帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状包括静止性震颤（多始于一侧上肢远端呈搓丸样动作，老年人群常见与多种因素有关）、肌强直（表现为铅管样或齿轮样强直，中老年帕金森病患者普遍存在）、运动迟缓（有随意运动减少等表现，各年龄段患者均有体现）、姿势平衡障碍（晚期易出现，老年人跌倒风险增加）；非运动症状包括感觉障碍（早期有嗅觉减退等，长期患病者更明显）、睡眠障碍（常见入睡困难等，老年患者更普遍）、自主神经功能障碍（有便秘等表现，老年人易有体位性低血压等）、精神障碍（常见抑郁等，女性可能更突出，老年患者受干扰大）。
静止性震颤：多始于一侧上肢远端，典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，静止时明显，随意运动时减轻，紧张或激动时加剧，睡眠时消失。研究发现，帕金森病患者脑内黑质多巴胺能神经元变性丢失，导致多巴胺含量显著减少，进而影响基底核的正常功能，使得丘脑底核等结构异常振荡，引发静止性震颤，这种震颤在老年人群中更为常见，男性略多于女性，与长期接触某些环境毒素、遗传因素等有关。
肌强直：表现为铅管样强直（不伴震颤时）或齿轮样强直（伴震颤时），患者肢体僵硬，活动受限。由于多巴胺能神经元受损，锥体外系功能失调，导致肌肉张力调节失衡，使得肌肉始终处于紧张状态，影响日常的肢体运动，在患有帕金森病的中老年人群中普遍存在，生活方式方面缺乏运动等可能会加重肌强直的程度。
运动迟缓：可表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。如面部表情减少，呈面具脸；写字变小，呈小写症等。多巴胺能递质系统功能障碍使得基底核的运动调节功能受阻，导致运动启动困难、运动速度减慢，在各年龄段帕金森病患者中均有体现，有家族遗传病史的人群发病时运动迟缓可能相对更为明显。
姿势平衡障碍：晚期患者易出现姿势平衡障碍，容易跌倒。这是因为多巴胺能神经元病变影响了基底核对姿势反射的调节，使得患者在站立或行走时难以维持正常姿势，老年人本身平衡能力相对较弱，患帕金森病时姿势平衡障碍导致跌倒风险大大增加，女性在绝经后激素水平变化等因素可能也会对姿势平衡有一定影响。
非运动症状
感觉障碍：早期可能出现嗅觉减退或丧失，这是由于多巴胺能神经元变性累及嗅球等部位。约有超过半数的帕金森病患者在疾病早期就会出现嗅觉减退，而且往往早于运动症状出现，男性和女性在嗅觉减退方面并无明显性别差异，但随着年龄增长，嗅觉本身会有一定生理性减退，需注意区分。还可能出现肢体麻木、疼痛等，可能与神经系统病变导致感觉传导异常有关，长期患病的帕金森病患者感觉障碍相对更为明显。
睡眠障碍：常见入睡困难、多梦、易醒、快速眼动睡眠行为障碍等。帕金森病患者的睡眠障碍与多巴胺能系统功能紊乱、疾病本身导致的身体不适等多种因素有关，老年帕金森病患者睡眠障碍更为普遍，女性在更年期等特殊时期睡眠质量可能会受到帕金森病睡眠障碍的更大影响。
自主神经功能障碍：可表现为便秘、多汗、体位性低血压、排尿障碍等。便秘是因为胃肠道自主神经受累，胃肠蠕动减慢；体位性低血压是由于自主神经调节血压功能异常，患者从卧位起身时血压突然下降，老年人本身血压调节能力较弱，患帕金森病时体位性低血压可能会导致头晕等不适，增加跌倒风险，男性和女性在自主神经功能障碍的表现上可能无显著性别差异，但患病后对生活质量的影响程度可能因个体差异有所不同。
精神障碍：常见抑郁、焦虑，也可出现幻觉、妄想等。精神障碍的发生与多巴胺能系统功能异常、疾病带来的生活压力等多种因素相关，帕金森病患者中抑郁的发生率较高，女性在情感方面相对更为敏感，可能在抑郁等精神障碍方面表现得更为突出，老年患者由于身体机能下降等原因，精神障碍对其生活的干扰更大。
