半月板损伤康复分急性期、亚急性期、慢性期，急性期需休息制动、冰敷，亚急性期进行关节活动度与肌力训练，慢性期开展平衡本体感觉与步态训练，不同人群康复有不同注意事项，康复中肿胀可抬高患肢或物理治疗、疼痛要分析原因调整方案。
一、康复阶段划分及各阶段康复方法
（一）急性期康复
1.休息与制动：在半月板损伤急性期，应立即停止引起损伤的活动，如剧烈运动等。可使用膝关节支具或石膏进行短时间制动，一般制动时间不超过2-3周，目的是减少进一步的损伤和出血，缓解疼痛。对于儿童患者，制动时需密切关注肢体血液循环情况，避免因制动过紧影响发育。
2.冰敷：受伤后72小时内可进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷可以降低局部温度，收缩血管，减少肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。
（二）亚急性期康复
1.关节活动度训练：制动解除后，开始进行膝关节的关节活动度训练。可采用主动和被动相结合的方式。主动活动度训练如患者自行进行膝关节的屈伸运动，从小范围开始，逐渐增加活动范围；被动活动度训练可在家人或治疗师的辅助下进行，缓慢轻柔地帮助膝关节达到正常的屈伸范围。对于老年患者，关节活动度训练要更加轻柔缓慢，避免暴力操作引起二次损伤。
2.肌力训练：主要进行股四头肌的等长收缩训练。患者平卧，将膝关节伸直，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。对于儿童患者，可通过游戏化的方式引导进行股四头肌等长收缩，提高训练的依从性。
（三）慢性期康复
1.平衡与本体感觉训练：包括单腿站立、平衡垫上的训练等。单腿站立可从短时间开始，逐渐增加站立时间，每次10-20秒，每天3-4次；在平衡垫上进行训练时，患者要尽量保持身体平衡，通过双脚在平衡垫上的不同位置变化来刺激本体感觉。对于有既往膝关节病史的患者，平衡与本体感觉训练尤为重要，可降低再次损伤的风险。
2.步态训练：当膝关节功能有一定恢复后，进行步态训练。包括行走时的步幅、步速等的训练，要注意保持膝关节的稳定，避免出现异常步态。对于老年患者，步态训练时可借助助行器等辅助器具，确保行走安全。
二、不同人群康复注意事项
（一）儿童半月板损伤康复
儿童半月板损伤康复需特别注意生长发育因素。在康复过程中，制动时间不宜过长，以免影响膝关节周围肌肉的发育和关节的正常活动。肌力训练要采用适合儿童的方式，避免过度疲劳。同时，要鼓励儿童积极参与康复训练，通过趣味性的活动提高训练效果，家长要密切配合治疗师的指导，监督儿童的康复训练过程。
（二）老年半月板损伤康复
老年患者常伴有骨质疏松等问题，康复训练时要避免剧烈的关节活动度训练和肌力训练。平衡与本体感觉训练要循序渐进，防止摔倒。在进行步态训练时，要选择平整、安全的环境，可适当延长休息时间，避免关节过度疲劳。同时，老年患者的营养状况也很重要，要保证摄入足够的钙和维生素D等，以维持骨骼和关节的健康。
（三）有既往病史人群康复
对于有既往膝关节病史的人群，如曾经有过膝关节扭伤等情况，在半月板损伤康复时要更加谨慎。康复训练前要进行全面的评估，根据既往病史调整康复训练方案。在康复过程中要密切观察膝关节的反应，如有不适及时调整训练强度和方式，防止旧病复发或加重病情。
三、康复中的常见问题及应对
（一）肿胀问题
在康复过程中，膝关节肿胀是常见问题。如果肿胀较轻，可通过抬高患肢（高于心脏水平）来促进血液回流，减轻肿胀；如果肿胀较严重，除了抬高患肢外，可配合一些物理治疗方法，如超短波治疗等。但要注意超短波治疗的参数设置要适合患者的病情，避免对皮肤等造成不良影响。对于儿童患者，肿胀时要特别注意皮肤的护理，防止出现皮肤问题。
（二）疼痛问题
康复过程中出现疼痛要分析原因。如果是正常的康复训练引起的轻度疼痛，一般在训练后休息一段时间可缓解；如果是疼痛持续不缓解或加重，要考虑是否康复训练方法不当等原因。此时要及时调整康复训练方案，如减少关节活动度训练的强度等。对于老年患者，疼痛时要注意排除其他疾病引起疼痛的可能，如关节炎等，必要时进行相关检查。
