空腹血糖高餐后血糖正常可能由黎明现象、苏木杰现象、单纯空腹血糖调节受损等原因引起。

1.黎明现象
多见于糖尿病患者。在夜间时,体内的生长激素等升糖激素分泌增加,但是由于患者自身胰岛素分泌相对不足或者胰岛素抵抗等情况,导致空腹血糖升高,而到了餐后,身体通过自身的调节机制以及可能存在的一定量胰岛素分泌,使得餐后血糖恢复正常。一般在凌晨3点左右检测血糖可能会发现有血糖升高的情况,后续随着时间推移到餐后血糖逐渐恢复正常范围。
2.苏木杰现象
也常见于糖尿病患者。多是由于夜间发生了低血糖,机体为了对抗低血糖,通过负反馈调节机制,促使升糖激素分泌增加,从而导致空腹血糖反跳性升高,而餐后由于之前的低血糖后机体的代偿以及饮食摄入等因素,餐后血糖又恢复正常。这类患者往往有夜间低血糖的表现,比如夜间出汗、心慌等,只是患者可能没有察觉。
3.单纯空腹血糖调节受损
处于糖尿病前期的一种情况。人体的血糖调节机制出现了一定程度的异常,空腹时血糖调节出现问题导致空腹血糖升高,而餐后由于身体还能较好地应对食物摄入带来的血糖升高情况,所以餐后血糖正常。一般在糖耐量试验等检查中可以进一步明确。各年龄段都可能发生,生活方式上如果存在高热量饮食、缺乏运动等情况,有家族糖尿病史的人群更易出现这种情况。