表现，也应尽快就医，因为老年人骨折等恢复相对较慢，且可能合并其他健康问题。
三、恢复期处理
1.逐步恢复活动：在肿胀减轻、疼痛缓解后，可以逐步开始进行一些轻度的活动，如缓慢的行走等，但要避免剧烈运动。随着恢复情况逐渐增加活动量和强度。
儿童恢复期活动要循序渐进，开始时可以在家长监护下短时间缓慢行走，然后逐渐增加活动时间和距离。
老年人恢复期活动更要缓慢，可先在室内缓慢行走，适应后再到室外等地方，同时要注意平衡，防止再次摔倒。
2.康复锻炼：可以进行一些脚部的康复锻炼，如踝关节的屈伸、旋转等运动，以增强踝关节的稳定性，促进恢复。但锻炼要在无痛或微痛的范围内进行。
儿童康复锻炼时，家长要给予指导和帮助，确保锻炼方法正确且安全。
老年人康复锻炼要根据自身身体状况适度进行，可在医生或康复师的指导下制定个性化的康复锻炼计划。
3.注意生活方式调整：在脚扭伤恢复期间，要注意避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子，鞋子要有良好的支撑和舒适度，以保护脚部，防止再次受伤。
儿童要选择合适大小、舒适的鞋子，避免穿不合适的鞋子影响脚部发育和恢复。
老年人要选择鞋底柔软、有防滑功能的鞋子，适应脚的恢复情况，同时减少受伤风险。
