腰骶部筋膜炎的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗有非甾体类抗炎药（抑制COX活性减前列腺素合成减轻炎症疼痛）和肌肉松弛剂（缓解肌肉痉挛减轻筋膜刺激）；非药物治疗包括物理治疗（热敷促进血液循环、红外线照射改善循环、推拿按摩放松肌肉筋膜、针灸调节经络气血）、康复锻炼（腰部伸展运动增强力量柔韧性、核心肌群训练稳定支撑）、生活方式调整（姿势纠正减少异常受力、避免过度劳累防止筋膜紧张劳累），不同年龄人群在各治疗方式中有不同注意事项。
一、药物治疗
（一）非甾体类抗炎药
1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。
2.常用药物：如布洛芬等，有口服制剂也有外用剂型，外用剂型可直接作用于局部病灶，减少全身不良反应。对于不同年龄人群，儿童使用需谨慎，应选择适合儿童的剂型并严格遵医嘱；成年女性在经期等特殊时期使用需关注自身反应；有胃肠道疾病病史的患者使用时可能增加胃肠道不适风险，需密切观察。
（二）肌肉松弛剂
1.作用机制：缓解肌肉痉挛，减轻肌肉紧张对筋膜的刺激，从而缓解疼痛。
2.常用药物：如氯唑沙宗等，对于因肌肉紧张导致腰骶部筋膜炎的患者有一定效果，不同年龄人群使用时注意事项不同，儿童使用要严格把控剂量和适应证，成年患者使用时需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应对日常生活和工作的影响，有神经系统疾病病史的患者使用需谨慎评估风险。
二、非药物治疗
（一）物理治疗
1.热敷
作用：促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应。可使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同年龄人群热敷时需注意温度，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高；成年患者热敷温度可相对稍高但也需避免烫伤，有糖尿病等周围神经病变的患者因对温度感知不敏感，热敷时更要小心控制温度和时间。
2.红外线照射
作用：红外线可深入组织内部，产生热效应，改善局部血液循环，加速炎症物质的代谢。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟。不同年龄人群照射时要根据其皮肤状况和耐受程度调整照射参数，儿童皮肤薄嫩，照射强度和时间需适当调整，老年患者皮肤老化，也需注意照射强度和时间，避免造成皮肤损伤。
3.推拿按摩
作用：通过手法按摩放松腰骶部紧张的肌肉和筋膜，改善局部软组织的血液循环。由专业人员进行操作，不同年龄、性别和病史的人群推拿按摩的力度和手法有所不同。儿童骨骼肌肉系统发育尚未成熟，推拿按摩手法要轻柔；成年女性孕期等特殊时期需避免对腰骶部的过度推拿按摩；有腰椎间盘突出等病史的患者推拿按摩需在专业医生评估后进行，避免加重病情。
4.针灸治疗
作用：通过刺激穴位，调节经络气血，达到舒筋活络、止痛的效果。针刺穴位的选择和手法运用需根据患者具体情况而定，不同年龄人群针灸时的耐受程度不同，儿童针灸时可能因恐惧等情绪影响配合度，需耐心安抚；老年患者身体机能下降，针刺时要注意进针深度和角度等，避免发生意外。
（二）康复锻炼
1.腰部伸展运动
动作及作用：患者取站立位或坐位，缓慢进行腰部的伸展动作，可增强腰部肌肉力量，改善腰部柔韧性，减轻筋膜的压力。不同年龄人群运动强度和频率需调整，儿童可进行简单的腰部屈伸游戏式运动；成年患者可逐渐增加运动强度和时间，但要避免过度劳累；老年患者运动时要缓慢进行，防止因平衡能力下降等导致摔倒，有骨质疏松的老年患者更要注意运动的安全性。
2.核心肌群训练
动作及作用：包括仰卧屈膝收腹等动作，加强核心肌群力量，对腰骶部起到稳定支撑作用，减少筋膜的损伤风险。不同年龄人群训练方式和强度不同，儿童进行核心肌群训练要选择适合其发育阶段的简单动作；成年女性在产后等特殊时期进行核心肌群训练需循序渐进；有腰部手术史等病史的患者训练需在医生指导下进行，避免加重腰部损伤。
（三）生活方式调整
1.姿势纠正
作用：保持正确的坐姿、站姿和睡姿，减少腰骶部筋膜的异常受力。对于不同年龄人群，儿童要注意在学习和玩耍时保持正确坐姿和站姿，避免长时间弯腰等不良姿势；成年患者要注意工作时保持良好的坐姿，避免久坐不动，睡觉时选择合适的床垫和枕头，维持脊柱的生理曲度；老年患者因肌肉力量下降等，更要注意保持正确姿势，防止因姿势不良加重腰骶部筋膜炎症状。
2.避免过度劳累
作用：合理安排工作和生活，避免腰骶部筋膜长时间处于紧张劳累状态。不同年龄人群过度劳累的标准不同，儿童要避免长时间进行体力活动；成年患者要注意工作强度和时间的平衡，避免加班熬夜等导致身体过度疲劳；老年患者体力相对较弱，要适当休息，避免从事重体力劳动等。
