黄疸14高吗

来源:民福康

黄疸值14因人群不同情况各异,新生儿14mg/dL偏高可能是生理性黄疸较重或病理性黄疸,如溶血病、感染等,需进一步检查并对应处理;儿童及成人14mg/dL偏高可能由肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)或胆道疾病(如胆管结石、癌)引起,也需进一步检查并采取相应治疗,且不同人群的年龄、性别、生活方式、病史等因素对黄疸值14的判断和处理有不同影响。

一、黄疸值的正常范围及“黄疸14高吗”的判断

黄疸值通常用血清胆红素浓度来表示,对于不同年龄段人群,正常范围有所不同。

新生儿:出生后24小时内血清胆红素值一般不超过6mg/dL,24-48小时不超过9mg/dL,48-72小时不超过12mg/dL;如果是早产儿,正常范围会相对更低,出生后24小时内一般不超过5mg/dL,24-48小时不超过7mg/dL,48-72小时不超过10mg/dL。如果新生儿血清胆红素值达到14mg/dL,无论是足月儿还是早产儿,都属于偏高情况。

儿童及成人:对于儿童和成人来说,血清总胆红素的正常范围一般在3.4-17.1μmol/L(0.2-1mg/dL)之间,当胆红素值达到14mg/dL时(1mg/dL约等于17.1μmol/L,14mg/dL换算后约为239.4μmol/L),明显高于正常范围,属于偏高情况。

二、黄疸值14可能的原因及相关影响

新生儿黄疸值14的可能原因及影响

生理性黄疸:部分新生儿可能会出现生理性黄疸,一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。但如果是足月儿血清胆红素值达到14mg/dL,已经接近生理性黄疸的高值范围,有可能是生理性黄疸相对较重的情况。生理性黄疸一般对新生儿影响相对较小,但如果黄疸持续时间过长或程度过重,也可能会影响胆红素的代谢,对神经系统等产生潜在影响,不过一般生理性黄疸通过适当的喂养、多晒太阳等可逐渐消退。

病理性黄疸:常见的原因有新生儿溶血病,如ABO血型不合或Rh血型不合等,由于母婴血型不合,母亲的抗体通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿红细胞破坏,导致胆红素生成过多;感染也是常见原因,如新生儿败血症等,病原体感染可影响新生儿的肝脏功能,导致胆红素代谢障碍;胆道闭锁也是新生儿病理性黄疸的重要原因之一,胆道闭锁会使胆红素排出受阻,导致血清胆红素升高。如果是病理性黄疸导致血清胆红素值达到14mg/dL,不及时处理可能会引起胆红素脑病等严重并发症,影响新生儿的神经系统发育,导致智力低下、听力障碍等后遗症。

儿童及成人黄疸值14的可能原因及影响

肝脏疾病:如病毒性肝炎,肝炎病毒感染可导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、结合和排泄功能,从而引起血清胆红素升高;肝硬化也会导致肝脏结构和功能破坏,影响胆红素代谢,使胆红素在体内积聚。如果是儿童或成人因肝脏疾病导致胆红素值达到14mg/dL,可能会出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染等症状,长期的肝脏疾病还会影响身体的正常代谢和各个器官的功能。

胆道疾病:如胆管结石、胆管癌等,胆道结石或肿瘤可阻塞胆管,导致胆汁排出不畅,胆红素反流入血,引起血清胆红素升高。这种情况下,患者可能会出现腹痛、黄疸等症状,胆道疾病如果不及时治疗,可能会导致胆管炎、肝功能衰竭等严重后果。

三、黄疸值14的进一步检查及应对措施

新生儿黄疸值14的进一步检查及应对

检查项目:需要进一步检查血常规,看是否有红细胞破坏增多的情况,如红细胞计数、血红蛋白含量、网织红细胞计数等;进行血型检查,明确母婴血型是否不合;检查肝功能,了解胆红素代谢相关酶的情况;必要时进行腹部B超检查,排查胆道闭锁等胆道系统疾病。

应对措施:如果是生理性黄疸相对较重的情况,可以加强喂养,促进新生儿排便,通过多排便来排出部分胆红素;同时可以在医生指导下适当增加晒太阳的时间,但要注意保护新生儿的眼睛等部位。如果考虑病理性黄疸,如新生儿溶血病,可能需要进行蓝光照射治疗,以降低血清胆红素水平;如果是胆道闭锁等疾病,可能需要及时进行手术治疗。

儿童及成人黄疸值14的进一步检查及应对

检查项目:需要进行肝功能全套检查,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标,以了解肝脏受损情况和胆红素代谢的具体情况;进行肝炎病毒标志物检测,如乙肝五项、丙肝抗体等,排查病毒性肝炎;进行腹部超声或CT检查,了解胆道系统及肝脏的形态结构,排查胆道疾病、肝脏肿瘤等。

应对措施:如果是病毒性肝炎引起,需要根据具体的肝炎类型进行相应的治疗,如抗病毒治疗等;如果是胆道疾病导致,如胆管结石需要根据结石的大小、部位等情况选择合适的治疗方式,如内镜下取石或手术取石等;如果是肝硬化等疾病,需要针对肝硬化的病因进行治疗,同时进行保肝等对症支持治疗。

四、不同人群黄疸值14的特殊考虑

新生儿

年龄因素:新生儿的肝脏功能还未完全发育成熟,对胆红素的代谢能力较弱,所以相对更容易出现黄疸值异常升高的情况。而且不同日龄的新生儿正常黄疸范围不同,需要根据日龄来综合判断黄疸值14的意义。

性别因素:一般来说性别对新生儿黄疸值14的判断影响不大,但在一些疾病导致的黄疸中,如新生儿溶血病,男女发生率可能会因血型分布等因素有一定差异,但这不是判断黄疸值14是否偏高的关键因素。

生活方式因素:喂养情况对新生儿黄疸有影响,喂养不足会导致新生儿排便减少,从而影响胆红素的排出,可能加重黄疸。所以对于黄疸值14的新生儿,要确保充足的喂养。

儿童及成人

年龄因素:儿童随着年龄增长,肝脏功能逐渐完善,但不同年龄段儿童肝脏功能仍有差异,如幼儿肝脏对胆红素的代谢能力比年长儿和成人相对较弱。成人随着年龄增长,肝脏功能可能会逐渐减退,所以对于儿童和成人黄疸值14的判断,需要结合具体年龄阶段来考虑肝脏功能对胆红素代谢的影响。

性别因素:一般情况下性别对儿童及成人黄疸值14的判断影响不显著,但在一些肝脏疾病的发生率上可能有一定差异,如某些类型的病毒性肝炎在不同性别中的发病率略有不同,但这不是判断黄疸值14是否异常的主要依据。

生活方式因素:长期饮酒的成人可能会因酒精性肝病导致黄疸,所以对于成人黄疸值14,需要询问其饮酒史等生活方式因素;儿童如果有不良的饮食习惯等,也可能影响肝脏功能,间接影响胆红素代谢。

病史因素:如果儿童或成人有既往肝脏疾病病史,如曾经患过病毒性肝炎等,那么此次黄疸值14更要考虑与既往疾病的关系,可能提示病情复发或加重等情况;如果有胆道手术史等,也需要考虑是否与胆道相关疾病复发有关。

阅读全文
了解疾病
早产儿
早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

黄疸有什么方法退的快?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
婴儿表现出黄疸,需要根据黄疸的数值和婴儿的反应情况来确定,病理性黄疸需要尽快进行黄疸的退黄,退黄方法有很多,最快速的方法就是蓝光照射疗法,这也是世界上公认的最有效的退黄方法。从理论上讲,可见光均具有退黄疸作用,其作用机制是改变未和胆红素结合的构型(造成婴儿黄疸的物质,使其成为可溶的同分异构体,易于经
黄疸晒阳光能不能?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
当然可以啦!若是轻度的黄疸,而且宝宝精神好吃奶好让宝宝多晒晒太阳就可以啦。而蓝光照射主要指对中度和重度黄疸。一般都是选择蓝光和绿光。关键是让宝宝多吃多喝多拉。如果黄疸指数超过是八到九左右,也可以采取蓝光照射光疗灯,光疗毯或者是单面儿蓝光,双面蓝光或者是口服茵栀黄颗粒。如果黄疸指数在八以下,那就让宝宝
黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸性肝炎是肝炎的一种类型,是指肝炎表现出了黄疸的症状。黄疸型肝炎严不严重取决于和肝细胞的炎症和坏死程度。如果肝细胞的坏死比较多,大量的肝细胞坏死会造成肝脏急剧萎缩造成病人死亡。但是大多数黄疸型肝炎病人经过治疗后都可以治愈,因此不需要太过紧张。一般黄疸性肝炎在两个星期到4个月之内都可以痊愈,在此期间
大人黄疸降了又升高的原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
黄疸降了又升高正常是病理性黄疸,有可能是肝炎、胆道堵塞性疾病、溶血性黄疸、严重感染性等疾病导致的,发生这些疾病会影响到胆红素的代谢,因此导致黄疸反复不退的情况。假如没有治疗或是治疗的不及时,就会引发更多并发症,对患者健康导致更多影响。
小孩有黄疸严重吗?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿有黄疸严不严重要根据孩子黄疸类型判断,1.若是生理性黄疸,一般不严重,预后比较好,一般不会表现出什么后遗症。2.孩子若是病理性黄疸,就应当造成重视,避免造成胆红素脑病等严重情况。建议孩子黄疸期间要注意多让孩子休息,不要过于疲劳,适当给孩子补充一点维生素和蔬菜水果,注意多让孩子晒晒太阳,防止吹风着
小孩黄疸会引起发烧吗?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩黄疸一般是不会造成发烧的。小孩黄疸正常会表现出皮肤和粘膜发黄的现象,也可能会表现出嗜睡和痉挛的症状,甚至会表现出具体抽搐的症状。部分病人也可能会表现出贫血的症状。小儿黄疸正常可以到正规的医院照蓝光的方法进行治疗,也可以注射免疫球蛋白进行治疗,若病情严重,还可以经过换血的方法进行治疗。平时一定要照
病理性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病理性黄疸是一种比较严重的疾病,如果不及时的治疗就可能会表现出重复性的黄疸,也可能会影响到孩子的正常发育,会造成身体发热和溶血的表现。一旦宝宝表现出了病理性的黄疸,可以经过照蓝光的方法来进行治疗,还要经过退黄的药物来缓解,做治疗的时候可以密切的观察一下宝宝的精神状况。
孕期吃鹅蛋能去黄疸吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期吃鹅蛋不能去黄疸。新生儿黄疸绝大部分都是一种正常的生理现象,在出生的3-7天达到高峰值,15天内一般就会消退,只要让孩子多吃多排泄,多晒太阳,帮助血液中的胆红素排出体外,黄疸自然就会褪去。孕期吃鹅蛋只是一种迷信的说法,并没有可以提前预防黄疸的方法。
黄疸指数多少才可以打疫苗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
一般数值在六以下就可以注射疫苗。黄疸正常会在出生后3至7天表现出,30天左右可完全消退。然而,随着现代饮食习惯的改变和婴儿日照时间的缩短,黄疸褪去的时间慢慢延长。不过只要是正常的生理性黄疸,胆红素的值不太高的话,是不用担心的,可以口服益生菌或者茵栀黄来促进胆红素的排泄。
怎么看黄疸高不高?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
1、黄疸值偏高的时候,孩子会表现出皮肤的黄染。可以经过皮肤的颜色,观察孩子是否表现出黄疸值的偏高。2、可以经过经皮测胆红素的方法,确定黄疸值高不高。3、最准确的方法是进行血液的检查。
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。1.生理性黄疸生理性黄疸即黄疸在一定的范围内,在生理所需要的范围内对宝宝不会产生较大的影响,即宝宝的一般状况良好,包括吃奶良好、大小便正常、反应状态好、没有拒乳、嗜睡等症状。2.病理性黄疸病理性黄疸是胆红素在一定时间内上升过高、过快或者合并某些其他症状,如新生儿肺炎、败血症等,使患儿的血脑屏障通透性增加
新生儿黄疸高怎么治疗
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
新生儿黄疸高怎么治疗要看具体数值以及直接胆红素和间接胆红素的成分比例,一般来讲,可以通过蓝光照射来协助退黄或者是输注一些内科用药来辅助退黄。如果总胆红素指数非常高,而且是其中的直接胆红素非常高,怀疑有先天性胆道发育畸形,比如先天性胆道闭锁,这种情况下内科治疗是没有明显效果的。一般要做外科的手术探查,明确诊断以后,通过外科手术来治疗。
新生儿生理性黄疸的原因是什么
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
生理性黄疸是新生儿期的正常的生理现象,是由于血清未结合胆红素增多所导致的,因为新生儿的肝酶系统发育还不成熟,所以未结合的胆红素不能经过肝脏代谢而排出体外,在体内就会越积越多,从而使皮肤粘膜等组织黄染。新生儿生理性黄疸会随着红细胞破坏的减少和肝酶系统的成熟而逐渐消失。
预防黄疸孕妇吃什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
预防黄疸,孕妇可以吃一些含铁比较丰富的食物,比如海带、动物肝脏或者是紫菜等。同时,还要吃一些新鲜的蔬菜或者是水果,也要吃一些含蛋白质比较多的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆浆等。营养丰富以后,才能够保证胎儿正常生长发育。除此之外,饮食还要多样化,多吃一些粗粮以及一些主食,这样才能保证婴儿的身体健康。
生理性黄疸多久能退完
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
生理性黄疸在出生后两周左右可以消退,如果两周以后还有黄疸属于病理性黄疸。新生足月儿在出生后两至三天开始出现到七到十天左右可以结束;如果是早产儿可能出现时间会较早,但是也会在出生后四到六天会结束,如果两周还没结束应该及时就诊。
黄疸怎么降下来
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
首先需要明确引起黄疸原因,如果是由于溶血导致的黄疸,应该积极消除引起溶血的原因,严重者还需要输血治疗;如果是由于肝细胞变性坏死引起的黄疸,要积极进行护肝治疗。另外,如果是由于梗阻引起黄疸,比如由于胆管结石或者胆肝癌或者胆囊癌引起,应该积极进行手术治疗。
免费咨询