Norwood-Hamilton脱发分级系统针对男性,包括1-7级,分别描述各分级的表现及成因,成因涉及遗传、雄激素、生活方式等;Ludwig脱发分级系统针对女性,包括1-3级,分别描述各分级的表现及成因,成因涉及产后激素变化、药物、营养不良、自身免疫、压力、卵巢功能衰退等。
一、Norwood-Hamilton脱发分级系统
(一)1级脱发
1.表现:发际线基本正常,仅额部头发有轻微稀疏迹象,通常在20-25岁左右开始出现,男性多见,此时头皮仍可见较多正常头发覆盖,一般不影响外观,年龄因素在此分级中起重要作用,年轻男性若生活方式无特殊不良影响,可能处于此级。
2.成因:与遗传因素有一定关联,部分男性从青春期后因遗传基因影响开始出现额部头发轻度变化,生活方式如长期熬夜、压力过大可能会有一定促进作用,但非决定性因素。
(二)2级脱发
1.表现:额部发际线后移较1级更明显,额部两侧头发明显稀疏,头皮暴露面积增加,此阶段仍属于轻度脱发,不同性别表现相似,但男性可能更早出现,女性若有遗传因素也可能在此阶段,年龄上多在25-30岁左右,生活方式中压力过大、不良饮食习惯等会加速脱发进展。
2.成因:遗传因素是主导,雄激素水平在男性中相对更高,可能对毛囊产生影响,导致额部头发逐渐稀疏,生活方式因素如长期高糖高脂饮食会影响身体代谢,间接影响头发健康。
(三)3级脱发
1.表现:额部脱发进一步加重,头顶头发也开始出现稀疏,额部与头顶脱发区域开始有一定程度连接,头皮暴露面积较前两级增大,各年龄段均可出现,男性多于女性,年龄多在30-35岁左右,生活方式中的吸烟可能会加重脱发情况,因为吸烟会影响头皮血液循环。
2.成因:遗传和雄激素作用更明显,雄激素受体在毛囊中分布差异导致不同区域毛囊对雄激素敏感度不同,额部和头顶毛囊相对更敏感,生活方式中吸烟减少头皮血液供应,不利于头发健康。
(四)4级脱发
1.表现:头顶脱发区域明显扩大,额部脱发后移更显著,头顶头发稀疏情况加重,脱发区域融合更明显,此阶段对外观影响较前几级更明显,男性女性均可出现,年龄多在35-40岁左右,女性若处于此级可能与内分泌失调等因素有关,生活方式中过度烫染头发会损伤发质,加重脱发。
2.成因:遗传因素持续起作用,雄激素影响加剧,内分泌失调在女性中可能导致激素水平失衡,影响头发生长,过度烫染破坏头发毛鳞片,使头发脆弱易脱落。
(五)5级脱发
1.表现:头顶脱发区域几乎连成一片,额部脱发后移范围较大,头皮暴露面积较大,外观上脱发情况较严重,各年龄段都可能发生,男性女性均有,年龄多在40-45岁左右,女性此级脱发可能与自身免疫性疾病等有一定关联,生活方式中缺乏运动不利于身体整体血液循环,影响头发营养供应。
2.成因:遗传和雄激素作用占主导,自身免疫性因素在女性中可能参与,缺乏运动使身体代谢减缓,营养物质输送到头皮受阻,影响头发健康。
(六)6级脱发
1.表现:头顶脱发区域更广泛,额部脱发后移接近头顶脱发区域,仅剩头部周围少量头发,外观上脱发情况严重,男性多于女性,年龄多在45-50岁左右,女性此级脱发可能与更年期内分泌变化关系密切,生活方式中长期精神高度紧张会通过神经内分泌系统影响头发生长。
2.成因:遗传、雄激素作用显著,更年期女性内分泌剧烈变化是重要因素,精神高度紧张导致神经递质失衡,影响毛囊正常生理功能。
(七)7级脱发
1.表现:整个头顶头发几乎完全脱落,仅头部后枕部及两侧有少量头发残留,外观上呈现典型的脱发严重状态,各年龄段均可出现,男性多见,年龄较大者更易出现,女性此级脱发可能与严重的内分泌疾病等有关,生活方式中长期营养不良会导致头发缺乏生长所需营养物质。
2.成因:遗传和雄激素作用极端化,严重内分泌疾病等因素参与,长期营养不良使身体无法为头发生长提供充足的蛋白质、维生素等营养成分,导致头发大面积脱落。
二、Ludwig脱发分级系统(针对女性)
(一)1级女性脱发
1.表现:主要是头顶头发弥漫性稀疏,发际线基本正常,头发密度较正常有一定程度降低,但不影响整体外观,年轻女性可能因产后等生理性因素出现,年龄多在25-30岁左右,产后女性因体内激素水平变化易处于此级,生活方式中产后恢复不良、过度劳累可能加重情况。
2.成因:产后激素水平变化是常见原因,过度劳累导致身体机能下降,影响头发的生长周期,使头发进入休止期,导致脱发。
(二)2级女性脱发
1.表现:头顶头发稀疏情况较1级加重,发际线开始有轻度后移迹象,头皮暴露面积有所增加,各年龄段女性均可出现,年龄多在30-35岁左右,长期口服某些药物可能导致此级脱发,生活方式中过度减肥导致营养不良也会引发,年龄因素在此级中,不同年龄段女性因生理状态不同,发病机制略有差异。
2.成因:药物副作用、营养不良等因素,长期口服某些药物可能干扰身体正常的激素平衡和营养代谢,营养不良使头发缺乏必要营养物质合成头发角蛋白等成分。
(三)3级女性脱发
1.表现:头顶头发严重稀疏,发际线后移明显,头皮暴露面积较大,外观上脱发情况较明显,女性各年龄段都可能出现,年龄多在35-40岁左右,自身免疫性疾病在女性中更易导致此级脱发,生活方式中长期处于高压力状态会加重脱发,年龄较大女性因卵巢功能衰退等生理变化也易处于此级。
2.成因:自身免疫性疾病攻击毛囊,激素水平进一步失衡,高压力状态通过神经内分泌途径影响头发生长,卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,影响头发正常生长周期。



