女性膀胱结肠瘘有漏尿、肠道相关（粪便经阴道排出、肠道感染相关表现）、泌尿系统相关（尿频尿急、尿液性状改变）、全身症状（营养不良、发热），年轻女性患此症可能对生育有潜在影响，有妇科或肠道手术史女性发生风险较高且术后出现相关症状时需高度警惕。
一、漏尿相关症状
女性膀胱结肠瘘患者较为典型的症状是漏尿，通常会出现阴道持续漏尿的情况，尿液可经阴道流出，这是因为肠道与膀胱相通后，膀胱内的尿液会通过异常通道流入肠道再从阴道排出。这种漏尿情况可能在患者站立、活动等多种体位下都存在，而且可能会持续发生，不受患者主观控制，严重影响患者的生活质量，尤其在社交等场合会给患者带来很大困扰。
二、肠道相关症状
1.粪便经阴道排出
由于膀胱与结肠相通，肠道内的粪便可能会通过瘘口进入膀胱，然后随尿液经尿道排出，但更常见的是经阴道排出粪便。患者会发现阴道内有粪便排出，这是膀胱结肠瘘特有的肠道相关症状表现。这种情况会导致患者阴道环境异常，容易引发阴道炎症等问题，因为粪便的存在会改变阴道的正常菌群和酸碱度等。
2.肠道感染相关表现
长期存在粪便经阴道排出等情况，容易引起肠道细菌在阴道内定植繁殖，进而导致阴道感染，出现阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状。同时，肠道内的细菌也可能通过瘘口进入膀胱，引起泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能出现发热等全身感染症状。例如，有研究表明，膀胱结肠瘘患者发生泌尿系统感染的概率相对较高，与肠道-膀胱之间的异常通道使得细菌容易在泌尿系统内滋生有关。
三、泌尿系统相关症状
1.尿频、尿急
由于膀胱结肠瘘的存在，膀胱的正常储尿和排尿功能受到影响。患者可能会出现尿频、尿急的症状，这是因为膀胱内的有效容量可能减少，或者是瘘口的存在刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁产生尿意。女性患者可能会频繁地想要排尿，即使每次排尿量不多，而且很难控制尿意，影响日常生活和睡眠。
2.尿液性状改变
部分患者的尿液可能会出现异常性状，如尿液中可能混有粪便残渣等，这是因为肠道内容物通过瘘口进入了膀胱。通过对患者尿液进行检查，可以发现其中可能存在未消化的食物残渣等成分，这与正常尿液的性状有明显区别。
四、全身症状
1.营养不良
如果膀胱结肠瘘长期存在，患者可能会因为营养物质的丢失而出现营养不良的情况。由于粪便经阴道排出，患者会丢失一部分营养物质，同时泌尿系统感染等情况也可能影响患者的食欲和营养吸收。女性患者可能会出现体重下降、消瘦、乏力等表现，长期营养不良还会导致患者身体抵抗力下降，更容易发生各种感染性疾病，形成恶性循环。
2.发热
当出现泌尿系统感染或者阴道、肠道等部位的感染加重时，患者可能会出现发热症状。发热是身体对感染的一种免疫反应，体温可能会升高至38℃以上，而且如果感染得不到有效控制，发热可能会反复出现。对于女性患者来说，发热会使身体处于应激状态，进一步影响身体的各项机能，需要及时关注和处理。
五、不同年龄及病史相关影响
1.年轻女性
年轻女性如果患有膀胱结肠瘘，除了上述典型症状外，可能会对其生育等方面产生潜在影响。因为疾病可能会影响生殖系统周围的组织和器官，而且在治疗过程中使用的一些药物等可能会对未来的妊娠产生一定风险。例如，若需要进行手术治疗，手术可能会对盆腔内的组织造成一定损伤，影响输卵管、子宫等结构的正常功能，从而影响受孕。
2.有妇科手术史或肠道手术史的女性
有妇科手术史或肠道手术史的女性发生膀胱结肠瘘的风险相对较高。在手术过程中，如果操作不当损伤了膀胱和结肠之间的组织，就可能形成瘘口。术后这些患者如果出现上述漏尿、粪便经阴道排出等症状时，更要高度警惕膀胱结肠瘘的可能。因为有手术史的患者盆腔内组织解剖结构可能发生了一定改变，瘘口的表现可能不典型，需要更加细致地进行检查和诊断。
