三阴性乳癌乳房局部有肿块、皮肤改变等症状，全身有转移相关及全身消耗症状，年轻患者肿块生长可能更迅速、更早察觉但易延误就诊，老年患者症状不典型、转移症状更突出，男性患者关注低就诊晚，长期饮酒者会加重肝脏损害，肥胖者全身消耗症状更明显，有乳癌家族史者风险高需警惕，曾患其他恶性肿瘤者需排查转移且鉴别诊断复杂。
乳房局部症状
肿块：多数患者以发现乳房肿块为首发症状，肿块可位于乳房的任何部位，质地较硬，边界不清，活动度差等。例如，研究发现约60%-80%的三阴性乳癌患者就诊时可触及乳房肿块，且肿块的生长速度相对较快，这与三阴性乳癌的生物学行为相关，其肿瘤细胞增殖较为活跃。
乳房皮肤改变：可出现乳房皮肤橘皮样改变，这是由于肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，引起真皮水肿，皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，形似橘皮。另外，还可能出现乳房皮肤发红、凹陷（酒窝征）等表现，酒窝征是因为肿瘤侵犯Cooper韧带，使其缩短，牵拉皮肤所致。
全身症状
转移相关症状：当发生远处转移时会出现相应症状。若转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，这是因为肿瘤细胞转移到肺部后，刺激肺部组织引起咳嗽，侵犯血管可导致咯血，累及胸膜会引起胸痛；转移至骨骼时，可出现骨痛、病理性骨折等症状，骨痛是由于肿瘤细胞侵犯骨组织，破坏骨结构引起，病理性骨折则是在轻微外力作用下就可能发生骨折，这与骨组织被肿瘤破坏，强度下降有关；转移至肝脏时，可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状，肝区疼痛是肿瘤侵犯肝包膜或压迫周围组织引起，黄疸是因为肿瘤转移至肝脏后影响肝功能，导致胆红素代谢异常，腹水则是由于肿瘤侵犯肝内血管或淋巴管，引起门静脉高压等导致液体渗出增加。
全身消耗症状：患者可能出现消瘦、乏力等全身消耗症状，这是因为肿瘤是一种消耗性疾病，会消耗机体大量营养物质，并且肿瘤细胞代谢产生的产物会影响机体的代谢功能，导致患者食欲下降、体重减轻、精神萎靡、乏力等。
不同人群三阴性乳癌症状的特点
年龄因素
年轻患者：年轻女性患三阴性乳癌时，可能肿块生长更为迅速。有研究显示，年轻患者（＜40岁）的三阴性乳癌肿瘤倍增时间可能较短，这可能与年轻女性体内激素水平等因素有关，激素水平的变化可能促进了肿瘤细胞的增殖，使得肿块在较短时间内明显增大。同时，年轻患者可能对乳房外观更为关注，在出现乳房皮肤改变等症状时可能会更早察觉，但也可能因为对疾病认识不足而延误就诊。
老年患者：老年患者三阴性乳癌的症状可能不典型，有时肿块可能不明显，但转移相关症状可能更为突出。因为老年患者机体功能衰退，对疼痛等感觉可能不如年轻人敏感，所以乳房局部症状可能不显著，而肿瘤转移至重要脏器时才出现相应明显症状，这就需要临床医生更加仔细地进行检查和评估。
性别因素
三阴性乳癌主要发生在女性群体，男性患三阴性乳癌极为罕见，男性患者的症状与女性基本相似，但由于男性乳房组织相对较少，肿块更容易被察觉，不过男性患者可能对乳房疾病的关注度相对较低，就诊时间往往较晚。
生活方式因素
长期饮酒者：长期饮酒可能会增加三阴性乳癌的发病风险，同时在症状表现上可能并无特殊差异，但长期饮酒会影响机体的肝功能等，在肿瘤转移至肝脏时，可能会加重肝脏功能的损害，使得黄疸等症状更为严重。
肥胖者：肥胖人群患三阴性乳癌的风险可能增加，肥胖者的三阴性乳癌症状中，全身消耗症状可能更为明显，因为肥胖本身就是一种代谢异常状态，肿瘤与肥胖的代谢异常相互影响，导致患者消瘦、乏力等症状可能更为突出。
病史因素
有乳癌家族史者：有乳癌家族史的人群患三阴性乳癌的风险较高，其症状出现的时间可能相对较早，且在症状表现上可能更需要警惕。因为家族遗传因素可能使得肿瘤的生物学行为具有一定特点，所以临床医生在面对有乳癌家族史的患者时，要更加密切地观察乳房情况，及时进行相关检查。
曾患其他恶性肿瘤者：曾患其他恶性肿瘤的患者，患三阴性乳癌的风险可能增加，且在出现三阴性乳癌症状时，需要考虑到肿瘤转移等情况。例如曾患卵巢癌等的患者，在出现乳房相关症状时，要排查是否为三阴性乳癌转移所致，其症状的鉴别诊断可能更为复杂，需要结合多种检查手段进行综合判断。
