扁桃体发炎的原因包括病原体感染（细菌如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌，病毒如腺病毒、鼻病毒、流感病毒等感染）、免疫力因素（儿童免疫系统未完全发育、成人免疫力下降）和环境因素（气候多变、空气污染、生活环境拥挤等导致）。
一、病原体感染
1.细菌感染
A组乙型溶血性链球菌：这是引发扁桃体发炎最常见的细菌病原体。在儿童和青少年中较为常见，通过空气飞沫传播等途径侵入人体，当人体抵抗力下降时，细菌就容易在扁桃体隐窝内繁殖，引起扁桃体的炎症反应。例如，在学校等人群密集场所，这种细菌很容易传播，导致集体发病。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌属细菌也可引起扁桃体发炎。它们可以从皮肤、黏膜等部位的感染灶转移至扁桃体，或者直接感染扁桃体，引发局部的炎症，出现扁桃体红肿、疼痛等症状。
肺炎链球菌：肺炎链球菌感染也是扁桃体发炎的原因之一，它可以通过呼吸道侵入扁桃体，引发炎症，尤其在季节变化、机体免疫功能相对较弱时容易发病。
2.病毒感染
腺病毒：腺病毒感染是扁桃体发炎的常见病毒原因。腺病毒有多种血清型，可通过接触被污染的物品、飞沫等传播。感染腺病毒后，扁桃体会出现炎症表现，如红肿、疼痛，同时可能伴有发热、咳嗽等全身症状。例如，在一些儿童聚集的场所，如幼儿园，腺病毒容易在儿童之间传播，导致扁桃体发炎的情况发生。
鼻病毒：鼻病毒感染也可能引起扁桃体发炎，它主要引起上呼吸道感染相关的症状，包括扁桃体的炎症反应。鼻病毒感染具有一定的季节性，在秋冬季节等相对寒冷的时期，更容易引发感染导致扁桃体发炎。
流感病毒：流感病毒感染人体后，可累及扁桃体，引发扁桃体发炎。流感病毒传播迅速，通过飞沫传播，感染后除了有发热、头痛、乏力等全身流感症状外，扁桃体也会出现红肿、疼痛等炎症表现。
二、免疫力因素
1.儿童时期免疫力特点
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相对于成人来说，抵抗力较弱。在儿童时期，扁桃体是免疫系统的重要组成部分，但是由于免疫功能不完善，容易受到病原体的侵袭而发生发炎。例如，婴幼儿阶段，从母体获得的部分抗体逐渐消失，自身免疫系统还在发育过程中，当接触到病原体时，更容易引发扁桃体发炎。随着年龄增长，免疫系统逐渐完善，扁桃体发炎的频率会相对降低，但在儿童期仍然是扁桃体发炎的高发阶段。
2.成人免疫力下降情况
成人如果长期处于疲劳状态、营养不良、患有慢性疾病（如糖尿病等）或者长期使用免疫抑制剂等情况，会导致免疫力下降。当免疫力下降时，原本存在于扁桃体隐窝内的少量病原体就可能大量繁殖，引发扁桃体发炎。例如，长期熬夜、过度劳累的成年人，身体的抵抗力降低，容易受到细菌和病毒的感染，从而导致扁桃体发炎。患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，机体的免疫功能受到影响，也更容易发生扁桃体发炎等感染性疾病。
三、环境因素
1.气候因素
季节更替时，气温变化较大，如果不能及时增减衣物，人体容易受凉。受凉后呼吸道的防御功能下降，病原体容易侵入扁桃体引发发炎。例如，在春季，气温忽高忽低，人体对气温变化的适应需要一定时间，如果适应不良，就容易出现扁桃体发炎的情况。寒冷的冬季，室内外温差较大，长时间在寒冷环境中暴露后进入温暖环境，或者相反，都可能影响呼吸道黏膜的功能，增加扁桃体发炎的风险。
2.空气污染
空气中的有害颗粒、化学污染物等会刺激呼吸道黏膜，包括扁桃体所在的部位。长期处于空气污染严重的环境中，如工业污染地区、交通繁忙的路段附近等，呼吸道黏膜的屏障功能受损，病原体更容易附着和侵入扁桃体，导致扁桃体发炎。例如，长期生活在雾霾天气较多的地区，空气中的大量颗粒物和有害气体刺激扁桃体，使得扁桃体的抵抗力下降，容易发生炎症。
3.生活环境拥挤
居住或学习、工作环境过于拥挤，空气不流通，病原体容易在空气中传播。例如，宿舍人员过多、教室学生密度过大等情况，使得病原体更容易通过飞沫传播给他人，增加了扁桃体发炎的发生概率。在这种拥挤的环境中，人体之间的密切接触使得病原体传播的机会大大增加，尤其是对于抵抗力相对较弱的人群，如儿童和老年人，更容易受到感染而引发扁桃体发炎。
