可观察自身甲状腺肿大相关表现如儿童青少年颈部增粗、成人颈部隆起肿块等及甲状腺功能异常相关表现如甲亢的代谢和神经系统表现、甲减的代谢和神经系统表现，了解年龄、性别、生活方式、病史等高危因素，还可通过甲状腺触诊初步筛查，甲状腺功能初步评估难需专业检测，有可疑表现或高危因素应及时就医行专业检查明确是否患甲状腺疾病。
一、观察自身症状表现
（一）甲状腺肿大相关表现
1.儿童及青少年：可注意颈部前方是否有明显增粗，若处于生长发育阶段，甲状腺肿大可能影响外观及心理，需关注。比如青春期甲状腺肿较为常见，多与生长发育时期甲状腺素需求增加有关，但也需排除病理性肿大。
2.成人：自己对着镜子，头稍后仰，吞咽口水时观察颈部，若能看到甲状腺部位有明显隆起或肿块，需警惕。甲状腺肿大可能压迫周围组织，引起吞咽不适等症状。
（二）甲状腺功能异常相关表现
1.甲状腺功能亢进
代谢方面：成人可能出现怕热、多汗，即使在较凉爽环境下也比常人易出汗；食欲亢进但体重却下降，这是因为甲状腺素增多导致机体代谢加快，消耗增加。儿童患者可能表现为烦躁不安、好动，影响学习和生活。
神经系统：成人会有手抖，尤其是做精细动作时更明显；还可能出现心慌，心率加快，可高于正常范围（正常心率60-100次/分钟），部分人会有心律失常等情况。儿童甲亢可能表现为注意力不集中等神经系统兴奋性增高的表现。
2.甲状腺功能减退
代谢方面：成人表现为怕冷，比常人更易感觉寒冷；食欲减退但体重可能增加，由于甲状腺素减少，机体代谢减缓。儿童甲减会影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育可能受一定影响等。
神经系统：成人可能出现记忆力减退、嗜睡等表现；儿童甲减则可能表现为反应迟钝等。
二、了解相关高危因素
（一）年龄因素
1.儿童：新生儿可能存在先天性甲状腺功能异常的风险，通过新生儿筛查可早期发现。儿童时期自身免疫性甲状腺疾病也有一定发病可能，比如青少年自身免疫性甲状腺炎等。
2.中老年：随着年龄增长，甲状腺疾病发生率有所变化，中老年人群中甲状腺结节等疾病的检出率相对较高，同时甲状腺功能减退的发生率也会增加，这与机体衰老、自身免疫变化等因素有关。
（二）性别因素
女性患某些甲状腺疾病的风险相对较高，比如自身免疫性甲状腺炎在女性中的发病率高于男性。这可能与女性的内分泌特点，如月经、妊娠、哺乳期等生理周期变化有关。妊娠期间女性甲状腺负担加重，易出现甲状腺功能异常等问题。
（三）生活方式因素
1.饮食：长期碘摄入异常，比如长期高碘饮食可能增加甲状腺结节等疾病的发生风险，而长期低碘饮食也可能导致甲状腺肿等问题。例如一些山区如果饮水及食物中碘含量过低，当地人群甲状腺肿的发病率较高。
2.环境因素：长期接触某些放射性物质等环境因素可能增加患甲状腺疾病的风险。比如生活或工作在放射性污染区域附近的人群，甲状腺受辐射影响，发生甲状腺癌等疾病的可能性增大。
（四）病史因素
1.自身免疫性疾病史：患有其他自身免疫性疾病，如1型糖尿病、系统性红斑狼疮等的人群，患自身免疫性甲状腺疾病的概率较高。因为自身免疫紊乱可能累及甲状腺。
2.头颈部放射史：既往有头颈部放疗史的人群，甲状腺受到射线照射，日后发生甲状腺疾病的风险明显增加，尤其是甲状腺癌的风险。
三、进行相关检查初步判断
（一）自我初步筛查方法
1.甲状腺触诊（可请他人协助）：被检查者取坐位，检查者站在其身后，将双手拇指放在被检查者颈后，其余四指触摸甲状腺侧叶。也可让被检查者取坐位，检查者面对被检查者，用双手触摸甲状腺。正常甲状腺触诊时不易触及，若能触及且有异常感觉，如肿块、质地异常等需进一步检查。但这种方法有一定局限性，准确性不如专业检查。
2.甲状腺功能自我初步评估较困难：一般需要借助专业的甲状腺功能检测指标，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等，这些指标需通过血液检测获得，自己无法直接检测，但可以根据自身症状初步怀疑甲状腺功能是否异常，比如出现怕热多汗、心慌等怀疑甲亢时，需进一步就医检查甲状腺功能。
如果通过自我观察发现有上述可疑表现或存在相关高危因素，应及时前往医院就诊，通过甲状腺超声、甲状腺功能测定等专业检查来明确是否患有甲状腺疾病。例如甲状腺超声可以清晰观察甲状腺的形态、大小、结构等，有助于发现甲状腺结节等病变；甲状腺功能测定能准确反映甲状腺的功能状态，对于诊断甲亢、甲减等有重要意义。
