网球肘可通过休息与制动、冰敷、加压包扎、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方法治疗,休息制动可让受损肌腱缓解,冰敷能减轻炎症疼痛,加压包扎限制肿胀,非甾体抗炎药减轻炎症疼痛但需注意适用人群,急性期后热敷促进血液循环,冲击波治疗可促进组织修复再生,康复训练包括伸展和力量训练,严重患者经保守治疗无效可手术,不同人群治疗需注意相应事项。
一、休息与制动
原理:网球肘主要是由于过度使用肘部导致的慢性损伤,休息和制动能让受损的肌腱得到缓解,避免进一步损伤。对于不同年龄、性别的人群,长时间过度使用肘部进行工作或运动等都可能引发网球肘,比如长期打网球、频繁使用手臂进行重复性劳作的人群更容易患病。
措施:减少引起疼痛的活动,尤其是肘部的屈伸、旋转等动作,让胳膊肘得到充分休息。例如,避免长时间打网球、长时间使用鼠标键盘等。
二、冰敷
原理:冰敷可以减轻炎症和疼痛,通过降低局部温度,收缩血管,减少肿胀和渗出。对于各个年龄段和性别的人群都适用,但要注意避免冻伤皮肤。
措施:在疼痛部位用冰袋或毛巾包裹的冰块进行冰敷,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。
三、加压包扎
原理:加压包扎能够限制肿胀,进一步减轻疼痛,帮助稳定受损的组织。
措施:使用弹性绷带对胳膊肘进行加压包扎,但不要包扎过紧,以免影响血液循环。
四、药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛,但儿童应避免使用,因为儿童使用可能存在一定风险。对于有胃肠道疾病等病史的人群,使用时需谨慎,要考虑其对胃肠道的影响等因素。
原理:非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。
注意事项:有胃溃疡病史的患者使用非甾体抗炎药可能会加重病情,需在医生评估下使用。
五、物理治疗
热敷:在急性期过后(通常是48-72小时后),可以进行热敷,促进血液循环,帮助恢复。对于老年人,血液循环相对较慢,热敷可能更有助于恢复,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。
原理:热敷能改善局部血液循环,加速新陈代谢,缓解肌肉痉挛。
措施:用热毛巾或热水袋热敷,温度保持在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。
冲击波治疗:是一种有效的物理治疗方法,通过冲击波刺激,促进组织修复和再生。对于不同年龄和性别的人群都可能适用,但需要由专业医生操作。
原理:体外冲击波能够诱导血管生成,促进细胞增殖和分化,从而加速受损组织的修复。
注意事项:治疗前需告知医生自身病史等情况,如有凝血功能障碍等疾病可能不适合该治疗。
六、康复训练
伸展运动:进行肘部的伸展运动,如缓慢屈伸手臂、旋转手腕等动作,逐渐增加活动范围。对于儿童,康复训练需在专业人士指导下进行,避免因不当训练加重损伤;对于老年人,要根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累。
原理:伸展运动可以增加肌肉和肌腱的柔韧性,防止粘连,增强肌肉力量。
措施:每天进行3-4次伸展运动,每次每个动作保持15-30秒。
力量训练:逐步进行手臂肌肉的力量训练,如使用握力器等。力量训练要循序渐进,根据自身情况调整强度。对于年轻且身体状况较好的人群可以适当增加强度,但对于老年人和身体虚弱者要适度。
原理:增强手臂肌肉力量可以更好地稳定肘部关节,减少肌腱的负担。
七、手术治疗
适用情况:经过保守治疗3-6个月无效的严重患者可能需要手术治疗。例如,经过长时间的休息、物理治疗、药物治疗等都没有效果,严重影响日常生活和工作的患者。
原理:手术主要是修复或松解受损的肌腱等组织。
注意事项:手术有一定风险,如感染、复发等,术后需要进行康复训练来恢复肘部功能,不同年龄、性别患者术后康复的注意事项有所不同,比如儿童术后康复要更加注重遵循专业康复指导,避免影响生长发育等。



