脑血管痉挛可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来处理。

1.一般治疗
维持患者生命体征稳定至关重要,需确保循环功能稳定,维持合适的脑灌注压。通过监测平均动脉压,使其维持在正常或稍高水平,避免因血压过低导致脑灌注不足而加重脑血管痉挛;同时维持血氧饱和度在正常范围,保证脑组织氧供,维持水电解质平衡,为脑功能恢复创造良好内环境。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用尼莫地平、硝苯地平等药物,通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张脑血管,改善脑血流,降低蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率及严重程度。
3.手术治疗
对于药物治疗效果不佳的严重脑血管痉挛,可考虑血管内介入治疗,如经导管血管内球囊扩张成形术。该方法通过机械扩张狭窄血管以改善血流。



