新生儿黄疸有不同日龄的正常值范围，受日龄、胎龄、出生体重、高危因素等影响，需监测，生理性黄疸一般无需特殊处理，病理性黄疸需积极查找病因并治疗，早产儿、低出生体重儿等特殊人群更需谨慎监测处理，密切观察异常情况并保证营养等基础护理。
一、不同日龄新生儿黄疸正常值范围
（一）足月儿黄疸正常值
足月儿出生后24小时内血清总胆红素值一般不超过102.6μmol/L（6mg/dl），24-48小时不超过153.9μmol/L（9mg/dl），48-72小时不超过205.2μmol/L（12mg/dl），一般足月儿血清总胆红素正常高值约为220.6μmol/L（12.9mg/dl）。如果足月儿血清总胆红素超过220.6μmol/L（12.9mg/dl），则可能提示存在病理性黄疸风险。
（二）早产儿黄疸正常值
早产儿由于其生理发育尚未完全成熟，黄疸正常值范围相对较宽。一般早产儿出生后24小时内血清总胆红素值通常不超过102.6μmol/L（6mg/dl），48小时内不超过153.9μmol/L（9mg/dl），72小时内不超过205.2μmol/L（12mg/dl），但早产儿血清总胆红素超过171μmol/L（10mg/dl）时就需要密切关注，因为早产儿血-脑屏障发育不完善，更容易发生胆红素脑病等严重并发症。
二、影响新生儿黄疸正常值的因素
（一）日龄因素
不同日龄的新生儿，其肝脏对胆红素的代谢能力不同。出生早期，新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性较低，对胆红素的结合能力不足，所以胆红素代谢相对较慢，血清总胆红素水平会随着日龄增长而有相应变化，这也是划分足月儿和早产儿不同日龄黄疸正常值范围的原因。
（二）胎龄因素
早产儿胎龄越小，其肝脏酶系统发育越不成熟，对胆红素的摄取、结合和排泄能力越差，所以其黄疸正常值范围与足月儿不同，整体水平相对较低，但超过一定数值时风险更高。
（三）出生体重因素
出生体重较低的新生儿，尤其是低出生体重儿和极低出生体重儿，其胆红素代谢相关的生理功能更不完善，发生高胆红素血症的风险更高，且黄疸正常值范围也有别于正常出生体重的新生儿。
（四）是否存在高危因素
如果新生儿存在感染、窒息、头颅血肿、母乳性黄疸等高危因素时，其胆红素代谢会受到影响，黄疸正常值范围会相应改变，例如存在感染时，炎症反应可能会加重胆红素的产生或影响胆红素的代谢，导致血清总胆红素水平可能在相对较低日龄时就超过正常范围。
三、新生儿黄疸的监测与处理建议
（一）监测
对于新生儿，尤其是足月儿和早产儿，需要密切监测血清总胆红素水平。可以通过经皮胆红素测定仪进行初步筛查，若经皮胆红素值异常升高，需进一步进行血清总胆红素定量检测。对于有高危因素的新生儿，如早产儿、低出生体重儿、存在感染等情况的新生儿，应增加监测频率，一般建议出生后24小时内开始监测，之后根据情况每隔一定时间监测一次。
（二）处理
1.生理性黄疸：一般无需特殊处理，足月儿生理性黄疸会在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天消退；早产儿生理性黄疸可能出现稍晚，消退稍晚，一般在3-4周消退。在此期间，要保证新生儿充足的喂养，促进胆红素的排泄。
2.病理性黄疸：如果新生儿血清总胆红素超过相应日龄、胎龄、出生体重对应的正常值范围，考虑病理性黄疸，需要积极查找病因并进行相应治疗。常见的治疗方法包括光疗，通过光照使胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出体外；对于严重的病理性黄疸，如出现胆红素脑病早期表现或血清总胆红素水平极高时，可能需要进行换血疗法等。同时，针对病因进行治疗也非常重要，如感染引起的黄疸需要进行抗感染治疗等。
四、特殊人群（早产儿、低出生体重儿等）的温馨提示
对于早产儿和低出生体重儿，由于其生理功能更不成熟，发生高胆红素血症及相关并发症的风险更高。在黄疸监测和处理过程中，医护人员和家长都要更加谨慎。家长要密切观察新生儿的皮肤黄染情况、精神状态、吃奶情况等。如果发现新生儿黄染加重、精神萎靡、拒奶等异常情况，应及时告知医护人员。在喂养方面，要保证早产儿和低出生体重儿充足的营养摄入，以促进胆红素的正常代谢。同时，要注意保暖等基础护理，为新生儿创造良好的住院或家庭护理环境，减少感染等高危因素的发生，降低病理性黄疸的发生风险及不良预后。
