网球肘的引发与运动相关因素（过度使用特定肌肉、运动姿势不当）、年龄因素（中青年因运动频繁等易患，老年人因肌腱退行性变易患）、性别因素（无显著差异但表现有别）、其他因素（全身性疾病影响肌腱健康、过重体重增加手臂肌腱负担）有关。
一、运动相关因素
1.过度使用特定肌肉
在网球运动中，球员反复进行手臂的伸展、旋转动作，尤其是反手击球时，会使负责伸肌总腱起点的肌肉群过度使用。例如，网球运动员长时间、高强度地进行反手击球训练或比赛，伸肌总腱不断受到牵拉和收缩应力，容易导致肌腱发生微小损伤。对于羽毛球、乒乓球等其他需要频繁使用手臂进行快速挥拍动作的运动爱好者，也可能因类似的过度使用情况引发网球肘。一般来说，每周进行超过一定频率（如2-3次以上、每次持续较长时间的高强度相关运动）的此类运动，患网球肘的风险会增加。
非运动员群体中，一些需要重复性手臂动作的职业人群也易受影响，如油漆工、木工等，他们长时间重复使用手臂进行刷漆、拉锯等动作，伸肌总腱反复受到应力刺激，逐渐出现损伤，进而引发网球肘。
2.运动姿势不当
不正确的运动姿势会使手臂肌肉和肌腱承受不均衡的应力。比如网球运动员在击球时，如果手臂姿势不正确，如手腕过度背伸或前臂旋转过度等，会导致伸肌总腱承受异常的压力分布。错误的姿势会使肌腱在起点处受到过度的牵拉或摩擦，长期累积就容易引发炎症反应，最终导致网球肘。对于初学者来说，由于缺乏正确的运动姿势指导，更容易出现这种情况。例如，初学者在学习网球击球时，如果没有掌握正确的手臂和身体协调姿势，很可能在击球瞬间让伸肌总腱承受过大压力，增加患病风险。
二、年龄因素
1.中青年人群
中青年人群通常参与各种运动或体力活动较为频繁。他们的身体机能相对较好，但如果运动强度把握不当或运动姿势不正确，就容易出现手臂肌肉和肌腱的过度使用。例如，很多中青年网球爱好者热衷于参加网球比赛或高强度训练，在没有充分热身和合理安排训练量的情况下，就容易引发网球肘。而且中青年人群往往工作压力大，可能还会有一些重复性的手臂工作，双重因素叠加，增加了患病几率。
2.老年人
老年人的肌腱等组织会出现退行性改变，肌腱的弹性和修复能力下降。随着年龄增长，肌腱会逐渐变得脆弱，更容易受到微小损伤。即使是相对较轻微的手臂活动，如日常的家务劳动（如长时间揉面、拖地等），也可能导致老年人的伸肌总腱发生损伤，进而引发网球肘。例如，一位60岁左右的老人，在做家务时反复进行手臂的伸展动作，由于肌腱的退行性变化，就可能出现网球肘相关症状。
三、性别因素
一般来说，男性和女性在患网球肘的几率上并没有显著的性别差异，但在一些特定情况下可能会有不同表现。男性可能更多参与高强度的体育运动，如网球、篮球等，所以因运动相关因素引发网球肘的情况相对较多；而女性可能更多因日常家务劳动等重复性手臂动作引发网球肘。不过这并不是绝对的，无论是男性还是女性，只要有上述的运动或日常活动中的不良因素，都有可能患上网球肘。例如，女性从事一些需要重复性手臂动作的工作，如刺绣、长时间使用鼠标等，也可能出现网球肘症状。
四、其他因素
1.全身性疾病影响
一些全身性疾病可能会影响肌腱的健康，从而增加患网球肘的风险。例如，类风湿关节炎患者，其自身免疫系统会攻击关节和肌腱等组织，导致肌腱出现炎症和损伤，进而容易引发网球肘。糖尿病患者由于血糖代谢异常，可能会影响肌腱的血液供应和营养代谢，使肌腱的修复能力下降，也可能增加患网球肘的可能性。对于患有这些全身性疾病的人群，需要更加注意手臂的保养和正确使用，以降低患网球肘的风险。
2.体重因素
过重的体重会增加身体各部位关节和肌腱的负担。对于手臂来说，过重的体重会使伸肌总腱在进行手臂动作时承受更大的压力。例如，肥胖的人群在进行日常活动或运动时，手臂需要克服更大的重力来完成动作，这就会使伸肌总腱受到更多的应力刺激，长期下来容易引发网球肘。所以，保持合理的体重对于预防网球肘也有一定帮助，通过适当的运动和饮食控制来维持健康体重，可以减轻手臂肌腱的负担。
