椎动脉狭窄就医指征是什么

来源:民福康

出现神经系统相关症状(如头晕、眩晕、视物模糊等)、运动功能异常(如肢体无力、行走不稳等)、神经功能缺损相关症状(如吞咽困难、意识障碍等)时需就医,有动脉硬化病史者、高血压和糖尿病患者、长期吸烟酗酒者出现相关疑似症状时也需及时就医排查椎动脉狭窄

一、出现神经系统相关症状时需就医

(一)头晕、眩晕

具体情况:椎动脉狭窄可能影响脑部供血,导致患者频繁出现头晕、眩晕症状,尤其在头部转动时症状可能加重。例如,一些患者在转身、抬头等动作后,会突然感到天旋地转,严重影响日常生活和工作。对于年龄较大、有动脉硬化等基础病史的人群,若出现此类症状更应重视,因为他们发生椎动脉狭窄的风险相对较高。

(二)视物模糊、复视

具体情况:脑部供血不足会影响视觉中枢或相关神经,导致视物模糊、重影等情况。不同年龄段的人群都可能出现,但对于有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人,更需警惕椎动脉狭窄引发的视觉异常。因为基础疾病会增加血管病变的可能性,进而影响椎动脉供血。

二、出现运动功能异常时需就医

(一)肢体无力

具体情况:当椎动脉狭窄导致脑部运动中枢供血受限时,患者可能出现单侧或双侧肢体无力的情况。比如,手臂无法正常持物,腿部行走时感到乏力、沉重。对于有长期吸烟、肥胖等不良生活方式的人群,出现肢体无力症状时要及时就医排查椎动脉狭窄。因为吸烟会损伤血管内皮,肥胖易引发代谢紊乱,增加血管疾病风险。

(二)行走不稳

具体情况:由于平衡感与脑部供血密切相关,椎动脉狭窄可能导致患者行走时步态不稳,容易摔倒。老年人本身平衡能力较差,若出现行走不稳且排除其他常见原因后,应考虑椎动脉狭窄的可能。同时,有颈椎病史的人群,颈椎病变可能影响椎动脉供血,也易出现行走不稳症状,需及时就医鉴别。

三、出现神经功能缺损相关症状时需就医

(一)吞咽困难、言语不利

具体情况:脑部相关神经受损时,患者可能出现吞咽困难,表现为进食时呛咳,或言语不清、表达困难。对于有脑血管病家族史的人群,出现此类症状更要高度警惕椎动脉狭窄。因为家族遗传因素可能增加血管病变的易感性,而椎动脉狭窄可能引发神经功能缺损。

(二)意识障碍

具体情况:严重的椎动脉狭窄导致脑部供血急剧减少时,患者可能出现意识模糊甚至昏迷等意识障碍情况。这是非常危急的情况,无论年龄大小,一旦出现都应立即就医。因为意识障碍意味着脑部重要功能区域供血严重不足,需要紧急处理以挽救脑组织功能。

四、存在高危因素人群出现相关疑似症状时需就医

(一)有动脉硬化病史者

具体情况:动脉硬化是导致椎动脉狭窄的常见原因之一,有动脉硬化病史的人群,如曾被诊断为冠状动脉硬化、颈动脉动脉硬化等,当出现上述神经系统、运动功能异常等疑似椎动脉狭窄症状时,应及时就医进行椎动脉相关检查。因为动脉硬化会使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,累及椎动脉的概率增加。

(二)高血压、糖尿病患者

具体情况:高血压会损伤血管内皮,糖尿病会引起血管病变,这两类患者都是椎动脉狭窄的高危人群。若出现头晕、肢体无力等症状,即使症状较轻,也应就医排查椎动脉狭窄。例如,高血压患者长期血压控制不佳,容易加速血管粥样硬化进程,进而影响椎动脉;糖尿病患者的糖代谢异常会导致血管内皮功能紊乱,增加椎动脉狭窄风险。

(三)长期吸烟、酗酒者

具体情况:长期吸烟会使血液中一氧化碳含量增加,损伤血管内皮,促使动脉硬化形成;酗酒会影响血脂代谢等,增加血管病变风险。这类人群出现神经系统或运动功能相关疑似症状时,需及时就医检查椎动脉情况。因为不良生活方式会逐步破坏血管健康,增加椎动脉狭窄发生的可能性。

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动脉硬化即动脉粥样硬化,是指随着年龄增长或患有某些疾病导致动脉血管内膜发生破坏后出现脂类物质和坏死组织的沉积,导致动脉弹性减弱、管腔狭窄、动脉壁变硬的病理表现。
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椎动脉狭窄的治疗?
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出现椎动脉狭窄的患者应及时就诊,在医生指导下使用抗血小板药物治疗,比如阿司匹林或者氯呲格雷。若患者的血脂、血糖或者血压较高,还需使用针对性药物,将血脂、血糖或者血压控制在正常范围内。药物治疗无效的患者应选择进行手术治疗,比如扩张血管成形术、支架置入手术等等,术后需要卧床休息1-2天左右,期间注意不要
椎动脉狭窄头晕怎么治?
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首先患者可以在医生的指导下服用氟桂利嗪或者倍他司汀药物进行治疗,有利于扩张血管,改善脑部的血液循环;其次患者在日常生活中需要避免长时间低头的姿势,可以用毛巾热敷患处,或者是多做颈部的按摩,适当的进行锻炼,同时服用阿托伐他汀来改善血管的硬化,避免椎动脉狭窄进一步加重;另外对于症状较为严重的患者,可以通
椎动脉狭窄必须支架吗?
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椎动脉狭窄不一定需要支架。椎动脉狭窄是指椎动脉出现狭窄性病变,是否需要支架需要根据病情严重程度判断,如果属于轻度或者中度狭窄,一般不需要支架。但如果属于重度狭窄,狭窄狭窄面积在75%以上,则需要进行支架治疗。椎动脉狭窄患者可使用阿司匹林、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物进行治疗,如症状较为严重则需手术治
椎动脉狭窄怎么办?
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颈动脉狭窄的发病率在4.4%-7%之间,多发生在中老年人群身上,想要治疗,首先生活方面要戒烟戒酒,并且要控制体重,还要坚持锻炼才能缓解头晕等症状;其实可以根据患者的耐受能力选择合适的抗血小板凝集药物治疗,常见的药物有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联用片等,且要遵循医嘱用药,不能私自停药和换药。当颈椎血管狭
椎动脉狭窄的治疗?
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椎动脉狭窄首先可以使用药物进行基础治疗,例如利用阿司匹林、氯吡格雷等药物来进行抗血小板治疗,或者使用他汀类药物降低胆固醇、按时服用降压药以及控制血糖,避免出现血管疾病加重病情。如果患者椎动脉狭窄程度较为严重,通过药物治疗没有效果,可以通过手术来进行扩张治疗或者是进行椎动脉搭桥、椎动脉移位术等。平时要
椎动脉狭窄怎么办
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颈椎动脉狭窄可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 如果颈椎动脉狭窄的情况不是很严重,没有出现明显的不适症状,可以通过多卧床休息的方式进行改善,也可以通过佩戴颈围的方式进行处理。 2.药物治疗 如果症状比较严重,还可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等抗血小
颈椎右侧椎动脉狭窄怎么治疗
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颈椎右侧椎动脉狭窄可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 如果颈椎右侧椎动脉狭窄的患者情况较轻,可以通过推拿、针灸的方法,促进血液循环,缓解不适症状。 2、药物治疗 颈椎右侧椎动脉狭窄的患者应在医生的建议下结合个人的具体情况选择合适的药物改善大脑血液循环,缓解动脉硬化的程度,例如华
颈椎病椎动脉狭窄头晕怎么治
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颈椎病椎动脉狭窄头晕可以采取药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式改善不适症状。 1、药物治疗 患者可以遵医嘱使用硝酸酯类、α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物扩张血管,改善椎动脉狭窄现象,从而减轻头晕不适症状。 2、手术治疗 压迫症状严重的患者可以采取颈椎前路手术、后路手术改善病情,减轻症状。 3、中医治
椎动脉狭窄怎么治疗好
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颈椎动脉狭窄可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 患者应该及时休息,避免情绪激动、剧烈运动、吸烟饮酒等,以免引起交感神经兴奋,导致血管痉挛,加重病情。 2.药物治疗 还可在医护人员的建议下服用银杏叶片、双嘧达莫片、阿司匹林肠溶片等药物抑制血小板积聚。 3.手术治
椎动脉狭窄该怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎动脉狭窄可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时应养成健康的生活方式,保持清淡饮食,避免食用高盐、高脂食物,并戒烟戒酒,规律作息。 2、药物治疗 药物治疗是颈椎动脉狭窄的重要治疗方式,患者可以遵医嘱服用一些抗血小板凝聚的药物、调整血脂的药物等,比如阿司匹林、辛伐他汀、瑞舒
椎动脉狭窄支架后复发吗
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
椎动脉狭窄支架后会复发,椎动脉狭窄进行支架治疗是目前比较常用常规治疗方法,椎动脉支架在术后出现支架再狭窄比例跟颈动脉部位相比发生率相对高一些,能够达到百分之二三十。椎动脉支架再狭窄发生率能够达到百分之二三十,指一年左右时间发生椎动脉支架再狭窄,再狭窄后通过介入治疗或者其它手段,比如球囊扩张,再次植入支架。近年出现新器材,比如新出现药物凃层
椎动脉狭窄的诊断标准
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
椎动脉狭窄是通过影像学来诊断的,影像学不同的方法诊断标准也不一样。一般DSA,即血管造影属于金标准,但是此类检查手段属于有创性的。狭窄程度分为轻、中、重三个程度,直径狭窄在50%以内算轻度狭窄,50%~75%之间的狭窄属于中度狭窄,超过75%~99%则属于重度狭窄。如果完全堵塞,则就是100%堵塞。超声波的诊断标准不完全靠直径判断,需要结
椎动脉狭窄的诊断
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
椎动脉狭窄的诊断,首先需要根据患者的病史、症状,比如是否有眩晕、共济失调等,之后再通过影像学检查进行诊断,无创影像学诊断包括颈动脉或者椎动脉彩超、颅多普勒超声,即TCD等。此外,DSA,即血管造影检查,也能够把血管狭窄部位诊断清楚,虽然此种检查创伤性和危险性较大,但是目前是临床上诊断椎动脉狭窄的金标准,几乎没有误诊。
椎动脉狭窄怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
颈椎动脉狭窄治疗包含以下几方面:第一、日常生活中注意适当运动,控制体重避免肥胖,少饮酒、戒烟,合理控制血压、血糖、血脂。第二、药物治疗。可以口服抗血小板聚集药物。第三、手术治疗。严重颈椎动脉狭窄者,可以进行颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术。
椎动脉狭窄头晕怎么治
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
如果是椎动脉痉挛引起的狭窄头晕,可以用钙通道阻滞剂如氟桂利嗪、尼莫地平扩张椎动脉、改善脑供血。如果是椎动脉管腔狭窄引起的头晕,则需要用他汀类降脂药,如阿托伐他汀等稳定斑块、阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集预防脑血栓;如果椎动脉狭窄大于70%以上,也可以考虑支架植入术进行局部血运重建。
椎动脉狭窄头晕怎么治
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
椎动脉狭窄导致的头晕,可以通过两方面治疗:第一、从饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,降低血液的血粘度,对治疗头晕有一定作用。第二、可以给予改善循环、扩张血管的药物治疗。对于药物治疗比较差的患者,要及时手术治疗,通过手术改善椎动脉的狭窄。
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