甲亢引起的高血糖症状有哪些

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甲亢引起高血糖有血糖升高相关表现如空腹和餐后血糖升高、多尿、体重变化、乏力等,特殊人群情况不同,儿童甲亢合并高血糖影响生长发育需警惕,老年甲亢合并高血糖加重并发症风险等,女性甲亢合并高血糖在不同生理阶段病情易波动,妊娠时治疗需兼顾胎儿。

空腹血糖升高:甲亢患者由于体内甲状腺激素水平升高,会影响糖代谢。甲状腺激素可以促进肝糖原分解,还能增强肾上腺素、胰高血糖素等升糖激素的作用,使得空腹血糖水平上升。例如,部分甲亢患者空腹血糖可超过正常范围(正常空腹血糖值一般为3.9~6.1mmol/L),且可能伴有口渴的症状,这是因为血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢引起口渴。

餐后血糖升高:甲亢患者胃肠蠕动加快,食物消化吸收速度增快,餐后血糖上升较为明显。比如进食碳水化合物后,血糖会迅速升高,可能超过正常餐后血糖范围(正常餐后2小时血糖一般小于7.8mmol/L),患者可能会出现进食后不久又有饥饿感的情况,这是因为血糖虽然升高,但由于组织对葡萄糖的利用增加,不能有效储存能量,所以容易产生饥饿感。

与代谢紊乱相关的其他表现

体重变化:甲亢本身会导致机体代谢亢进,即使患者食量增加,但由于能量消耗过多,总体体重可能会下降。同时,高血糖状态下,机体不能有效利用葡萄糖供能,也会进一步加重体重减轻。例如一些甲亢合并高血糖的患者,体重在短时间内可明显下降,每周体重下降可能超过1~2公斤。

多尿:血糖升高超过肾糖阈(一般为8.9~10mmol/L)时,肾脏会通过尿液排出多余的葡萄糖,从而导致渗透性利尿,出现多尿症状。患者排尿次数增多,24小时尿量可能明显多于正常情况(正常成人24小时尿量约1000~2000ml),而且夜间排尿次数也会增加,影响睡眠质量。

乏力:由于葡萄糖不能被有效利用,机体能量供应不足,甲亢患者会感到全身乏力,即使经过休息也难以缓解。无论是进行日常活动还是轻微劳作,都容易出现疲倦感,影响生活和工作效率。

特殊人群情况需注意

儿童甲亢合并高血糖

儿童甲亢患者本身处于生长发育阶段,甲状腺激素对其代谢影响更为显著。儿童甲亢引起高血糖时,除了上述一般表现外,可能会影响生长发育。因为高血糖状态下,机体代谢紊乱,会干扰儿童的营养物质代谢和能量供应,可能导致身高增长缓慢、体重不增等情况。同时,儿童对高血糖的耐受和反应与成人不同,需要密切监测血糖变化,因为儿童的糖代谢调节机制相对不完善,甲亢导致的高血糖可能对其脏器功能产生更早的影响,如对肾脏的早期损伤等,所以对于儿童甲亢合并高血糖要更加警惕,及时就医调整甲亢治疗方案以控制血糖。

老年甲亢合并高血糖

老年甲亢患者各脏器功能逐渐衰退,合并高血糖时情况更为复杂。老年患者本身可能存在不同程度的血管、神经等并发症基础,甲亢引起的高血糖会进一步加重这些并发症的风险。例如,高血糖会加速血管粥样硬化的进程,增加老年患者发生心脑血管疾病的几率,如脑梗死、心肌梗死等。同时,老年患者对低血糖的耐受能力较差,在治疗甲亢和高血糖的过程中,需要更加谨慎地调整药物剂量,避免出现低血糖事件。而且老年患者的代谢功能减退,甲亢导致的高代谢状态与高血糖相互影响,可能导致患者营养状况进一步恶化,需要关注其营养支持,在控制甲亢和血糖的同时,保证老年患者的营养摄入和身体机能维持。

女性甲亢合并高血糖

女性甲亢患者如果合并高血糖,在月经周期等生理因素影响下,病情可能会有所波动。例如,在月经前期,女性体内激素水平变化可能会影响甲状腺激素和血糖的代谢,导致血糖控制更加不稳定。此外,女性在妊娠相关的甲亢合并高血糖情况更为特殊,妊娠期间甲亢的治疗和高血糖的控制需要兼顾胎儿的生长发育,因为抗甲状腺药物和血糖控制药物的选择都受到妊娠的限制,需要在保证孕妇病情控制的同时,最大程度减少对胎儿的不良影响,所以女性甲亢合并高血糖在不同生理阶段都需要特别关注病情变化和个体化的治疗调整。

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甲亢
甲亢即甲状腺功能亢进症,是甲状腺分泌甲状腺激素过多导致机体代谢加快,神经、循环、消化系统兴奋性异常增高和代谢亢进的综合征。
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高血糖可以注射新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
高血糖急性期尽量不要注射新冠疫苗。虽然注射新冠疫苗能够起到预防新冠病毒感染的作用,但若在高血糖急性期注射新冠疫苗,有可能会影响疫苗效果,还有可能会造成病情加重,所以在高血糖发病期间尽量不要注射新冠疫苗,可以在血糖处于稳定之后再进行注射,避免产生副作用。此外高血糖病人在日常生活中也要养成规律的生活习惯
孕妇有空腹高血糖的可以吃苹果吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在怀孕期间血糖高的话正常是不提倡孕妇吃苹果的,在怀孕期间则要在血糖控制平稳的情况下,在两餐之间可以加用一定量的苹果,而由于苹果的升糖指数是比较低的,因此孕妇食用后则不会造成血糖的波动。
孕妇高血糖吃什么早餐?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇高血糖能吃大米粥,小米粥,面包,新鲜的青菜,西兰花,还能吃些包子,馒头,还能够根据个人的喜好吃一些早餐,但要防止吃些含糖量比较高的食物,避免对身体导致影响,也要多留意身体的情况。在平时要多注意身体的情况,如果身体有不舒服的情况,要到正规的医院去寻求医生的帮助,经过做相关的检查了解身体情况以后,对
高血糖素是什么细胞分泌的?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胰高血糖素是由胰岛的a细胞分泌的一种肽类激素,可以提高血糖的浓度,因此不至于使血糖表现出有过低的情况。此外若是存在有血糖偏低,胰高血糖素,它会促进蛋白质、脂肪的分解,使血糖维持在一个正常的水平,不至于使身体的功能表现出有异常的情况发生。一般情况下体内血糖的维持,是由于胰高血糖素和胰岛素的共同作用。
高血糖素作用的靶细胞主要是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胰高血糖素为胰岛素的主要拮抗激素,其主要靶器官为肝脏和肾脏,可促进肝糖原分解,抑制肝糖原合成,促进葡萄糖异生和分解,并能促进脂肪分解。胰高血糖素是促进分解代谢的激素。它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强,使血糖明显升高;促进脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸进入肝细胞,为糖异生提供原料。
高血糖适合吃哪些食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高血糖、高血脂的三餐饮食可如下:早餐应当在吃主食的同时吃一些牛奶、鸡蛋、豆制品等等,补充适量的蛋白质和脂肪,还可以延长胃的排空时间,不容易饥饿,午餐建议是荤素搭配的套餐,同时午休起来喝杯水或茶,降低血液粘稠,晚餐吃一些豆制品,尤其不能忽视蔬菜类食物。
高血糖中医的治疗方法?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
高血糖的中医又见消渴,多见的治疗方法有这几种:首选消渴方加减,消渴方的中药组成为黄连,生地,天花粉,生石膏,知母,此方正常适用于阴虚热盛症,症状为消谷善饥,口干口渴,心烦寐差,性格急躁,腰膝酸软,记忆力下降,消渴方加减功效为养阴清热,生津止渴。还有另一个方子选用黄连温胆汤加减治疗高血糖也有很好疗效,
高血糖面食能吃吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高血糖面食是能吃的,但是一定要注意不可以大量的食用。因为面食里面它含糖分是比较高的,若是过多的话,是会影响血糖升高。血糖高的话,平时生活中一定要控制饮食,尽量多吃一些含纤维以及含营养成分比较高的食物来进行营养的补充。高血糖面食可以食用吗
孕妇高血糖吃什么菜?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇高血糖可以选择吃一些含糖量低的蔬菜,比如小白菜,生菜,茼蒿,油麦菜等,在饮食当中选择吃一些低脂低盐低糖的食物为主,防止吃过多高糖,高脂肪,高热量的食品。在选择谷类食品的时候,可以选择血糖指数比较低的品种,比如玉米面,燕麦片,荞麦面等。饮食当中需要少量多餐,防止暴饮暴食,同时也要适当的做一些运动锻
高血糖孕妇能喝椰子吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血糖孕妇一般是可以适当的喝椰子的,椰子里面也是含有对身体有好处的营养成分。如果有高血糖的情况,在饮食方面是要注意防止过多的吃一些蛋糕,糖块等含糖量比较高的食物,避免对身体导致影响,必要时要寻求医生的帮助。在平时吃过饭以后可以休息一会儿,适当的进行活动,如散步,做孕妇保健操等对身体是有好处的,在睡觉
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
什么水果适合高血糖的人吃
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉,但真正检验是否适合的标准只有一条,就是吃完以后测量一下餐后血糖,水分多,而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反,如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖,如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合,但如果超过了10,则就是不适合了。特别要注意的
高血糖为什么会伤肾
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
肾脏是身体的过滤工厂,去除掉体内的代谢废物,留下有用的物质,保证机体正常的运转。血糖升高会破坏这种稳定的滤过系统,增加肾脏滤过系统的负担。肾脏非常柔韧,拥有强大的代偿能力,但经过几年的发展,过滤工厂终究还是不堪重负,开始渗漏,出现差错,蛋白质等一些有用的物质可能会被滤过进了尿液,而无用的肌酐、尿素氮等垃圾却被留在了血液中,此时身体的正常机
得了高血糖怎么治疗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
得了高血糖,可以通过控制饮食、运动以及药物进行干预治疗。第一、控制饮食也就是要控制总热量,不吃升糖指数高的食物和热量高的食物。比如油炸食品以及加工比较精细的糊化食物,包括粥等,尽量不要吃。第二、餐后也要有适当运动。第三、根据血糖升高情况、胰岛功能情况以及肝肾功能情况来选择合适降糖药物。
甲亢和甲状腺有什么区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。
甲亢引起的手抖能治吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢引起的手抖可以治疗,甲亢主要是指甲状腺功能亢进,由于分泌了过多甲状腺激素,从而导致神经循环消化系统兴奋性增高,机体代谢亢进,引起手抖、心慌,出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查,治疗原则为控制高代谢综合征,抑制甲状腺激素的合成,治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。
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