消化系统相关症状有食欲减退、消化不良（如腹胀、大便不成形等，不同年龄段表现有别），全身症状有神疲乏力、面色萎黄、体重异常，还有舌苔脉象相关表现及不同体质人群的特殊表现，如女性脾胃虚弱影响月经，慢性病患者脾胃虚弱使病情恢复更慢且症状相互影响加重。
一、消化系统相关症状
食欲方面：脾胃虚弱者常出现食欲减退的情况，部分人可能表现为不想进食，即使面对喜欢的食物也缺乏兴趣。从中医角度来讲，脾胃为后天之本，主运化，若脾胃虚弱，受纳和运化水谷的功能失常，就会导致食欲下降。在不同年龄段人群中，儿童脾胃虚弱可能表现为吃饭时食量明显少于同龄孩子，且对食物的喜好度也可能降低；成年人则可能自觉进食后饱腹感明显，进而影响整体的进食量；老年人脾胃功能本身相对较弱，更容易出现食欲减退的状况，这与老年人脏腑功能衰退，脾胃运化能力下降密切相关。
消化吸收方面：容易出现消化不良的表现，比如进食后出现腹胀，食物在胃内停留时间较长，难以及时消化排空。还可能有大便不成形的情况，这是因为脾胃虚弱，不能正常腐熟运化水谷，导致水谷精微不能被很好地吸收，糟粕排泄异常。对于儿童来说，脾胃虚弱引起的消化不良可能还会伴有呕吐，尤其是进食较多或进食不易消化食物后更容易发生；成年人可能会有嗳气、反酸等症状；老年人由于胃肠蠕动功能相对缓慢，脾胃虚弱时大便不成形的情况可能更为常见，且可能伴有神疲乏力等表现，因为营养物质吸收不良导致身体缺乏气血滋养。
二、全身症状表现
神疲乏力：由于脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱则气血生成不足，不能充分滋养机体，所以患者会感觉全身没有力气，容易疲倦。无论是哪个年龄段，都会有精神状态不佳的表现，儿童可能表现为活动量较同龄孩子少，容易疲劳；成年人会感到工作、生活中容易劳累，耐力下降；老年人则可能日常活动稍多就会觉得疲惫不堪，需要频繁休息。
面色萎黄：因为气血不足，不能上荣于面，所以面色会呈现出萎黄的色泽。儿童脾胃虚弱导致面色萎黄时，可能还会伴有头发稀疏、发黄等表现，这是因为气血不足影响了头发生长所需的营养供应；成年人面色萎黄可能会影响外观形象，同时也反映出身体内部气血亏虚的状况；老年人面色萎黄往往提示其整体体质虚弱，脏腑功能衰退，气血生成和运行都出现了问题。
体重异常：长期脾胃虚弱会影响营养的摄入和吸收，儿童可能会出现体重增长缓慢，低于正常的生长发育指标；成年人可能会有体重减轻的情况，如果原本脾胃就不好，加上饮食不规律等因素，体重下降会比较明显；老年人脾胃虚弱时体重也可能逐渐减轻，这与消化吸收功能差，营养物质摄取不足有关，而且老年人即使体重减轻可能不易被察觉，因为本身随着年龄增长体重也可能有一定变化，但脾胃虚弱会加速这种体重异常的情况。
三、其他相关表现
舌苔脉象：从中医诊断角度来看，脾胃虚弱者舌苔多表现为淡薄，舌质可能偏淡。脉象方面，常见脉缓弱等情况。儿童由于表达和配合诊断的局限性，观察舌苔脉象相对困难，但可以通过一些外在表现辅助判断；成年人通过舌苔脉象的变化能较为直观地反映脾胃功能状态；老年人舌苔脉象的改变也能体现其脏腑功能中脾胃虚弱的情况，比如脉象细弱等往往提示气血不足，与脾胃虚弱相关。
不同体质人群的特殊表现：对于女性来说，脾胃虚弱可能还会影响月经情况，出现月经量少、月经周期不规律等，因为脾胃虚弱导致气血生成不足，而气血是女性月经正常的重要基础；对于有慢性病史的人群，如患有糖尿病、慢性肝病等的患者，本身脏腑功能就可能受到影响，再加上脾胃虚弱，会使得原有的病情恢复更慢，而且症状可能相互影响加重，比如糖尿病患者脾胃虚弱会影响血糖的稳定和药物的代谢等。
