强迫症是大脑内神经递质失衡等多种因素共同作用引起的以反复出现强迫观念、强迫行为为主要临床表现的精神心理疾病属焦虑障碍一种，其强迫观念有强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立观念等，强迫行为包括强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫性仪式动作等，各表现有不同相关影响因素及特点。
一、强迫症的定义
强迫症是一种以反复出现的强迫观念、强迫行为为主要临床表现的精神心理疾病。它是由于大脑内神经递质失衡等多种因素共同作用引起的，属于焦虑障碍的一种类型。
二、强迫症的表现
（一）强迫观念
1.强迫思维
强迫怀疑：患者对自己已经完成的事情总是不放心，比如反复怀疑自己门窗是否锁好、文件是否保存正确等。例如，一位上班族可能刚出门就不停地想自己是否把办公室的电脑电源关掉了，尽管已经回去检查过多次，但还是无法消除这种怀疑。这种情况在各个年龄段都可能出现，一般与个体的性格特点（如追求完美、过于谨慎）以及生活中的压力等因素有关。对于儿童来说，可能表现为反复怀疑自己的作业是否正确，即使老师已经批改过认为正确，仍会反复查看。
强迫回忆：患者对过去的经历、往事等反复回忆，无法摆脱。比如，经常不由自主地回忆起几天前与他人的一次不愉快的交谈，反复思考当时自己应该如何回应才更好，这种回忆往往是不必要且令人痛苦的。在不同性别中没有明显的差异，但不同年龄阶段表现形式可能有所不同，老年人可能更容易因为记忆力相对减退等因素，对一些久远的事情反复回忆。
强迫性穷思竭虑：患者会对一些毫无现实意义的问题进行反复思考，纠缠不清。比如反复思考“为什么1+1等于2”“人为什么会存在”等问题，这些问题往往没有答案，但患者就是无法停止思考。青少年时期可能因为开始思考一些哲学性、抽象性的问题而更容易出现这种情况，当然其他年龄段也可能发生。
2.强迫性对立观念：患者脑子里会出现与正常观念相反的对立观念。例如，看到“和平”这个词，马上会想到“战争”；看到“好”字，立刻想到“坏”字等。这种观念的出现往往让患者感到非常苦恼，它的发生与大脑神经递质的平衡失调有关，不同性格的人在面对压力等情况时可能更容易触发这种症状。
（二）强迫行为
1.强迫洗涤
患者反复洗手、洗澡、洗衣服等。比如一天洗手数十次甚至上百次，每次洗手时间很长，因为担心自己接触到细菌、病毒等有害物质。这种行为在卫生意识较强但过度敏感的人群中较为常见，不同年龄都可能出现，儿童如果有这样的表现可能与家庭环境中过度强调卫生等因素有关，比如家长经常向孩子灌输细菌很可怕的观念，可能导致孩子出现强迫洗涤的行为。
2.强迫检查
患者反复检查门窗、煤气、文件、账目等。例如，出门后反复回来检查门窗是否关好，甚至一天内多次往返检查，这严重影响患者的日常生活和工作效率。在工作压力较大、性格谨慎的人群中更易出现，不同性别没有明显差异，但不同年龄阶段的诱因可能不同，老年人可能因为记忆力下降等原因，为了确认自己是否做好某件事而反复检查。
3.强迫计数
患者不可克制地计数，比如counting路灯、台阶等。有的患者会反复数走过的楼梯台阶数，必须数到自己认为“正确”的数字才会停止，否则就会感到焦虑不安。这种行为可能与患者内心追求一种“秩序感”有关，不同年龄的人都可能出现，儿童可能在玩耍过程中出现类似对物体数量进行反复计数的情况，如果过度发展可能形成强迫计数的症状。
4.强迫性仪式动作
患者总是重复做一系列固定的动作，以此来达到所谓的“吉祥”“避免灾难”等目的。例如，进门必须先跨左脚三次，然后再跨右脚；走路时一定要按照特定的路线走，不能有偏差。这种仪式动作往往是患者为了缓解内心的焦虑而形成的固定行为模式，在有一定文化背景影响或者自身心理防御机制过度发展的人群中可能更易出现，不同年龄和性别都可能发生，但在青少年时期可能因为心理发展尚未成熟，更容易受到一些不合理观念的影响而形成这种仪式动作。
