针对肺栓塞患者需从病情监测、活动与休息、饮食护理、药物管理、心理护理及并发症预防与护理等方面进行综合护理，包括密切监测生命体征与症状变化，病情稳定后循序渐进增加活动量并提供舒适休息环境，给予营养均衡且易消化饮食并保持大便通畅，指导患者严格按医嘱服药并观察不良反应，关注患者心理状态进行情绪安抚，同时预防深静脉血栓复发和肺部感染等并发症。
一、病情监测
生命体征：密切观察肺栓塞病人的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。例如，持续监测血氧饱和度，若低于90%需及时采取措施。对于不同年龄的患者，如儿童和老年人，生命体征的正常范围不同，儿童心率和呼吸频率相对较快，老年人可能存在基础疾病导致生命体征变化不典型，需更加细致观察。
症状变化：留意患者是否有呼吸困难加重、胸痛复发、咯血等症状的改变。比如呼吸困难程度的变化可能反映病情的进展或缓解情况，对于有基础心肺疾病的患者，肺栓塞复发时症状可能不典型，需提高警惕。
二、活动与休息
急性期后活动：在病情稳定后，逐步增加活动量。一般建议早期在床上进行适当活动，如肢体的屈伸运动，防止下肢深静脉血栓再次形成。对于年龄较大或合并其他严重疾病的患者，活动应更加循序渐进，避免过度劳累。例如，从床上坐起到床边站立，再到短距离行走，每次活动时间和强度根据患者耐受情况调整。
休息环境：为患者提供安静、舒适、通风良好的休息环境，保证患者充足的睡眠，有利于身体恢复。不同年龄患者对休息环境的需求有差异，儿童需要相对安静且温馨的环境，老年人则需要避免噪音干扰等。
三、饮食护理
营养均衡：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。保证足够的营养摄入以促进身体恢复，例如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。对于吞咽困难的患者，需调整饮食质地，避免误吸。不同年龄患者的饮食需求不同，儿童需要保证足够的热量和营养素满足生长发育，老年人要注意控制脂肪和盐分摄入，预防心血管疾病复发。
保持大便通畅：鼓励患者多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、香蕉等，预防便秘。因为用力排便可能会导致腹压升高，影响胸腔压力和血液循环，加重病情。对于便秘严重的患者，可在医生指导下使用缓泻剂，但要注意避免患者过度用力。
四、药物管理
抗凝药物：患者通常需要长期服用抗凝药物，如华法林等，要告知患者严格按照医嘱服药，不得擅自增减药量或停药。同时，密切观察药物的不良反应，如出血倾向（皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等）。不同年龄患者对抗凝药物的代谢和耐受情况不同，儿童使用抗凝药物需更加谨慎，老年人可能存在肝肾功能减退影响药物代谢，要定期监测凝血指标调整药物剂量。
五、心理护理
情绪安抚：肺栓塞患者可能因疾病的困扰出现焦虑、恐惧等不良情绪，护理人员要主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。例如，向患者讲解疾病的治疗过程和预后情况，增强其治疗信心。对于不同年龄的患者，沟通方式和心理安抚重点有所不同，儿童患者需要家长配合进行心理安抚，老年人可能更需要耐心的解释和陪伴。
六、并发症预防与护理
深静脉血栓复发：继续采取措施预防深静脉血栓，如指导患者进行下肢肌肉收缩舒张运动、穿着弹力袜等。对于有高风险因素的患者，如长期卧床、肥胖等，要加强预防措施。不同年龄患者的深静脉血栓预防措施要结合其自身特点，儿童要注意避免长时间不活动，老年人要关注下肢血液循环情况。
肺部感染预防：鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。对于咳嗽无力的患者，可采用吸痰等措施。不同年龄患者的肺部感染预防方法不同，儿童要注意保持呼吸道通畅，老年人要注意保暖，避免受凉诱发感染。
