发布于 2026-09-10
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甲状腺碘131治疗是利用放射性碘被甲状腺组织摄取后释放射线破坏病变细胞的方法，适用于甲亢、甲状腺癌术后等患者，需严格遵循剂量计算和防护规范。
严格限碘：治疗前2~4周需低碘饮食，避免食用海带、紫菜等高碘食物，减少甲状腺对碘的摄取干扰。
病情评估：需完成甲状腺功能、超声、吸碘率等检查，医生根据结节大小、甲状腺重量计算碘131剂量，儿童、孕妇及哺乳期女性禁用该治疗。
口服给药：患者空腹服用碘131溶液，服药后需保持坐位或站立1小时，避免碘液反流引起食道损伤。
隔离防护：治疗后1~2周内避免与婴幼儿、孕妇密切接触，减少辐射暴露，女性治疗后6个月内避免怀孕。
饮食管理：治疗后1个月内增加饮水量，促进放射性碘排泄，避免辛辣刺激食物，减少甲状腺充血。
症状监测：常见短暂颈部肿胀、乏力等不适，若出现严重恶心呕吐或心慌，需及时就医；甲状腺癌患者需定期复查甲状腺球蛋白和颈部超声。
适用情况：Graves甲亢、甲状腺癌术后残留灶、甲状腺自主高功能结节等；
禁忌情况：对碘过敏、甲状腺明显肿大且有压迫症状、妊娠或哺乳期女性。
参考文献：
[1]中华医学会核医学分会.临床核医学诊疗指南[J].中华核医学与分子影像杂志，2021，41(1)：1-45.
[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.甲状腺功能亢进症诊疗指南(2020年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(2)：109-121.
