急性化脓性感染包括脓疱疮多见于儿童夏秋季高发由溶血性链球菌等引起有相应临床表现丹毒任何年龄均可发病常发于下肢和面部有全身及局部表现蜂窝织炎是皮下等部位急性弥漫性化脓性感染有红热肿痛等表现猩红热多见于儿童冬春季节发病通过飞沫等传播有发热咽痛草莓舌等表现及典型皮疹链球菌性扁桃体炎多见于儿童青少年春秋季发病通过飞沫等传播有咽痛发热等表现风湿热多发生于儿童青少年发病前常有A组溶血性链球菌咽峡炎病史有关节炎心脏炎舞蹈病环形红斑和皮下结节表现肾小球肾炎多见于儿童青少年发病前常有溶血性链球菌感染史有急性和慢性不同临床表现。
一、急性化脓性感染
1.脓疱疮
发病情况：多见于儿童，夏秋季高发。溶血性链球菌可单独引起脓疱疮，也常与金黄色葡萄球菌混合感染。通过直接接触或自身接种传播。
临床表现：初起为红色斑点或小丘疹，迅速变为脓疱，疱壁薄，易破溃，破溃后渗出液干燥形成蜜黄色结痂，周围有红晕。好发于颜面、口周、鼻孔周围、四肢等暴露部位。
2.丹毒
发病情况：任何年龄均可发病，常发生于下肢和面部，多由皮肤或黏膜破损处侵入。
临床表现：起病急，患者常有头痛、发热等全身症状。局部表现为片状微隆起的皮肤红斑、色鲜红、界限清楚，有的可起水疱，压痛明显。病变部位附近淋巴结常肿大、有压痛。
3.蜂窝织炎
发病情况：皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染，溶血性链球菌是常见致病菌之一，可通过皮肤或软组织损伤处侵入。
临床表现：局部表现为红、肿、热、痛，病变与周围组织无明显界限，中央部位常因缺血发生坏死。若病变起源于淋巴系统的蜂窝织炎（如链球菌性淋巴管炎），则有相应淋巴管走行部位的炎症表现。
二、猩红热
1.发病情况：多见于儿童，冬春季节发病率较高。主要通过空气飞沫传播，也可通过皮肤伤口或产道感染。
2.临床表现：潜伏期1-7天，起病急骤，有发热、咽痛、草莓舌等表现。典型皮疹为在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，压之褪色，伴有痒感。皮疹多于发热后24小时内出现，先从耳后、颈部开始，然后迅速蔓延至全身。
三、链球菌性扁桃体炎
1.发病情况：多见于儿童和青少年，春秋季节气温变化时易发病。主要通过飞沫传播，也可通过食物或直接接触传播。
2.临床表现：起病较急，患者有咽痛、发热，体温可高达39℃以上，伴有头痛、食欲减退等全身症状。检查可见扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物，有时可融合成膜状，但易拭去。
四、风湿热
1.发病情况：多发生于5-15岁儿童和青少年，发病前1-3周常有A组溶血性链球菌咽峡炎病史。
2.临床表现：临床主要表现为关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。关节炎多为游走性、多发性大关节炎，以膝、踝、肘、腕等关节常见；心脏炎可累及心肌、心内膜、心包等，出现心悸、气短、心前区不适等症状；舞蹈病多见于女孩，表现为不自主、无目的的快速运动；环形红斑为淡红色、环形或半环形斑疹，边缘稍隆起，分布于躯干或四肢近端；皮下结节为稍硬、无痛的小结节，多位于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着处。
五、肾小球肾炎
1.发病情况：多见于儿童和青少年，发病前1-3周常有溶血性链球菌感染史，如扁桃体炎、猩红热等。
2.临床表现：急性肾小球肾炎起病急，患者有血尿（可为肉眼血尿或镜下血尿）、蛋白尿、水肿和高血压，部分患者可出现少尿。慢性肾小球肾炎多由急性肾小球肾炎迁延不愈发展而来，表现为不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压，病情迁延，逐渐进展为慢性肾衰竭。
