12岁身高145cm的男孩接近12岁男孩身高标准值下限，女孩稍低于12岁女孩身高标准值下限，可初步判断为矮小症，其原因可能有遗传、内分泌、营养、慢性疾病等因素，需通过体格检查、实验室检查等项目检查，可通过非药物干预（饮食调整、充足睡眠、适当运动）和药物干预应对，家长需密切关注孩子生长发育，及时带孩子到正规医院就诊并给予孩子心理关怀。
一、12岁身高145cm属于矮小症的判断依据
正常情况下，12岁男孩的身高标准值约在144.7cm左右，12岁女孩身高标准值约在148.0cm左右，从标准值来看12岁身高145cm的男孩接近正常范围下限，女孩则稍低于正常范围下限，一般来说可初步判断为矮小症。但还需结合生长发育的动态变化等多方面因素综合判定。
二、可能导致12岁身高145cm为矮小症的原因
（一）遗传因素
如果父母身高偏矮，孩子遗传了矮身材的基因，那么孩子出现矮小症的概率相对较高。例如父母双方均为矮身材，孩子从遗传物质层面就更容易出现身高增长受限的情况。
（二）内分泌因素
1.生长激素缺乏或分泌不足：生长激素是促进骨骼生长的重要激素，垂体分泌生长激素异常，如垂体发育异常等情况，会导致生长激素分泌不足，影响骨骼的生长发育，从而引起矮小症。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素对生长发育也起着重要作用，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的新陈代谢和生长发育，导致身高增长缓慢，出现矮小的情况。
（三）营养因素
长期营养不良，如蛋白质、能量、维生素及矿物质摄入不足，会影响骨骼的生长发育。例如孩子挑食、偏食，导致营养不均衡，缺乏钙、磷等骨骼生长必需的矿物质，就会影响身高的增长。
（四）慢性疾病因素
一些慢性疾病也会影响身高，如先天性心脏病、慢性肾病等。慢性疾病会消耗机体能量，影响营养物质的吸收和利用，并且可能会影响内分泌系统的功能，从而导致孩子生长缓慢，出现矮小症。
三、对于12岁身高145cm疑似矮小症儿童的检查项目
（一）体格检查
详细检查孩子的身高、体重、坐高、头围等指标，同时检查第二性征发育情况等，初步了解孩子的生长发育基本状况。
（二）实验室检查
1.生长激素激发试验：通过药物刺激垂体分泌生长激素，检测血液中生长激素的水平，以判断垂体分泌生长激素的功能是否正常。
2.甲状腺功能检查：包括甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等指标的检测，了解甲状腺功能是否正常。
3.骨龄检测：拍摄左手腕部X线片，通过骨龄片判断骨骼的发育成熟程度，骨龄与实际年龄的差值可以辅助判断生长潜力。
4.其他：如血常规、肝肾功能等检查，以排除其他慢性疾病等因素对生长发育的影响。
四、应对措施
（一）非药物干预
1.饮食调整：保证孩子饮食均衡，摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；保证充足的钙摄入，多吃牛奶、虾皮等富含钙的食物；同时保证维生素的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，以促进骨骼的正常生长发育。
2.充足睡眠：生长激素在夜间深度睡眠时分泌旺盛，保证孩子充足的睡眠时间，12岁儿童一般建议睡眠时间在9-12小时左右，营造良好的睡眠环境，让孩子能够进入深度睡眠状态，有利于生长激素的分泌，促进身高增长。
3.适当运动：鼓励孩子进行适当的体育锻炼，如跳绳、打篮球、游泳等纵向运动，有助于刺激骨骼生长，促进身高增长。
（二）药物干预
如果经检查明确是生长激素缺乏等原因导致的矮小症，在符合治疗指征的情况下，可能会考虑使用生长激素等药物进行治疗，但药物治疗需要严格掌握适应证和禁忌证，并且要在专业医生的指导下进行，同时密切监测治疗过程中的不良反应等情况。
五、温馨提示
对于家长来说，要密切关注孩子的生长发育情况，定期测量身高并记录。如果发现孩子身高明显异于同龄人，应及时带孩子到正规医院儿科或内分泌科就诊，尽早明确原因并采取相应措施。在整个过程中，要给予孩子心理上的关怀，避免因为身高问题给孩子造成心理压力，以积极健康的心态帮助孩子应对可能存在的矮小症相关问题，注重从生活的各个方面为孩子创造有利于身高增长的条件。
