盘状半月板撕裂手术后有什么后遗症

来源:民福康

盘状半月板撕裂手术会带来膝关节不稳定、创伤性关节炎、肌肉萎缩、再次撕裂风险等问题,其发生机制与年龄、生活方式有关,儿童青少年因生长发育等因素问题可能更突出,成年人也受自身情况及生活方式影响。膝关节不稳定是手术破坏稳定结构致活动时错动;创伤性关节炎是软骨受异常应力刺激磨损退变;肌肉萎缩是活动少致周围肌肉废用性萎缩;再次撕裂是因解剖特点及结构改变受外力易再次损伤,年龄和生活方式影响各风险程度。

一、膝关节不稳定

发生机制:盘状半月板具有独特的解剖形态,在撕裂后进行手术修复或部分切除等操作,会破坏膝关节原有的稳定结构。正常半月板对膝关节的稳定起到重要的缓冲和衬垫作用,盘状半月板撕裂手术可能导致膝关节在屈伸、旋转等活动时,关节的稳定性受到影响,例如在进行剧烈运动或日常行走中,膝关节容易出现错动感。

年龄因素影响:对于儿童和青少年,由于其膝关节仍处于生长发育阶段,盘状半月板撕裂手术后膝关节不稳定的问题可能更为突出。因为他们的活动量通常较大,且膝关节的生物力学还未完全成熟,不稳定可能会影响膝关节的正常生长发育,增加后期发生关节炎等病变的风险。而成年人相对来说,活动量和活动方式相对固定,但膝关节不稳定仍会影响其日常活动能力和运动功能。

生活方式影响:长期从事重体力劳动或高强度运动的人群,盘状半月板撕裂手术后膝关节不稳定会严重影响其生活和运动能力。他们在进行负重或需要膝关节频繁屈伸、旋转的活动时,膝关节不稳定会导致疼痛、活动受限等问题加剧,进一步影响生活质量和运动表现。

二、创伤性关节炎

发生机制:盘状半月板撕裂破坏了膝关节的正常软骨和半月板的缓冲结构,手术后膝关节的生物力学环境发生改变,关节软骨长期受到异常的应力刺激,导致软骨磨损、退变。随着时间的推移,软骨磨损逐渐加重,关节间隙变窄,最终引发创伤性关节炎。例如,正常情况下半月板均匀分布应力,而盘状半月板撕裂术后,应力集中在局部软骨区域,加速软骨的退变过程。

年龄因素影响:儿童和青少年患创伤性关节炎的风险相对成年人可能有所不同。儿童膝关节软骨具有较好的修复能力,但由于盘状半月板本身的解剖异常,手术后软骨受到的应力刺激持续存在,可能会影响软骨的正常发育和修复,增加创伤性关节炎的发生几率。成年人随着年龄增长,软骨本身的修复能力下降,盘状半月板撕裂手术后创伤性关节炎的发生风险相对较高,且病情进展可能更快。

生活方式影响:如果患者在盘状半月板撕裂手术后仍然保持高负荷的膝关节活动,如长时间跑步、跳跃等,会进一步加重关节软骨的磨损,加快创伤性关节炎的发展。而如果患者术后能够合理控制活动量,进行适当的康复锻炼以维持膝关节的稳定性和功能,可能会延缓创伤性关节炎的发生。

三、肌肉萎缩

发生机制:盘状半月板撕裂手术后,由于膝关节疼痛、活动受限,患者会减少膝关节的活动,长期如此会导致膝关节周围的肌肉,如股四头肌等出现废用性萎缩。因为肌肉的正常功能依赖于持续的运动刺激,活动减少会使肌肉纤维变细,肌肉力量下降。

年龄因素影响:儿童和青少年肌肉的代偿能力相对较强,但长期的膝关节活动受限也会影响肌肉的正常生长和发育。例如,儿童股四头肌如果因为膝关节术后活动减少而萎缩,可能会影响其下肢的正常生长和运动功能的发展。成年人肌肉的代偿能力相对较弱,肌肉萎缩后恢复相对困难,会严重影响其肢体的运动功能和日常生活自理能力。

生活方式影响:术后患者如果没有按照康复计划进行有效的康复锻炼,而是长时间卧床或缺乏必要的膝关节活动锻炼,会加速肌肉萎缩的进程。相反,如果患者能够积极配合康复锻炼,即使存在一定程度的活动受限,也可以通过适当的康复训练维持肌肉的力量和体积,减少肌肉萎缩的发生。

四、再次撕裂风险

发生机制:尽管进行了盘状半月板撕裂手术,但由于盘状半月板本身的解剖特点以及手术修复或切除后的膝关节结构改变,膝关节在受到一定外力作用时,再次发生半月板撕裂的风险仍然存在。例如,盘状半月板切除后,膝关节的稳定性进一步受到影响,在进行剧烈运动或不恰当的活动时,容易导致剩余的半月板组织或周围结构再次损伤撕裂。

年龄因素影响:儿童和青少年由于活动量较大且膝关节处于生长发育阶段,膝关节的生物力学不稳定因素相对较多,盘状半月板撕裂手术后再次撕裂的风险可能高于成年人。而成年人如果在术后没有注意保护膝关节,进行不适当的运动或活动,也容易发生再次撕裂,但相对儿童来说,其活动量和活动方式相对较为固定,风险程度因个体差异而异。

生活方式影响:喜欢进行高强度运动或有不当运动姿势的人群,盘状半月板撕裂手术后再次撕裂的风险明显增加。例如,经常进行篮球、足球等需要频繁屈伸、旋转膝关节运动的人,或者运动时姿势不正确导致膝关节受力异常的人,更容易发生半月板的再次撕裂。而生活中注意避免剧烈运动、保持正确运动姿势的患者,再次撕裂的风险相对较低。

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半月板撕裂
半月板撕裂是指膝关节内的半月形纤维软骨发生破裂的一种疾病。
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盘状半月板撕裂手术后有什么后遗症?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
这有可能会造成膝关节的长时间慢性的疼痛等的症状,所以应当得到恰当的治疗方法治疗;一、若是特别严重的半月板撕裂,那么建议经过关节镜手术来帮助修复;二、轻微的半月板撕裂可以经过口服氨基葡萄糖等来治疗。
膝关节半月板撕裂伤怎么处理好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节半月板撕裂伤,一般是指半月板损伤。半月板损伤患者,处于急性期时可以通过保持局部制动、冰敷、加压包扎等方式进行处理,能够稳定病情。对于疼痛程度较重的患者,可以服用双氯芬酸钠肠溶片,或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。如果伴有明显活动受限,或者关节交锁等情况,还可以行半月板置换术、半月板成
膝关节半月板撕裂怎么形成?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节半月板撕裂,一般指的是半月板损伤。半月板损伤通常是膝关节扭伤、半月板发生退行性变、膝关节发育异常,以及半月板发育不良等原因导致。如果伴有膝关节股关节炎,或者长期负重下蹲等情况,可能会增加发生半月板损伤的风险。患者通常会出现膝关节疼痛、膝关节肿胀、关节弹响,或者关节交锁等症状。对于发生急性损伤的
怎么治疗半月板撕裂
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者此时检查显示是不完全半月板撕裂和稳定的边缘撕裂,在患者膝关节稳定的情况下可采取非手术治疗,可采用管型石膏或膝关节支具制动4-6周,4-6周后可行膝关节和髋关节周围肌肉的功能锻炼。如果撕裂损伤比较严重需要及时进行手术治疗,常用的手术治疗方式半月板部分切除术、半月板次全切除术以及半月板全切除术,
半月板撕裂是什么情况?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板撕裂是指患者膝关节内的半月形纤维软骨发生破裂情况,通常是因为膝盖处有较强的扭转力所致,例如足球损伤,患者会出现膝盖处疼痛或者是活动受限等情况。如果是不完全的半月板撕裂,且膝关节稳定,此时可以采用非手术治疗方式来改善,可以用管型石膏或者是支具固定,等到固定4-6周左右要加强膝关节周围肌肉的功能锻
膝盖内侧半月板撕裂症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者的膝关节内侧半月板出现撕裂伤,会在膝关节内侧出现弹响和交锁症状,此时患者会出现膝关节不敢自由屈伸的表现。另外,在膝关节的半月板撕裂时候多会伴随有不同程度的膝关节周围软组织损伤症状,此时患者膝关节部位会出现肿胀和少量的积血症状,同时膝关节部位会有比较明显的疼痛感觉。如果患者出现以上症状,可以去
半月板撕裂保守治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板撕裂程度为一度的可以进行保守治疗,主要是利用石膏、支具等器具控制膝关节的运动,以免膝关节受到二次损伤或者因为不正确用力等影响治疗效果和预后。保守治疗过程中还要注意关节肌肉的锻炼,避免出现血栓、肌肉萎缩,例如进行踝关节的环绕运动,尽量的进行踝关节趾曲、背曲,直腿抬高等活动等。拆完石膏或者支具要尽
年轻人膝盖疼挂什么科
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人膝盖疼一般可以挂骨科。 骨科是专门处理骨骼、关节、肌肉等相关问题的科室。膝盖作为人体重要的关节结构,一旦出现疼痛,骨科医生具有专业的知识和技能来进行全面的评估和诊断。他们可以通过详细的问诊、体格检查以及必要的影像学检查等,来明确膝盖疼的原因,比如是否存在半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎等问题。 2
膝关节半月板撕裂怎么治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节半月板撕裂可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 在受伤后的48小时内,可以使用冰袋冷敷,有利于减轻疼痛和减少肿胀。48小时后可以适当热敷改善血液循环,并放松肌肉。 2、药物治疗 患者疼痛明显时,可以使用布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等药物减轻疼痛症状。 3、手术治疗 对于
半月板疼痛能自愈吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
若是1-2度的半月板损伤,通常会自愈;若为3-4度的半月板损伤,一般无法自愈。若是轻微的半月板损伤,如1-2度的撕裂或挫伤,损伤程度可能仅限于半月板的边缘部分,通过严格的保守治疗,如休息、佩戴支具等,其有一定的血液供应,有利于组织的修复,从而达到自愈。如果对于3-4度的半月板发生撕裂损伤,尤其是涉及到半月板中央部分的损伤,由于该区域缺乏血
半月板撕裂的治疗方法
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
目前半月板撕裂最好的治疗方法是采用关节镜手术治疗。在没有关节镜技术之前,做半月板手术需要在膝关节髌骨的旁边切七八公分长的口子,把半月板进行切除,创伤比较大,恢复比较慢。随着科学技术的发展,可以通过关节镜微创的方法,在皮肤上切非常小的切口,观察关节内部半月板损伤的情况,对半月板损伤进行评估,明确损伤的部位、损伤的类型、半月板的质量、有无其他
半月板撕裂保守治疗的效果
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板损伤保守治疗的方法需要遵从以下原则:首先早期要制动休息,给半月板修复、修养的时间。其次,需要结合合适的药物,比如消炎镇痛、消的药物,还需要服用营养软骨的药物,比如氨基葡萄糖增加软骨营养。保守治疗不光是针对半月板本身,也要针对膝关节整体,因为膝关节的整体功能不光是半月板结构完成的,还有软骨、韧带、肌肉,最好在比较规范的康复医疗科室,进
半月板撕裂不治的后果
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板撕裂不治的后果有近期的和远期,半月板撕裂近期的后果,是患者膝关节会产生持续疼痛,在走路的过程当中可能会有弹响,非常影响患者膝关节功能,进而影响生活。如果远期不治半月板的损伤,会导致膝关节的老化会加速,因为膝关节本身是比较精密的结构,关节内的各个零部件之间的配合是比较协调。当半月板损伤之后,相当于在关节的内部造成不稳的结构,结构在关节
腿部半月板撕裂怎么办
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
腿部半月板撕裂以后应该采取手术方式进行部分切除或者修复,由于半月板出现撕裂,本身血液循环也遭到严重破坏,很难能够自行愈合,如果保守治疗可能会引起膝关节功能障碍,需要采取手术微创治疗,最大限度恢复半月板完整性。术后也要给予休息、静养、减少活动,在四到六周左右逐步进行膝关节屈伸活动,但是在三个月内应该避免剧烈运动,防止再次损伤。
膝盖半月板撕裂怎么办
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
膝盖半月板发生撕裂伤,首先要停止活动,卧床休息,可以采用支具、石膏托固定膝关节,在膝关节表面可以外服舒筋镇痛、祛瘀活络的膏药,或者采用烤电理疗,在膝关节内注入关节润滑剂。在经过保守治疗后,半月板撕裂伤没有明显的缓解,可以考虑采取手术治疗,通过膝关节进行微创手术。
半月板撕裂保守治疗恢复要几年
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半月板撕裂保守治疗恢复期一般在两至三个月左右,如果撕裂比较严重,半月板的血液循环遭到了破坏可能会导致半月板不愈合,引起关节屈伸活动障碍以及反复疼痛,影响正常的走路和生活。如果是比较严重的半月板撕裂,原则上需要采取手术修复或者部分切除,单纯的保守治疗不能彻底修复。
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