肚子拉血的原因可能包括感染性因素、药物副作用、炎症性肠病、肛周局部病变、器质性病变等。
1、感染性因素
肠道受沙门氏菌、大肠杆菌、诺如病毒等病原体感染时，可能引发肠道黏膜损伤，导致腹泻伴随出血，常伴有腹痛、发热等症状。此类感染多与饮食不洁相关，需通过粪便检测明确病原体。
2、药物副作用
长期或过量使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）可能直接损伤胃肠道黏膜，引发溃疡甚至出血。用药期间若出现黑便或血便，需立即停药并就医评估消化道损伤。
3、炎症性肠病
克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性疾病会导致肠道黏膜持续炎症，形成溃疡面，引发血性腹泻。患者可能伴随体重下降、贫血等症状，需通过肠镜及病理活检确诊。
4、肛周局部病变
痔疮、肛裂是便血的常见原因，多因便秘或腹泻刺激肛周黏膜所致。痔疮出血通常为鲜红色，附着于粪便表面；肛裂则伴排便时剧烈疼痛，需通过肛门指检或镜检鉴别。
5、器质性病变
肠道息肉、肿瘤（如结直肠癌）可能破坏黏膜血管，导致持续性或间歇性便血。肿瘤出血多为暗红色，可能混有黏液，需结合肠镜、CT等检查排查恶性病变。
肚子拉血可能是多种疾病的信号，轻者与饮食、用药相关，重者可能涉及严重器质性疾病。若出现便血，应立即停止进食刺激性食物，保持肛周清洁，避免自行用药掩盖症状。
