子宫内膜癌术后需从多方面进行护理,术后初期6周内以休息为主,后期逐渐增加活动量;保持伤口清洁干燥并避免牵拉;饮食要营养均衡且易消化;患者要正视疾病并可寻求心理帮助;还要定期复查,依复查结果调整方案。
一、休息与活动
1.术后初期:子宫内膜癌术后身体较为虚弱,一般建议术后6周内以休息为主,避免剧烈运动和重体力劳动。例如术后1-2周可适当在床上进行翻身、四肢活动等轻微活动,促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成。这是因为术后身体需要时间恢复,过度活动可能影响伤口愈合等。
2.术后后期:术后6周后可逐渐增加活动量,如散步等轻度活动,每周可进行3-5次,每次15-30分钟左右。但要根据自身恢复情况调整,如活动后无明显不适可逐渐增加活动强度和时间。不同年龄的患者恢复情况不同,年轻患者身体恢复能力相对较强,可适当更早开始轻度活动,但也需循序渐进;老年患者则需更谨慎,活动量增加速度要更慢。有基础病史如高血压、糖尿病的患者,活动时要密切关注自身身体状况,活动前最好咨询医生,根据病情调整活动计划。
二、伤口护理
1.保持伤口清洁干燥:术后要注意观察腹部伤口情况,定期换药,保持伤口周围皮肤清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般术后1-2天换药一次,具体根据伤口愈合情况由医生决定。如果是肥胖患者,伤口脂肪液化等风险相对较高,更要注意伤口护理,按时换药,观察有无渗液、红肿等情况。
2.避免牵拉伤口:在活动、咳嗽等时要注意保护伤口,减少伤口的张力,防止伤口裂开。例如咳嗽时可双手按住伤口部位,减轻对伤口的冲击。对于有吸烟史的患者,吸烟可能影响伤口愈合,术后应尽量戒烟。
三、饮食调理
1.营养均衡:术后饮食要保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;维生素和矿物质可通过多吃新鲜蔬菜和水果来补充,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。一般术后每天蛋白质摄入量可根据体重计算,每公斤体重1-1.5克左右。对于有糖尿病的患者,要注意控制糖分摄入,选择低糖水果和富含膳食纤维的食物,保证血糖稳定;对于有高血压的患者,要控制盐的摄入,每天盐摄入量不超过6克。
2.易消化饮食:术后初期胃肠道功能较弱,应给予易消化的食物,如粥、面条等。随着身体恢复,逐渐过渡到正常饮食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能加重胃肠道负担,影响身体恢复。
四、心理调节
1.正视疾病:患者要正确认识子宫内膜癌,保持积极乐观的心态。家属要给予患者心理支持,多与患者沟通交流,了解患者心理状态,帮助患者树立战胜疾病的信心。不同年龄的患者心理承受能力不同,年轻患者可能对疾病预后等更为担忧,家属要耐心疏导;老年患者可能更易产生消极情绪,需要更多的关心和陪伴。
2.寻求心理帮助:如果患者出现明显的焦虑、抑郁等不良情绪,可寻求心理医生的帮助,通过心理疏导等方式缓解心理压力。例如可以参加癌症患者心理支持小组等,与其他患者交流经验,互相鼓励。
五、定期复查
1.复查时间:术后要按照医生制定的复查计划定期进行复查,一般术后2-3年内每3-6个月复查一次,3年后可每年复查一次。复查项目包括妇科检查、血常规、肿瘤标志物(如CA125等)、盆腔超声等检查,以监测有无复发等情况。不同病情的患者复查项目和时间可能有所不同,医生会根据患者具体情况制定个性化复查方案。
2.根据复查结果调整方案:根据复查结果,医生会调整后续的治疗和调理方案。如果复查发现异常情况,要积极配合医生进行进一步的检查和治疗。例如如果肿瘤标志物升高,可能需要进一步做相关检查明确是否有复发转移等情况。



