可通过外观表现观察法和专业检查法区分牙凸和嘴凸。外观表现上，牙凸主要是牙齿向前突出明显，面部整体受影响局限；嘴凸是嘴唇向前突出明显，影响面部整体侧面轮廓更广泛。专业检查中，口腔专科检查可明确牙齿排列和咬合关系差异，X线头颅侧位片检查能通过测量角度和线距判断，牙凸多是牙齿问题致上前牙前突且ANB角基本正常，嘴凸常涉颌骨等结构异常致ANB角等异常且非单纯牙齿前突。
一、外观表现观察法
（一）牙凸
1.牙齿位置特征：主要表现为牙齿向前突出较为明显，从侧面看，上前牙超出正常的位置，可能呈现出明显的前突状态。例如，正常情况下上前牙的切端应该在一定的位置关系，而牙凸时上前牙切端明显更靠前。这种情况在恒牙列人群中较为常见，与牙齿的发育、萌出等因素有关，不同年龄阶段的人群，牙凸的表现可能因牙齿发育阶段不同而有差异，比如青少年处于牙齿替换和发育的关键时期，若存在不良口腔习惯等可能导致牙凸。
2.面部整体影响：相对来说面部的整体轮廓受牙齿前突影响更为局限，面部其他部位的骨骼形态可能相对正常，嘴唇的变化相对不那么显著，通常嘴唇的前后位置相对还在较正常的范围，主要是牙齿的问题导致侧面看有明显的前突外观。
（二）嘴凸
1.嘴唇位置特征：嘴凸主要是指嘴唇向前突出较为明显，从侧面看，嘴唇整体向前突出，不只是牙齿的问题，往往涉及到牙槽骨、颌骨等的发育问题。例如，可能是上颌骨发育过度等原因导致嘴唇整体向前突出。这种情况在不同年龄都可能出现，儿童时期如果存在腺样体肥大等问题，长期用口呼吸可能导致颌面发育异常，出现嘴凸；成年人也可能因颌骨发育问题等出现嘴凸。
2.面部整体影响：嘴凸时面部整体侧面轮廓会有较明显的改变，除了嘴唇突出外，可能还会影响到鼻唇沟等区域的外观，面部的前后向比例会发生变化，与牙凸相比，嘴凸涉及的面部结构更广泛，不局限于牙齿，还包括颌骨等结构。
二、专业检查法
（一）口腔专科检查
1.牙齿排列检查：通过口腔专业检查器械，如牙列检查工具等，详细检查牙齿的排列情况。对于牙凸患者，能明确看到牙齿的排列是向前突出的，牙齿之间的邻接关系、牙齿的倾斜角度等都显示出牙齿的前突状态。而嘴凸患者可能牙齿排列不一定是单纯的牙齿前突，可能存在牙槽骨的前突等情况，需要结合牙齿和牙槽骨的整体情况来判断。不同年龄的患者在检查时，儿童可能需要考虑乳牙和恒牙的交替情况，青少年则要关注恒牙列的发育完善程度等。
2.咬合关系检查：检查上下牙齿的咬合关系，牙凸患者的咬合关系可能存在前牙深覆盖等情况，即上前牙覆盖下前牙过多，从咬合面看能明显看到上前牙超出下前牙的范围较多。嘴凸患者的咬合关系可能也会有异常，但不仅仅是前牙深覆盖的问题，还可能涉及到后牙的咬合关系等，因为嘴凸往往与颌骨的整体关系异常有关。
（二）X线检查
1.头颅侧位片检查：这是一种常用的辅助检查方法。通过拍摄头颅侧位片，可以测量一系列的角度和线距来判断是牙凸还是嘴凸。例如，测量SNA角、SNB角、ANB角等。SNA角反映的是上颌相对于颅底的位置，SNB角反映下颌相对于颅底的位置，ANB角则反映上下颌骨的相对位置关系。如果是牙凸，可能ANB角基本正常，但存在牙齿的倾斜导致上前牙前突；如果是嘴凸，往往ANB角等会出现异常，比如上颌骨发育过度导致SNA角增大等情况。不同年龄的患者拍摄头颅侧位片时，需要根据其生长发育阶段来正确解读测量结果，儿童处于生长发育过程中，其头颅侧位片的测量值会随着年龄增长而变化，而成年人的头颅侧位片测量值相对稳定。
