常见接触传染病包括流感、手足口病、水痘、麻疹、淋病、梅毒。流感由流感病毒引起,经飞沫等传播,各年龄段可感染;手足口病由肠道病毒引起,5岁以下儿童多见,可通过多种途径传播;水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,儿童多发,成年人症状更重;麻疹由麻疹病毒引起,经飞沫等传播,未接种疫苗人群易感;淋病由淋病奈瑟菌引起,性活跃中青年高发,可间接传播;梅毒由梅毒螺旋体引起,性接触为主要传播途径,可母婴传播,不同阶段表现不同。
一、流感
病原体:由流感病毒引起,包括甲型、乙型等类型病毒。
传播途径:主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。
人群影响:各个年龄段均可感染,儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更容易感染流感,且感染后可能病情进展相对较快,如出现高热持续不退、呼吸急促等较严重症状的风险较高;老年人本身机体功能衰退,感染流感后发生重症肺炎、呼吸衰竭等并发症的概率增加;健康人群感染后一般经过休息等非药物干预可逐渐恢复,但也可能因接触病毒量大等因素而病情较重。
相关特点:起病急,常有高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状,呼吸道症状相对较轻。
二、手足口病
病原体:主要由肠道病毒引起,如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等。
传播途径:可通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品传播,还可通过呼吸道飞沫传播。
人群影响:5岁以下儿童多见,婴幼儿更容易发病。低龄儿童由于卫生习惯较差,如喜欢用手触摸口鼻等,且自身免疫力低,接触病毒后易感染。感染后部分患儿症状较轻,表现为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹或溃疡,但也有少数患儿可能发展为重症,出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等严重并发症。
相关特点:患儿口腔内疱疹或溃疡会引起疼痛,影响进食,部分患儿发热,一般为低热或中度发热。
三、水痘
病原体:由水痘-带状疱疹病毒引起。
传播途径:主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播。
人群影响:主要发生在儿童,尤其是未接种过水痘疫苗的儿童。儿童感染后发病较典型,皮疹先见于躯干、头部,后延及面部、四肢,初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹等。成年人感染水痘后症状往往比儿童更严重,如高热、全身症状更明显等。
相关特点:皮疹分批出现,伴有瘙痒,病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同形态的皮疹。
四、麻疹
病原体:麻疹病毒。
传播途径:主要经呼吸道飞沫传播,密切接触也可传播。
人群影响:未接种麻疹疫苗的人群普遍易感,儿童发病率较高。儿童感染后如果护理不当等可能导致并发症,如肺炎、喉炎、脑炎等;成年人患麻疹后也容易出现严重并发症,如肺炎等。
相关特点:有发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等症状,发热2-3天后口腔出现麻疹黏膜斑,随后皮肤出现红色斑丘疹。
五、淋病
病原体:淋病奈瑟菌。
传播途径:主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的衣物、毛巾、浴盆等间接传播(多见于婴幼儿通过接触污染的物品感染)。
人群影响:性活跃的中青年是高发人群,婴幼儿可通过接触患病母亲的产道等被感染,感染后可能引起眼结膜炎等严重情况,影响视力等。
相关特点:男性淋病主要表现为尿道炎,有尿频、尿急、尿痛、尿道口脓性分泌物等;女性淋病可累及宫颈、尿道等,出现阴道分泌物增多、尿痛等,也可无症状但具有传染性。
六、梅毒
病原体:梅毒螺旋体。
传播途径:性接触是主要传播途径,也可通过母婴传播(患病孕妇可将梅毒螺旋体传给胎儿),少数可通过接触污染的衣物等间接传播。
人群影响:各个年龄段均可感染,孕妇感染梅毒可导致胎儿流产、早产、死胎或新生儿先天性梅毒等严重后果;成年人感染后根据病程不同分为一期、二期、三期梅毒,不同阶段表现不同,三期梅毒可累及心血管、神经系统等重要脏器。
相关特点:一期梅毒主要表现为硬下疳,多发生在生殖器部位;二期梅毒可出现皮肤黏膜损害、扁平湿疣等;三期梅毒会有皮肤黏膜损害、心血管梅毒、神经梅毒等多种表现。