椎动脉狭窄的诊断

颈椎动脉狭窄怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈动脉狭窄的发病率在4.4%-7%之间，多发生在中老年人群身上，想要治疗，首先生活方面要戒烟戒酒，并且要控制体重，还要坚持锻炼才能缓解头晕等症状；其实可以根据患者的耐受能力选择合适的抗血小板凝集药物治疗，常见的药物有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联用片等，且要遵循医嘱用药，不能私自停药和换药。当颈椎血管狭

颈椎动脉狭窄的症状是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎动脉狭窄是会有颈后部酸胀疼痛、颈部活动有受限情况。二是会有椎基底动脉供血不足的症状表现，包括偏头痛，并且以枕后部为主，多呈跳痛或刺痛。三是会有耳鸣、听力减退及耳聋等表现。四是会表现出视力减退、视物模糊或复视，重者至失明。五是表现为神经衰弱，会有失眠多梦现象。

左侧椎动脉狭窄怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧椎动脉狭窄现阶段以保守治疗为主。主要是经过药物治疗并辅以物理治疗。药物治疗主要用于疏通血管和改善微循环的药物。物理治疗以颈椎牵引为主，经过颈枕腋带牵引扩大椎间孔，因此减轻椎动脉的压迫，改善椎动脉的血供。此外，治疗左侧椎动脉狭窄还可以配合按摩、针灸。

感觉性共济失调步态见于什么疾病？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

表现出共济失调步态的病人，多见于有脊髓、小脑、以及脑干等部位的病变，部分病人可能是额叶、枕叶等部位有病变。除此之外，若是病人有病变累及到脊髓、前庭病变的病人也会表现出共济失调步态。

什么是共济失调步态？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

共济失调步态就是病人表现出脊索损害后表现出的一种病态反应，常表现为：病人不能辨别肢体位置以及运动方向，如站立不稳，步态蹒跚，行走时两脚分开很远，摇晃不定，严重时甚至会难以坐稳，这种病一般具有遗传性，只能经过治疗来改善症状，尽量恢愎相关功能。

酒精所致的精神障碍的症状

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

酒精所致的精神障碍症状主要包括短暂性意识障碍、感知障碍、思维障碍、情绪与行为障碍等。 1.短暂性意识障碍 如意识清晰度下降、意识范围狭窄，可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。 2.感知障碍 如构音不清、共济失调、步态不稳，伴有错觉、幻觉，如幻视、幻听。 3.思维障碍 如嫉妒妄想、被害妄想，以及思维迟缓、记忆

抗抑郁药吃多了会怎么样

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

抗抑郁药吃多了可能会产生一系列不良反应，包括但不限于神经系统、心血管系统、消化系统、代谢和内分泌系统、泌尿系统、性功能障碍等方面。 1.神经系统 头晕、嗜睡、震颤、抽搐、共济失调等。 2.心血管系统 体位性低血压、心律失常、QT间期延长等。 3.消化系统 恶心、呕吐、食欲减退、便秘等。 4.代谢和内

精神病药物副作用

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

精神类药物可能会引起多种副作用，常见的包括神经系统副作用、心血管系统副作用、代谢和内分泌系统副作用、精神方面副作用等。 1.神经系统副作用 包括嗜睡、头晕、震颤、共济失调等。 2.心血管系统副作用 可能导致体位性低血压、心动过速、心律失常等。 3.代谢和内分泌系统副作用 某些药物可能引起体重增加、血

肺癌扩散症状

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌扩散后的症状主要包括肺癌局部扩展引起的症状、肺癌远处转移引起的症状等。 1.肺癌局部扩展引起的症状 患者常会出现胸痛、呼吸困难、咽下困难等症状，其是因为肿瘤压迫导致的。 2.肺癌远处转移引起的症状 当出现脑部转移时，可有头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经

肺癌晚期有什么症状

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌晚期患者一般会出现发热、消瘦、乏力、食欲不振、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气短、喘息、咯血、呼吸困难的症状。 晚期肺癌如果侵犯胸壁，可导致患者胸背部持续疼痛；如果是侵犯纵膈，压迫喉返神经时，还会导致患者出现声音嘶哑的症状。另外，晚期肿瘤会发生远处器官转移，如转移至中枢神经系统可能引起头痛、恶心、

椎动脉狭窄的超声诊断怎么看

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

椎动脉狭窄的超声诊断效果并不明显，除了进行颈部椎动脉血管彩超以外，还需要配合进行经颅多普勒超声，即TCD，两者对照进行检查。如果是椎动脉狭窄发生在颅外段，如颅外段的椎动脉，通过血管彩超就能发现血管的狭窄部位、程度。一旦血管进入颅内，多普勒彩超往往会看不到血管，需要使用专门经颅骨的多普勒超声判断血流，两者结合起来进行综合判断。

椎动脉狭窄的诊断标准

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

椎动脉狭窄是通过影像学来诊断的，影像学不同的方法诊断标准也不一样。一般DSA，即血管造影属于金标准，但是此类检查手段属于有创性的。狭窄程度分为轻、中、重三个程度，直径狭窄在50%以内算轻度狭窄，50%～75%之间的狭窄属于中度狭窄，超过75%～99%则属于重度狭窄。如果完全堵塞，则就是100%堵塞。超声波的诊断标准不完全靠直径判断，需要结

椎动脉狭窄的后果严重吗

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

0%左右椎动脉狭窄的病人会出现椎动脉供血部位脑梗死，一旦严重还会出现双侧肢体运动感觉障碍。小脑的梗死会造成病人共济失调或者走路不稳、眩晕等症状。如果累及到锥体束的脑神经，严重时会造成生命中枢梗死，椎动脉梗死严重时会导致患者出现双侧肢体的运动感觉障碍。另外，病人的生命中枢、头脑意识也会受到影响，从而出现植物人状态，所以椎动脉狭窄造成的后果有

椎动脉狭窄头晕怎么治

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

椎动脉狭窄会导致大脑供血、供氧不足从而出现头晕症状，可以选用扩张血管药物改善大脑供血供氧。同时，还可以在中医师辨证指导下，选用活血化瘀药物进行治疗，也可以明显缓解头晕症状。如果是因为颈椎病导致椎动脉狭窄，还可以通过按摩、推拿、针灸、理疗等方式改善症状。

小脑性共济失调能治好吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果小脑性共济失调是后天疾病所导致，比如小脑梗死、酒精中毒性脑病或者是小脑出血等等，那有一定概率可以治好。比如小脑梗死在发病早期，经过静脉溶栓治疗，有一些患者可以达到血管再通，能够治好。但如果是遗传性小脑共济失调，目前没有办法能够治好。

椎动脉狭窄头晕怎么治

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

椎动脉狭窄导致的头晕，可以通过两方面治疗：第一、从饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，降低血液的血粘度，对治疗头晕有一定作用。第二、可以给予改善循环、扩张血管的药物治疗。对于药物治疗比较差的患者，要及时手术治疗，通过手术改善椎动脉的狭窄。