先天性脑积水可采取日常护理、药物治疗、手术治疗、康复训练等方法治疗。
1.日常护理
日常需密切观察患者的意识、精神状态、肢体活动及生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，如果出现意识异常、呕吐、抽搐等情况，需及时就医。对于婴幼儿患者，要注意头部护理，避免头部受到撞击或挤压，选择柔软、透气的枕头。同时要保证患者营养均衡，给予富含蛋白质、维生素的食物，增强机体抵抗力。
2.药物治疗
药物治疗多作为手术前的临时缓解措施或术后辅助治疗，常用药物包括甘露醇、呋塞米等利尿剂，能减少脑脊液的生成，降低颅内压，缓解头痛、呕吐等症状。此外，还可使用乙酰唑胺等药物，通过抑制碳酸酐酶的活性，减少脑脊液分泌。药物治疗需严格遵医嘱，根据患者的年龄、体重及病情调整剂量，避免长期使用引发电解质紊乱等副作用。
3.手术治疗
手术是治疗先天性脑积水的主要方法，常用术式为脑室腹腔分流术。该手术通过在脑室内放置分流管，将脑内多余的脑脊液引流到腹腔内，由腹腔吸收，从而降低颅内压，缓解脑积水症状。对于部分有明确梗阻原因的患者，如中脑导水管狭窄，可采用内镜下第三脑室底造瘘术，在第三脑室底部造一个孔，使脑脊液能够直接流入蛛网膜下腔，达到引流目的。
4.康复训练
对于因先天性脑积水导致智力发育迟缓、肢体运动障碍、语言功能障碍等后遗症的患者，需进行针对性的康复训练。智力训练可通过游戏、认知教育等方式，提高患者的认知能力；肢体运动训练包括被动活动、主动锻炼等，帮助改善肢体肌力与协调性，恢复运动功能；语言训练则通过发音练习、语言交流等方式，促进语言功能恢复，提高患者的生活自理能力与生活质量。
