肩周炎有疼痛（初期阵发性、随病情发展持续，肩痛昼轻夜重，不同年龄性别有差异）、肩关节活动受限（各方向受限，长期废用致粘连、肌力下降）、怕冷（肩怕冷致肌肉痉挛加重症状，有既往受寒史者更明显）、压痛（多在肱二头肌长头腱沟等处，个体压痛部位有差异）、肌肉痉挛与萎缩（早期痉挛、晚期萎缩，中老年更易肌肉萎缩）等症状；其引起原因包括软组织退行性变（年龄增长致退变，女性绝经后更易）、长期过度活动及不良姿势（反复活动或不良姿势致慢性劳损）、肩部外伤（急性损伤处理不当或休息不充分致慢性炎症粘连）、肩部固定过久（上肢骨折等长期固定致组织粘连挛缩）、肩部慢性炎症（邻近器官炎症波及引发）。
一、肩周炎的症状
1.疼痛
初期表现：肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
年龄与性别影响：不同年龄和性别的肩周炎患者疼痛表现可能有一定差异，一般来说，中老年人群更易患肩周炎，女性相对男性在围绝经期等特殊时期因激素变化等因素可能更易出现肩部疼痛相关症状。
2.肩关节活动受限
各方向受限情况：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
生活方式影响：长期从事伏案工作、肩部活动较少的人群，肩关节活动受限可能出现得更早且进展相对缓慢；而经常进行肩部高强度活动的人群，可能因急性损伤等因素导致肩关节活动受限突然发生。
3.怕冷
表现及原因：患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。寒冷会导致肩部肌肉痉挛，加重疼痛和活动受限，这可能与肩关节周围组织的血液循环相对较差有关，寒冷刺激会进一步影响局部血液循环，使炎症反应加重。
病史影响：有肩部既往受寒史的人群，在诱发肩周炎时更容易出现怕冷的症状，且症状可能相对更明显。
4.压痛
常见压痛部位：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
个体差异：不同患者的压痛部位可能略有不同，这与肩周炎的具体病理改变部位有关，比如炎症累及的具体肌肉、滑囊等组织的位置差异会导致压痛部位的不同。
5.肌肉痉挛与萎缩
早期与后期表现：肩周肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可因疼痛而出现痉挛，晚期则可因长期不使用而发生萎缩，导致肩部外观上的改变，影响肩部的正常功能。
年龄因素影响：中老年人群由于肌肉本身的退变等因素，相比年轻人更易出现肌肉萎缩的情况，且恢复相对较慢。
二、肩周炎的引起原因
1.软组织退行性变
年龄相关因素：随着年龄的增长，肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等软组织发生退行性改变，弹性和抗负荷能力下降，50岁左右的人群是肩周炎的高发年龄段，这与人体在该年龄段软组织退变达到一定程度有关，此时肩关节在日常活动中更容易受到损伤和发生炎症反应。
性别差异影响：女性在绝经后，由于雌激素水平下降，会加速软组织的退行性变，所以女性肩周炎的发病率相对高于男性，尤其在围绝经期前后这种激素变化明显的时期。
2.长期过度活动，姿势不良
生活工作方式影响：长期从事需要反复活动肩关节的职业，如打字员、教师、画家等，以及长期不良姿势，如长时间伏案工作、睡高枕、长期弯腰等，会使肩关节长时间处于过度劳累和不正常的姿势下，导致肩关节慢性劳损，肩关节软组织受到反复的摩擦和牵拉，逐渐发生损伤、退变，引发肩周炎。例如，长期伏案工作的人，肩关节长期保持前屈内收的姿势，肩部肌肉处于紧张状态，容易导致肩部软组织损伤，进而诱发肩周炎。
儿童及青少年情况：虽然儿童和青少年患肩周炎相对较少，但如果有长期不正确的肩部姿势，如书包过重导致肩部长期单侧负重等情况，也可能影响肩部软组织的正常发育，增加未来患肩周炎的风险。
3.肩部外伤
急性损伤后处理不当：肩部急性挫伤、牵拉伤后，如果治疗不当或休息不充分，损伤的组织没有得到良好的修复，容易导致慢性炎症和粘连，进而发展为肩周炎。比如肩部骨折后，长时间固定肩部，导致肩关节周围组织粘连，活动减少，也可能引发肩周炎。
不同年龄外伤影响：儿童肩部外伤后，由于自身修复能力较强，但如果处理不规范，可能会影响肩关节的正常发育；而老年人肩部外伤后，本身软组织退行性变基础存在，更易因外伤诱发肩周炎。
4.肩部固定过久
疾病治疗因素：上肢骨折后，需要长期固定肩关节，如肱骨外科颈骨折、肩胛骨骨折等，固定期间肩关节活动减少，导致关节囊、肩周肌肉、韧带等组织粘连、挛缩，从而引发肩周炎。一般固定时间超过3周，就可能引起肩关节周围组织的粘连。
特殊人群固定情况：对于一些患有神经系统疾病需要长期卧床的患者，肩部活动受限，也容易出现肩关节周围组织的粘连和肩周炎。
5.肩部慢性炎症
邻近器官炎症波及：肩关节周围的邻近器官，如颈椎病、心脏疾病、肺部疾病等，可通过神经的反射或炎症的蔓延引起肩部牵涉痛，长期的牵涉痛可导致肩部肌肉痉挛、缺血，进而发展为肩周炎。例如，冠心病患者可出现肩部放射性疼痛，长期的这种疼痛刺激会使肩部肌肉处于紧张状态，时间久了可引发肩周炎。
个体病史关联：有颈椎病等邻近器官慢性炎症病史的人群，发生肩周炎的风险相对较高，因为炎症的相互影响可能逐步导致肩关节周围组织的病变。
