膝盖韧带损伤的症状有哪些

来源:民福康

膝盖韧带损伤有多种症状,包括损伤即刻剧烈疼痛且活动时加剧、受伤后很快出现局部肿胀且程度可轻可重、膝关节稳定性异常(抽屉试验和侧方应力试验异常)以及活动受限(屈伸和旋转活动均受限)。

一、疼痛

1.损伤即刻疼痛:膝盖韧带损伤发生时,患者通常会立即感觉到受伤部位剧烈疼痛,这种疼痛较为尖锐,是因为韧带组织受到突然的牵拉或撕裂,刺激了神经末梢所致。例如,在运动中突然发生膝盖扭转等动作导致韧带损伤时,瞬间就会出现明显疼痛。不同年龄人群对疼痛的感知可能略有不同,儿童由于神经发育特点,可能在受伤后哭闹表现出疼痛,但机制与成人相似;对于有长期膝关节病史的人群,再次发生韧带损伤时,疼痛可能因基础情况而有所不同,但本质都是韧带受损引发的神经刺激痛。

2.活动时疼痛加剧:在进行膝关节屈伸、旋转等活动时,疼痛会明显加重。比如行走时膝关节弯曲或伸直过程中,或者上下楼梯时,疼痛会更为显著。这是因为活动会使受损韧带进一步受到牵拉或摩擦,从而刺激神经引起疼痛加剧。对于女性,由于生理结构特点,膝关节的生物力学可能与男性略有差异,在活动时疼痛表现可能会有细微不同,但总体遵循活动时疼痛加剧的规律;生活方式不健康、长期缺乏运动的人群,膝关节周围肌肉力量相对较弱,在活动时对韧带的保护作用减弱,会使得疼痛更加明显。

二、肿胀

1.局部肿胀出现:受伤后很快会出现膝盖局部肿胀,这是由于韧带损伤导致血管破裂出血,血液和组织液积聚在膝关节周围引起。一般在受伤后数小时内即可观察到肿胀情况。儿童的组织修复和反应能力与成人不同,肿胀出现的速度可能因年龄而有差异,但同样是因为损伤导致的渗出等因素引起;有膝关节既往病史的人群,如曾经有过韧带轻微损伤或其他膝关节疾病,再次受伤时,机体的炎症反应可能相对更敏感,肿胀可能出现得更快且程度可能更重。

2.肿胀程度表现:肿胀程度可轻可重,轻度肿胀可能仅表现为膝盖周围轻微的隆起,而重度肿胀则可能使膝关节明显变形,皮肤发亮。通过观察肿胀范围和皮肤状态等可以初步判断肿胀程度。对于不同性别,在肿胀表现上没有本质差异,但女性可能在外观感知上会因自身对身体变化的关注度不同而有不同的主观感受;生活方式中久坐、缺乏运动的人群,膝关节的血液循环相对较差,受伤后肿胀消退可能相对较慢。

三、膝关节稳定性异常

1.抽屉试验异常:anteriordrawertest(前抽屉试验)可用于检测前交叉韧带损伤,患者仰卧位,屈膝90°,检查者将胫骨近端向前拉,如果出现过度向前移动,提示前交叉韧带损伤。posteriordrawertest(后抽屉试验)用于检测后交叉韧带损伤,患者仰卧位,屈膝90°,检查者将胫骨近端向后推,若出现过度向后移动,提示后交叉韧带损伤。不同年龄人群进行抽屉试验时的表现可能因膝关节周围肌肉力量等因素略有不同,儿童的肌肉力量相对较弱,可能在试验时表现与成人有差异,但原理相同;有膝关节手术史等病史的人群,膝关节的稳定性结构可能已经发生改变,抽屉试验结果可能不准确,需要结合其他检查综合判断。

2.侧方应力试验异常:用于检测内外侧副韧带损伤。比如valgusstresstest(内翻应力试验)检测内侧副韧带,varusstresstest(外翻应力试验)检测外侧副韧带,施加相应方向的应力时,如果出现过度的外翻或内翻活动,提示相应侧的副韧带损伤。对于女性,由于膝关节的解剖结构特点,在侧方应力试验时可能与男性有一定的力学差异,但本质是韧带损伤导致的稳定性破坏;生活方式中经常进行剧烈运动的人群,膝关节周围韧带的承受力相对较强,但一旦损伤,稳定性异常表现可能更为明显,而长期从事久坐工作的人群,膝关节稳定性本身相对较弱,韧带损伤后稳定性异常更易察觉。

四、活动受限

1.屈伸活动受限:患者会发现膝关节不能正常地完全屈曲和伸直,比如无法正常下蹲、起立,或者弯曲膝盖到正常范围时受到限制。这是因为韧带损伤后,膝关节的正常运动机制被破坏,为了避免疼痛加剧,机体保护性地限制膝关节的活动。儿童由于正在生长发育,膝关节的柔韧性和活动潜力与成人不同,韧带损伤后活动受限的表现可能在恢复过程中相对成人更快,但受伤当时的活动受限情况与成人原理一致;有膝关节退行性病变等病史的人群,本身膝关节活动就有一定受限,韧带损伤后会进一步加重这种活动受限的程度。

2.旋转活动受限:膝关节的旋转活动也会受到影响,比如无法正常进行盘腿等旋转动作。这是因为韧带损伤涉及到膝关节的旋转稳定结构,当进行旋转活动时,受损韧带无法正常发挥稳定作用,从而导致活动受限。不同性别在旋转活动受限时的表现没有本质区别,但女性可能在一些需要精细旋转动作的活动中更易察觉这种受限;生活方式中经常进行需要大量膝关节旋转动作的职业或运动的人群,如舞蹈演员、足球运动员等,韧带损伤后旋转活动受限会对其职业或运动表现产生更直接的影响。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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韧带损伤能自愈吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是轻微的韧带拉伤,患者自身体质比较好,没有慢性疾病一般可以自愈,如果是比较严重的髌韧带损伤,韧带已经完全断裂,患者年老体弱或者有慢性疾病的可能无法自愈。韧带是有一定修复能力的,一般轻微的损伤不需要特殊治疗,患者多休息,注意补充营养可能会自愈。韧带损伤比较严重的,可以用支具固定一段时间,必要时可以
小腿韧带拉伤症状?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小腿韧带拉伤症状是有压痛点,小腿肿胀疼痛,膝关节和踝关节屈伸运动时疼痛会加重,伴有肢体活动受限,韧带拉伤的部位还有僵硬、痉挛表现,如果拉伤是比较轻微的患者休息一段时间疼痛可能减轻,如果拉伤程度比较严重,在休息时也会有疼痛。小腿韧带拉伤患者应该及时就医,轻症的可以进行保守治疗,使用冰袋冷敷缓解局部充血
手腕韧带损伤多久能好?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
俗话说伤筋动骨100天,虽然韧带的损伤不一定要100天才可以愈合,但是恢复的也是比较慢的。恢复所需要的时间主要根据损伤的严重程度而定。对于轻度的拉伤,无明显的韧带撕裂者,在经过休息以及药物治疗后,多在10-15天可恢复正常。对于韧带部分撕裂的患者,往往需要一个月左右的时间。若韧带完全断裂,则需要行吻
膝关节副韧带损伤多久能恢复呢?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
一般情况下,膝关节副韧带损伤后二到六周可以恢复。但是由于每个人的膝关节副韧带损伤严重程度不一样,以及采取的治疗方法有所不同,所以痊愈的时间也会有一定的差别。如果膝关节副韧带损伤比较严重,超过一个月还没有恢复或者病情反复,可以考虑选择手术治疗。膝关节副韧带损伤后要注意休息,不免受伤的膝关节受力,同时可
半月板损伤如何能好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
对于轻度的月半板损伤的患者可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物进行治疗,局部可以涂抹活血化瘀的药膏。还可以使用中医的方式来进行治疗,比如:针灸、推拿、理疗、按摩等方式来促进局部消肿。如果患者半月板损伤比较严重建议去医院做关节镜手术进行治疗,关节镜手术对患者创伤小且更安全。治疗期间主意局部保暖,不要受
三角韧带损伤是由什么原因引起的?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三角肌韧带损伤的发生原因主要是由直接或间接暴力而引起。大多数患者是受到直接的暴力而造成三角肌韧带损伤,如患者被重物压砸,亦或是身体受到正面的冲撞,导致其发生一定的损伤,可能会造成患者发生横断性骨折,部分患者还可造成骨髓炎的症状;间接暴力多见于患者从高处摔下,或是不慎滑倒亦或是发生扭伤而引起三角肌韧带
十字韧带损伤,如何治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
十字韧带损伤,如果损伤程度较轻,可以采取保守治疗,用石膏拖或者是支具制动患肢,同时给予活血化瘀的中成药物治疗。如果损伤比较严重,出现完全撕裂现象,可以给予关节镜下行韧带重建手术治疗。
韧带损伤为什么二年了还痛?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
韧带损伤二年了还会出现疼痛首先考虑是由于患者当初韧带损伤严重,例如韧带撕裂程度较重,甚至韧带完全断裂等。其次,这种情况也可能是韧带损伤之后恢复较差导致,例如韧带受伤后过早的进行运动或者康复锻炼导致韧带恢复受影响,出现了后遗症。此外,若是受损的韧带受到感染出现炎症等疾病也可能会再次引起局部的疼痛,建议
膝关节韧带损伤恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
膝关节韧带损伤通常由于剧烈运动引起,常会有剧烈疼痛、肿胀、活动受限等情况。建议:通常膝关节韧带损伤后在三个月左右逐渐恢复运动强度,大概在8个月到1年时可以恢复正常。
半月板损伤术后两个月了做怎样的康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤术后两个月了,建议进行膝关节屈伸、角度训练,还要增加下地行走的时间。还要进行部分负重训练,也就是拄拐,脚尖或半个脚掌着地行走。之后再慢慢进行完全的负重训练。另外患者平时也可以平躺在床上,脚踝处的关节往上勾,下肢保持伸直,并且抬高,与床面成三十度,在坚持5-10秒钟后再缓慢放下,休息片刻,之
什么是膝关节韧带损伤
程飚 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
膝关节韧带起到维持膝关节稳定的作用,前方有髌韧带,侧方有外侧副韧带和内侧副韧带,中间有前交叉以及后交叉韧带轴,这几组韧带一起维持膝关节稳定。如果是不全撕裂,建议患者采用支具固定和保守治疗,经过一段时间的治疗可以自愈。如果是完全性撕裂,不管是内侧副韧带、髌韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带,患者需要手术治疗达到膝关节稳定性。如果膝关节不稳,容易
什么是三角韧带损伤
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
三角韧带是踝关节一个非常重要韧带,主要位于踝关节内侧,对踝关节活动起了相当大稳定作用。一般情况下三角韧带不太容易损伤,只有比较强力暴力或者是车祸伤会影响到踝关节引起三角韧带损伤。对儿童三角韧带损伤非常少,如果是有损伤那说明暴力非常强,另外会引起三角韧带附着周围骨撕脱骨折,可能治疗比较棘手。
膝关节韧带损伤如何治疗
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
膝关节是一组韧带来维持稳定性的,最重要的四根韧带,像房子的房梁一样,叫前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带,其它还包括后外侧联合体等结构共同来维持膝关节的稳定性。当膝关节出现外伤或者在运动的情况下,发生韧带损伤是相对比较常见的,比如足球运动员、篮球运动员,经常损伤的是前交叉韧带和后交叉韧带,普通的损伤、轻度的拉伤通过制动休息便能
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
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