大腿筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复锻炼和手术治疗。一般治疗有休息制动、物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药和外用药物；康复锻炼包括肌肉拉伸和力量训练；手术适用于保守治疗无效且筋膜增厚粘连严重者，术后需精心康复护理，不同年龄患者治疗各有特点。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于大腿筋膜炎患者，首先要注意休息，避免过度使用大腿部位，减少引起疼痛的活动，如长时间行走、跑步、深蹲等。这是因为持续的活动会加重筋膜的损伤和炎症反应，让病情进一步恶化。例如，长期从事重体力劳动导致大腿筋膜炎的患者，需要减少重体力劳动的强度和时间。
必要时可使用支具或石膏固定大腿，限制其活动，为筋膜的修复创造良好的条件。不同年龄阶段的患者，制动的方式和时间可能有所不同。儿童患者骨骼处于生长发育阶段，制动时间不宜过长，需在医生指导下选择合适的固定方式和时长；成年患者根据病情严重程度，制动时间一般数天到数周不等。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应。一般使用温毛巾或热水袋热敷大腿部位，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有糖尿病的患者，由于其皮肤感觉可能减退，热敷时要特别注意温度，避免烫伤，因为糖尿病患者皮肤血管神经病变，对温度感知不灵敏，容易造成无意识的烫伤。
超短波治疗：利用超短波的高频电场作用于大腿病变部位，改善局部血液循环，促进炎症吸收。超短波治疗的参数需要根据患者的具体情况由专业医生设定，一般每周进行数次治疗。老年人身体机能相对较弱，在进行超短波治疗时，要密切观察其耐受情况，如有不适及时调整。
红外线照射：红外线可穿透皮肤，被组织吸收后产生热效应，加速局部新陈代谢，减轻疼痛。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟。对于肥胖患者，由于脂肪层较厚，可能需要适当增加照射时间和调整照射距离，但要确保皮肤不会被烫伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
常用的非甾体抗炎药如布洛芬等，可通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药需要谨慎，因为这类药物可能会引起胃肠道不适，如胃痛、恶心等。例如有胃溃疡病史的患者，使用布洛芬可能会加重溃疡病情，可在医生评估后选择其他合适的治疗方式或配合胃黏膜保护剂使用。
对于儿童患者，非甾体抗炎药的使用需要严格按照体重和年龄调整剂量，避免过量使用导致不良反应，如儿童使用布洛芬需根据体重计算合适的剂量，且要注意观察用药后的反应。
2.外用药物
外用的双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可通过皮肤渗透作用，直接作用于筋膜炎症部位，起到抗炎、止痛的效果。外用药物相对口服药物全身不良反应较少，但对于皮肤敏感的患者，可能会出现局部皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，此时应立即停止使用，并及时就医。老年人皮肤较为脆弱，使用外用药物时要注意涂抹的部位和剂量，避免接触到眼睛、口腔等黏膜部位。
三、康复锻炼
1.大腿肌肉拉伸锻炼
患者可进行大腿前侧股四头肌和后侧腘绳肌的拉伸。例如，站立位时，将一侧腿向后伸直，用手抓住脚背缓慢向臀部牵拉，保持15-30秒，然后换另一侧腿进行。不同年龄的患者拉伸的力度和频率有所不同，儿童在进行拉伸时要注意动作轻柔，避免过度用力造成肌肉拉伤；老年人拉伸时要根据自身的柔韧性逐渐增加幅度，避免因幅度过大导致损伤。
坐位时也可进行相应的拉伸动作，如双腿伸直，身体前倾去够脚尖等，每次拉伸保持一定时间，逐渐增加拉伸的强度和时间，以增强大腿肌肉的柔韧性，改善筋膜的弹性，预防筋膜炎复发。
2.肌肉力量训练
可以进行靠墙静蹲训练，患者背靠墙壁，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与小腿呈90度左右，保持一定时间后缓慢站起。这有助于增强大腿肌肉力量，稳定膝关节和髋关节，减轻筋膜的压力。对于肥胖患者，由于体重较大，进行靠墙静蹲训练时要注意避免膝关节承受过大压力，可适当缩短每次保持的时间，逐渐增加训练强度。年轻人身体状况较好，可适当增加训练的难度和强度；而老年患者要根据自身关节的承受能力进行，如有膝关节疾病等基础病史，需在医生指导下进行。
四、手术治疗
1.适用情况
对于经过长时间保守治疗无效，筋膜增厚、粘连严重影响患者日常生活和工作的大腿筋膜炎患者，可考虑手术治疗。例如，患者经过3个月以上的规范保守治疗，疼痛仍剧烈，严重影响行走和日常活动，且影像学检查显示筋膜明显增厚、粘连，此时手术可能是一种选择。
2.手术方式及注意事项
手术主要是通过切开皮肤，松解增厚、粘连的筋膜。手术过程中要注意保护周围的神经、血管等组织。术后患者需要进行精心的康复护理，包括早期的伤口护理、逐渐增加的康复锻炼等。不同年龄的患者术后康复的进度和方式有所不同，儿童患者术后康复要更加注重循序渐进，避免影响骨骼发育；老年患者术后康复要考虑其身体恢复能力，防止出现并发症，如肺炎、深静脉血栓等，康复锻炼要在医生和康复治疗师的指导下进行。
