改善脑供血的药物包括钙离子拮抗剂（阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，松弛血管平滑肌扩张血管改善脑供血，成年患者适用，老年人注意肝肾功能和血压）、血管扩张剂（直接扩张脑血管增加脑血流量，成年患者适用，特定疾病患者需谨慎）、抗凝及抗血小板聚集药物（抑制血小板聚集或抗凝防止血栓形成改善脑供血，无禁忌证成年患者可用，出血倾向等患者禁用，老年人注意出血风险）；营养神经药物中的B族维生素（参与神经系统代谢维持神经组织正常功能，一般成年患者适用，孕妇、哺乳期妇女谨慎，老年人正常使用需注意药物相互作用）；中药及中成药中的活血化瘀类中药（改善血液循环等，成年患者可用，出血倾向患者慎用，老年人密切观察，需中医师辨证论治），且药物治疗是颈椎病引起脑供血不足综合治疗一部分，还需结合颈椎相关治疗，效果不佳或严重时可能需手术。
一、改善脑供血的药物
（一）钙离子拮抗剂
1.作用机制：这类药物可以阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，扩张血管，改善脑供血。例如尼莫地平，它对脑血管有较强的选择性，能显著改善脑供血不足的相关症状。有研究表明，尼莫地平可增加脑血流量，尤其对缺血性脑血管病有一定的治疗作用。
2.适用人群及注意事项：一般成年患者可使用，但对于老年人，需注意其肝肾功能情况，因为药物主要通过肝肾代谢。同时，用药过程中需密切监测血压，避免血压过度降低。
（二）血管扩张剂
1.作用机制：可直接扩张脑血管，增加脑血流量。如倍他司汀，它能改善内耳循环，增加脑内血流量，对颈椎病引起的脑供血不足有一定的缓解作用。相关研究发现，倍他司汀能改善椎-基底动脉供血不足的症状。
2.适用人群及注意事项：成年患者适用，对于有消化性溃疡、支气管哮喘、嗜铬细胞瘤的患者需谨慎使用。因为倍他司汀可能会引起胃酸分泌增加，诱发溃疡活动，还可能影响支气管哮喘患者的呼吸功能，以及导致嗜铬细胞瘤患者血压升高。
（三）抗凝及抗血小板聚集药物
1.作用机制：抗血小板聚集药物如阿司匹林，通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A的生成，从而抑制血小板聚集，预防血栓形成，改善脑供血。抗凝药物如低分子肝素，可通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，发挥抗凝作用，防止血管内血栓形成，改善脑血液循环。有临床研究显示，阿司匹林联合低分子肝素在改善脑供血不足患者的血液流变学指标方面有一定效果。
2.适用人群及注意事项：对于成年患者，无禁忌证时可考虑使用。但对于有出血倾向的患者，如消化道溃疡活动期、严重肝肾功能不全、脑出血等患者禁用。同时，老年人使用时需注意出血风险，应定期监测凝血功能等指标。
二、营养神经药物
（一）B族维生素
1.作用机制：维生素B参与神经系统的代谢，能促进神经髓鞘的合成，维持神经组织的正常功能。维生素B参与糖代谢过程，保证神经递质的合成。例如甲钴胺是一种活性的维生素B，能改善神经病变。研究表明，甲钴胺可用于周围神经病变的治疗，对颈椎病引起的神经受压导致的脑供血不足相关的神经损伤有一定的修复作用。
2.适用人群及注意事项：一般成年患者适用，对于孕妇、哺乳期妇女，需在医生评估后谨慎使用。因为虽然目前尚无明确证据表明常规剂量的B族维生素对孕妇和哺乳期妇女有明显不良影响，但仍需谨慎权衡利弊。老年人可正常使用，但也需注意药物相互作用等情况。
三、中药及中成药
（一）活血化瘀类中药
1.作用机制：许多活血化瘀类中药具有改善血液循环、降低血液黏稠度、扩张血管等作用。例如丹参，其有效成分可改善微循环，增加冠脉流量和脑血流量，降低血液黏度，抑制血小板聚集。有研究显示，丹参注射液能明显改善脑供血不足患者的脑血流动力学指标。
2.适用人群及注意事项：成年患者可根据病情使用，但对于有出血倾向的患者慎用。老年人使用时需密切观察有无出血等不良反应，因为老年人凝血功能可能相对较弱。同时，中药的使用需在中医师的辨证论治下进行，根据患者的具体体质等情况合理选用。
需要注意的是，颈椎病引起脑供血不足的药物治疗只是综合治疗的一部分，还需要结合颈椎的相关治疗，如物理治疗、康复训练等。如果药物治疗效果不佳或病情严重，可能需要考虑手术等其他治疗方法。
